Вопросы-ответы по теме "Диагностика рака молочной железы"
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый вечер Дмитрий Андреевич! Объясните пожалуйста что означает интрамедулпярные мтс какую диагностику лучше пройти при мтс в кости позвоночника при рмж сцинтографию или пэт кт? Большое спасибо за ответ,с уважением к Вам,Галина.
Вопрос # 21566 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 16.05.2014 | Краснодар
Интрмедуллярный - означает внутри мозга. В отношении костей это означает, что метастаз обнаруживают в костном мозге. Обычно для диагностики метастазов в кости назначается сцинтиграфия костей.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У моей мамы(56 лет) проведена двухсторонняя мастэктомия. С интервалом в 10 лет. T1N0M0.Her2 -отриц, сильногормонозависимая опухоль. Назначен Тамоксифен на 5 лет. Принимает его уже почти 4 года. Последнее время стала беспокоить боль в ноге,там где раннее обнаружен тромбофлебит. В связи с этим,она перестала принимать таблетки ( где-то 2 недели). При осмотре хирург ничего критичного не обнаружил и она начала прием снова.Скажите,пожалуйста,не вредна ли такая самостоятельная отмена препарата? И еще, что лучше делать при ежегодном обследовании: флюорографию или рентген легких? Спасибо большое!
Вопрос # 21542 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 12.05.2014 | Санкт-Петербург
Самостоятельная отмена препарата конечно нехороша и вредна. 2 недели - некритичный срок, но тем не менее так поступать не стоит. По поводу наблюдение - я обычно назначаю осмотр, рентгенографию легких, УЗИ печени, маммографию 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Моя мама (59лет) в октябре прошлого года нащупала у себя уплотнение в правой груди, но на диспансеризации ей маммолог сказал - ничего страшного, а в начале марта сделала по собственному желанию узи мж - после него направлена в онкоцентр, после операция мастэктомия по маддэну и диагноз Т1N0M0 G1 высокодифференцируемый РМЖ, инфильтрирующий - дольково - протоковый рак.эстр++, прог-, Her neo -. Из лечения назначен тамоксифен длительно.
У нее и раньше спина болела - а в последнее время и ребро и позвоночник
1) Могут ли это при таком диагнозе уже быть метастазы в костях?
2)Возможен ли прием бонефоса в профилактических целях возникновения метастаз?
3)Стоит ли проходить сцентиграфию, не дожидаясь назначения ее онкологом?
4) насколько правильный такой смешаный диагноз (дольково - протоковый)? о чем это говорит, и имеет ли смысл перепроверять стекла - в другом центре? мы оперировались в Самаре. Конечно ООООченьблагодарны всем, но там Огромный поток, поэтому возиться с каждым времени совсем нет... Заранее благодарю за ответ.
5) Возможна ли замена тамоксифена на другие препараты с меньшим кол - ом побочных эффектов?
Вопрос # 21535 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 12.05.2014 | Самара, Россия
1. Чтобы установить диагноз 4 стадии рака молочной железы одного лишь первичного диагноза знать недостаточно, надо проводить обследование (УЗИ брюшной полости, компьютерная томография, рентгенография и др.). Принципиально после радикального лечения 1-3 стадии рака молочной железы отдаленные метастазы могут появляться, другое дело, что при 1 стадии их появление маловероятно, при 3 стадии оно достаточно вероятно. 2. Бонефос не предотвращает появление метастазов в кости, но может быть использован в ряде случаев. 3. Сцинтиграфию назначает врач после осмотра. В принципе, я бы назначил данное исследование. 4. Такие опухоли бывают, наличие такой опухоли не говорит о какой-то "неправильности", просто данная форма рака молочной железы встречается не часто. Перепроверить всегда можно, ничего страшного в этом нет.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Извините, что снова Вас беспокою. У меня СА правой молочной железы T2N1M0 2В стадии. Операция была в сентябре 2013 года. Прошла семь курсов химиотерапии. Сейчас на месте операции на 2-х ребрах появились образования, на одном 1смх1см, на другом 0,5смх0,5см. Сделали рентген средней части ребер. Снимки вместе с амбулаторной карточкой отправили на описание в соседний район, т.к. своего врача-рентгенолога у нас в районе нет. Описание придет только после 12 мая, так мне объяснила врач, которая меня посылала на рентген. Медсестра, что делала рентген мне сказала, что беспокоиться не стоит, это последствия химиотерапии. На месте образований периодически появляется режущая боль. Обратиться к кому-то еще, без карточки не могу. Ожидание меня беспокоит. Разъясните пожалуйста, что это? И стоит ли по этому поводу беспокоитьсяС большим уважением к Вам.
Вопрос # 21499 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 06.05.2014 | Оренбург
Заочно мне судить сложно о ситуации - непонятно где эти образования находятся - непосредственно в ребрах или в мягких тканях? Если образования находятся в ребрах, то речь может идти о метастазах в кости. Надо дождаться заключения рентгенографии и обратиться к лечащему врачу.
