Вопросы-ответы

Здравствуйте! Вопрос такой: необходима ли лучевая терапия после удаления олигодендроглиомы лобной доли головного мозга (размеры 41*43*45 мм) и если да, то в какие сроки после операции следует получить курсы лучевой терапии?

Добрый день, прошло два с половиной года после мастектомии, затем химия и герцептин, заблокированы яичники, принимаю тамоксифен. После очередного узи обнаружены два увеличеных лимфоузла, под мышкой, где была выполнена мастектомия. Могут ли ето быть мтс?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Скажите , пожалуйста, 29 лет, абортов, выкидышей не было, планирую беременность. в анамнезе - микроаденома гипофиза 0,4 х 0,3 мм(пролактинома - обнаружено 3 месяца назад). Пролактин 51 нг/мл. Принимаю каберголин по 1 т в неделю. - фиброаденома правой молочной железы (прощупывается, ближе к подмышке), наблюдаю год - размеры 0,8 х 0,6 см год назад, сейчас 0,9 х 0,5 см(написано - гипоэхогенное образование с четкими границами и бугристыми контурами). лимфоузлы не увеличены. диагностическая категория bi-rads 2 для обеих м/ж. множественные кисты (до 10 мелких) в левой м/ж - в 2008 г. удалили фиброаденому правой м/ж 2,6 х 1,5 см, по экспресс-биопсии - филлоидная листовидная фиброаденома (была серьезная травма+ сильный стресс, за 2 месяца подкожно возле соска вылезло образование размером со сливу) Сейчас планирую первую беременность, скажите пожалуйста - 100% удаление?

модифицированная радикальная мастэктомия с левой стороны при карциноме молочной железы, по результатам гистологического исследования НСТ, классификация G1 pT1b (0,7 см), pN0 (0/16), LO, G1 ER положительная (5 баллов), PR положительная (8 баллов), протонкоген Her-2-neu: отрицательно, Ki67: 8-10%, онкопротеин - отрицательно Принимаю лучевую терапию 1.8 гр,золадекс п/к 1 раз в 3 месяца,тамоксифен 20мг. Правильно ли мне назначено лечение? Прогноз?

Здравствуйте! Дмитрий Андреевич! В начале сентября мне поставили диагноз РМЖ 4 стадия Т2N1M1 , МТС поражение печени, легких, костей. 19.09.2016 была проведена ХМТ -НОвотакс 160мг, доксорубицин 70 мг. Назначены анализы ИГХ, результат: рецепторы эстрогена- яркое 90% ядер, рецепторы прогестерона-90% ядер, Ki 67-20% ядер, ventana Her2 cljne 4b5 - 1(+)- Что это значит? Как поменяется лечение? биохимия-отличная - все в норме, ОАМ - все в норме. Флюорограмма легких без патологических изменений, печень(по УЗИ) не увеличена, КТ делали без контраста.

Расшифруйте пожалуйста мой анализ узи. Эхоструктура правой и левой мж симметричная. Структура - преобладает железистая ткань. Протоки расширены справа до 2,5мм слева до 2,4мм. Диффузные изменения есть. Пмж - в нижне наружном квадранте лоцируется жидкостное образование 1,1х0,3см. Лмж- в нижне наружном квадранте лоцируется гипоэхогенное образование округлой формы не однородной эхоструктуры 1,0х0,5см. Количество образований- единичные. Акустическая тень- нет. Боковые акустические тени - нет. Влияние компрессии - форма образования без изменений. Внутренняя Эхоструктура без изменений. Кровоток не лоцируется. Лимфоузлы не увеличены. Скажите пожалуйста что у меня?

Здравствуйте. Мне 25 лет, уже несколько лет страдаю от мастопатии и множественних фа(от 3-4мм до 2см) в обеих мж. Скоро вихожу замуж. Подскажите, пожалуйста, может ли начало половой жизни негативно сказаться на состоянии мж и усилить боль?

Здравствуйте! В мае 2014 года в 29 лет на плановом УЗИ молочной железы в ЖК в правой мж была обнаружена фиброаденома (до этого дела подобное узи каждый год, все было без вопросов), в верхне-наружном квадрате на 11 часах на глубине 1,4 мм на 0.5 см от ареолы гипоэхогенное образование с четким неровным контурам 6.9x5.7мм, в заключении в жк тогда написали: узловая форма мастопатии правой мж. Как чуть позже выяснилось, на тот момент у меня уже была беременность 2-3 недели. В первую половину беременности образование понемногу увеличивалось до 9.7x7.0 мм, это максимум, затем перестало. С тех пор периодически я посещала маммологов в Минском городском онкодиспансере, за все время попала к 8 разным специалистам, так как врачи там практикующие и принимают "вахтовым" методом по месяцам, попасть к одному и тому же проблематично, но к некоторым попадала дважды. Там мне сразу сказали, что это фиброаденома, взяли пункцию, она оказалась хорошей, об удалении речи не шло так как предстояло ГВ. Грудью я кормила ребенка 1 год и 3 месяца, отрицательной динамики не было, но врачи говорили, что после прекращения ГВ все равно лучше удалить, я так и настраивалась. Через несколько месяцев после прекращения ГВ в августе 2016 УЗИ показало что ФА уменьшилась фактически до исходных размеров 7.4x4.0 мм. Также хочу отметить, что в силу месторасположения ФА, несмотря на то, что она очень близко к коже, пальпируется плохо, мной никак и никогда, даже сейчас, врачи тоже далеко не все могли это сделать, даже зная, где находится. Когда месяц назад я приехала к маммологу, чтобы решать вопрос об удалении, на основании всего вышеописанного и того, что пальпировать ее не получилось, врач сказала, что не считает нужным ее удалять,достаточно раз в год делать узи, также отметила, что могут грудь разрезать, а ее даже не найти. Я такого поворота событий не ожидала, растерялась, так как до этого в том числе и она говорила об удалении после завершения ГВ. Согласны ли Вы с такой позицией? И не совсем понятно, даже если узи из года в год будет показывать, что увеличения нет, до каких пор будет продолжаться такое наблюдение, и что если наступит еще одна беременность? Заранее огромное спасибо за ответ! С уважением,Ольга.

Уважаемый Дмитрий Андреевич, в 2004г. после мастэктомиии пмж и проведенных курсов (5) хт и облучения было все спокойно, но в сентябре 2016 по результатам сцинтигрфии и рентгеновского снимка выявлен мтс в позвонке, реально ли попасть к вам на консультацию в 20-х числах ноября и что требуется для этого ? Понимаю, что без достаточной информации трудно что-либо рекомендовать, но хотелось бы побороться с болезнью. Если возможно, то привезу соответствующие результаты обследования. Заранее благодарю за ответ.

Дмитрий Андреевич,здравствуйте!У меня начала скапливаться жидкость в плевре,появилась мтс в легком 5мм на 20мм,и в печени.Откачивали жидкость несколько раз с обоих сторон,назначен курс Кселоды по 3 таб утром и вечером(еще нет недели приема),так как гемоглобин низкий ,другую ХТ не назначили пока.Хирург говорит о введении Цисплатина в плевру,другой хирург говорит о целесообразности подождать недели две,пока Кселода начнет действовать,и выпот начнет уменьшаться.Как поступить правильно?Я боюсь последствий от введения Цисплатина.Было ли в вашей практике,что от Кселоды жидкость уменьшалась?Спасибо.