Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Инна. Конечно, надо смотреть вас на очной консультации, но в целом я больше согласен с онкологом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Наталия. Риск развития рецидива заболевания в вашем случае относительно низкий, собственно говоря то, что вы прожили 5 лет без признаков прогрессирования и подтверждает мои слова. Вам надо продолжить наблюдение.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ольга. Чтобы говорить определенно, надо знать какой эффект был получен после каждой линии химиотерапии. Формально врачи, которые вас консультировали последний раз правы, но есть детали и надо обсуждать. Я могу предложить вам записаться на врачебную комиссию в клинику онкологических решений ЛУЧ, которая проходит каждую среду и пятницу. В комиссии участвует Полина Сергеевна Шило и Марина Леонидовна Степанова, и конечно, я. При необходимости мы можем предложить лечение в платном режиме в клинике или организовать лечение по полису ОМС в других клиниках Санкт-Петербурга, но опять же повторюсь - сначала надо разобраться.В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Светлана. Спасибо за поздравления. В время операции используются датчики для определения насыщения крови кислородом. Одевается такой датчик на палец. Наличие лака, накладных ногтей мешает получению достоверных сведений. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В таких случаях надо начинать лечение с химиотерапии, при этом надо включать таргетную терапию (трастузумаб, пертузумаб). Препараты для таргетной терапии значительно улучшают результаты лечения.
Что касается ситуации на сегодняшний день, то скорее всего новообразование является гранулемой - воспалительным процессом - достаточно часто встречается после органосохраняющей операции, если у пациентки также была фиброзно-кистозная болезнь молочных желез. В подобном случае я бы предложил выполнить УЗИ с эластографией. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Динара. Мы не используем данный метод лечения.
Здравствуйте, Елена. Чтобы переслать снимки, необходимо воспользоваться услугой приоритет - она позволяет добавить к вопросу фотографии и документы.
Здравствуйте, Жанар. Да, можно в вашем случае рассмотреть вопрос о назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол), потому что тамоксифен может при длительном прием воздействовать на сетчатку глаза. Но надо убедиться в том, что вы находитесь в истинной менопаузе. Приезжайте к нам на врачебную комиссию в клинику онкологических решений ЛУЧ.
Здравствуйте, Екатерина. Надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ, чтобы говорить определенно. Если вам 42 года, то я бы рекомендовал также выполнить маммографию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.