Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 46436

Здравствуйте Дмитрий Андреевич ! Мне 40 лет у меня обнаружили РМЖ . По ИГХИ: ЕR 0 баллов, PR 0 балла, HER -2/neu 3+, Ki-67-23% . Было проведено 4 курса НАПХТ по АС и 4 курса НАХТ паклитаксел с трастузумабом . После химии была проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа , после гистологического иследования поставели Инфильтративный протоковый рак с лечебным патоморфозом 3 степени, инвазии в сосуды нет, в лимфатических узлах метостазов нет . T2N0M0. Назначено лечение Трастузумаб до 1 года . Скажите пожалуйста показана ли мне лучевая терропия , если нет то почему . И какой у меня прогноз выживаемости. Зарание благодарю за ответ .
Вопрос # 46436 | Тема: Без темы | 01.04.2020 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте,  Яна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии и имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности. Согласен с назначенным лечением. Конечно, было бы лучше если лечебный патоморфоз был бы более выраженным (5 степень), тогда ситуация была бы более благоприятной и можно было бы говорить о благоприятном прогнозе.  Если говорить о прогнозе в вашем случае, то вероятность того, что в течение 5 лет будет прогрессирование опухоли достаточно высока.

Что касается проведения лучевой терапии, то я бы не стал ее назначать потому что - речь идет о 2 стадии, выполнена радикальная мастэктомия. Риск развития местного рецидива в таком случае и так низкий и лучевая терапия не улучшит результаты лечения в таком случае.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы. Квоты на ваш регион есть. Памятка в приложении.

 ОР 1 ЭТАП - инструкция-памятка (ред от 02.09.2020).pdf (1259.5 Кб)