Вопросы-ответы

Здравствуйте, Вера. Если речь идет о 1 стадии рака молчоной железы, то после проведения радикального лечения прогноз у вас будет благоприятный. Лучевая терапия при 1 стадии после проведения радикальной мастэктомии не показана. Вопрос о проведении лучевой терапии после подкожной мастэктомии (полное сохранение кожи молочной железы) достаточно спорный, особенно при 1 стадии. С назначенным лечением я согласен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Кристина. Пролиферация, определяемая при фиброаденоме, говорит о том,  что опухоль возникла недавно. Пролиферация в данном случае не говорит о том, что речь идет о раке молочной железы. При множественных фиброаденомах обычно удаляют самые крупные, а за остальными наблюдают. Если другие фиброаденомы увеличиваются в размерах, то предлагаю их удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

я уже ответил на ваш вопрос.

Здравствуйте, Надежда Владимировна. Тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и появление кист в яичниках. Обычно рекомендуют при гиперплазии эндометрия выполнить выскабливание полости матки. Что касается овариоэктомии, то здесь мнение онколога зависит от мнения гинеколога. Если есть показания к удалению матки с придатками со стороны гинеколога, то надо такую операцию выполнять. С онкологической точки зрения она будет целесообразна в плане гормонотерапии и в плане того, что гиперплазия эндометрия больше не возникнет. Достаточно часто после выскабливания полости матки гиперплазия повторно не возникает, а кисты постепенно уменьшаются в размерах. Если гинеколог считает, что речь идет о подозрении на рак яичников, то операция целесообразна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Екатерина. Вероятно, действительно речь идет об интрамаммарном лимфоузле. Опасности он не представляет. Вам надо обратиться к врач для осмотра.

Здравствуйте, Инна. Для ингибиторов ароматазы не характерны побочные эффекты в виде гастрита или колита. Надо вас смотреть, чтобы разобраться с причиной появления болей в животе, тем более, что боли выраженные. Что касается чувствительности опухоли к тому или иному препарату, то для ее определения используется иммуногистохимическое исследование. К конкретным препаратам чувствительность опухоли не определяют, за исключением таргетных. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Если речь идет о 1 стадии (в диагнозе вместо Nx в таких случаях стоит N0) и опухоль относится к люминальному А тип, то после операции действительно можно назначить только гормонотерапию. Хотелось бы, конечно, увидеть точные данные иммуногистохимического исследования. Что касается выбора лечения, то при 1 стадии можно ограничиться назначением только тамоксифена в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Да, фотодинамическая терапия является методом лечения некоторых опухолевых заболеваний. Суть метода заключается в том, что в организм вводят вещества, которые делают опухолевую клетку чувствительной к определенному спектру солнечного света. Обычно ФДТ используется при новообразованиях кожи, при раке молочной железы данный метод может быть использован при внутрикожных метастазах.  Не могу сказать, что данный метод является существенным прорывом в лечении рака молочной железы и других опухолевых заболеваний, но свое, определенное место в онкологии он занимает. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. По описанию УЗИ речь идет об опухоли очень подозрительной в отношении рака молочной железы. Я настоятельно рекомендую вам в ближайшее время обратиться к онкологу или маммологу для осмотра. В таких случаях может понадобиться выполнение маммографии, а также биопсии с последующим гистологическим исследованием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Антонина. Я бы вашем случае уточнил бы диагноз, потому что Nx MX говорит о том, что недостаточно данных (если выполнена компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, то должен стоять диагноз T2N0M0). Если есть возможность выполнить операцию при раке молочной железы, то мы ее рекомендуем пациенту, тем более при таких хороших данных иммуногистохимического исследования (опухоль гормонозависимая, индекс пролиферативной активности низкий). Если возможности выполнить операцию нет (сопутствующие заболевания или пациент отказывается от вмешательства), то можно назначить гормонотерапию. Назвать такое лечение радикальным нельзя, но оно может быть эффективным. Я не могу вам советовать соглашаться или не соглашаться на оперативное лечение, потому что не вижу вас. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.