Здравствуйте!Сделала маммографию. Заключение: кожа и подкожная клетчатка не изменены. Соединительнотканножелезистые комплексы значительно уменьшены,железистые дольки уплотнены. Структура ткани неоднородная с преобладанием инволютивных изменений.В передних и наружных отделах молочных желез имеются выраженные участки фиброзно-очаговой тяжистости. Слева в проекции в-н квадранта нодозные образования до 8мм и 5мм(л.у.).Соски и ареолярные зоны не изменены. Будьте добры, прокомментируйте данное заключение, поскольку не совсем понятна использованная терминология и не ясны возможные последствия.
Вопрос # 21487 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 05.05.2014 | Краснодар
Речь скорее всего идет о фиброзно-кистозной болезни. Вам надо обратиться к онкологу, в таких случаях целесообразно проведение осмотра и УЗИ молочных желез.
Здравствуйте. Мне 41 лет, в 39 лет был рмж инвазивная протоковая карцинома Т2N1, секторальная операция левой МЖ, удален 1 лимфоузел подмышкой G1. 6 курсов химии, 25 сеансов лучевой 6 мес золодекс по 1 в месяц, все лечение закончено в декабре 2011 года.
Месяц назад заметила образование в в области подмышек слева, неделю назад была у маммолога она подозревает, что опухоль (в зоргиевской зоне) злокачественная (2,8- 1 см) направила к онкологу на пункцию или экспресс удаление опухоли, но я пока не решаюсь идти туда.
Сдала онкомаркер СА15-3 он равен 13. В декабре 2013 года 4 месяца назад он был равен 8. Возможен ли рецидив или повтор рмж при таком низком показателе СА15-3, равном 13 ?
Вопрос # 21486 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 05.05.2014 | Астана
Уверен, что вам надо решиться и пойти к онкологу. Рецидивы, в том числе и регионарные при раке молчоной железы бывают, даже при низком показателе онкомаркеров.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Могли бы Вы меня еще проконсультировать. После химиотерапии у меня начали сильно болеть кости. Если раньше болели суставы ног, рук, мне ставили диагноз: деформирующий остеартроз, полиартроз медленно прогрессирующий, НБС 2 ст. Во время химиотерапии я проходила исследование костей. Мне поставили диагноз:Ь дегенеративно- дисттрофические изменения позвоночника, суставов ног. Сейчас болят шея, спина, поясница, ноги, руки. На ночь приходится пить обесбаливающее. Без него уснуть невозможно. Чем это можно вылечить. Я стала задыхаться при хотьбе, а иногда задыхаюсь и без хотьбы. Хогкие у меня без патологии. С чем это может быть связано. Пожалуйста, посоветуйте, что делать.
Вопрос # 21470 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 29.04.2014 | Оренбург
Я бы снача провел обследование - сцинтиграфию костей. Если данных за метастатическое поражение нет, то целесообразно выполнить также и денситометрию (измерение плотности костной ткани), чтобы исключить остеопороз. Нередко после проведения химиотерапии, на фоне искуственной или естественной менопаузы возникает остеопороз, который может проявляться болями. По поводу конкретных назначений - надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Подскажите пожалуйста возможно ли отличить на снимке остеохандроз позвоночника от мст.
Вопрос # 21464 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 28.04.2014 | Рыбинск
Да, конечно можно. Для этого рентгеновский снимок и выполняется.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Скажите, пожалуйста, может ли подняться онкомаркер(СА15-3) после начала принятия Фемары? Изначально - 121; после 6 курсов х/т ( 46) и радикальной 2-сторонней мастектомии - 33; после 2-х курсов х/т (должны были провести 4-6, но прекратили из за очень низких и плохо восстанавливающихся показателей крови) - 56; после полутора месяцев перерыва и перед принятием ФЕМАРЫ (в этом промежутке пила "Чагу с Рейшей". Попутно сразу вопрос - можно ли это принимать одновременно с Фемарой?)- 35; сегодня, на момент принятия 42-х таблеток Фемары - 55. У меня увеличен надключичный л/у и mts в яичник(?).Яичник решили понаблюдать в динамике, л/у- облучить (жду,когда подключат новый аппарат в больнице). Заранее благодарна за ответ!
Вопрос # 21454 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 27.04.2014 | Москва
Вряд ли онкомаркер может подняться от приема Фемары. Я думаю уместно провести расширенное обследование (компьютерная томография). В любом случае надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,помогите расшифровать результаты УЗИ молочных желез.Нужно-ли с результатами бежать к онкологу? Мне 32 года, рожала в 20 лет. Диагноз ФКМ уже больше 10 лет,лечение не назначали. Структура железистой ткани:обычная,повыш.эхогенность,гиперплазированна:умеренно Проток:справа 2.1 мм.,слева 1.6 мм. Очаговые изменения:в ПМЖ-толщ. жел. ткани=21.7 мм. в ЛМЖ- толщ. жел. ткани=18.3 мм. Объемных образований не выявленно Регионарные узлы не увелич.
Вопрос # 21410 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 19.04.2014 | Киев