Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40896
Добрый день Дмитрий Андреевич! Получила протокол ПЕТ КТ, заключение: гиперметаболические мтс в S1 и тело левой сидалищной кости. Можете расшифровать что бы это значило, спасибочки заранее.
Вопрос # 47505 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь может идти о метастазах в кости. Надо смотреть вас, изучить анамнез, посмотреть диски, чтобы говоить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 34 года. Рак молочной железы Т1N0M0. ИГХ: Ki 67 - 5%, эстр - 90%, прог - 100%, her2 neo - 1+, степень дифференцировки умеренная. У меня два вопроса: 1. Назначают химиотерапию. Я склонна отказаться. 2. Назначают эндокринотерапию. Хотят сначала выключить функцию яичников, затем тамоксифен. Я склоняюсь к фарестону. Можно ли в моем возрасте заменить тамоксифен на фарестон?
Вопрос # 47515 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я бы также не стал назначать химиотерапию при 1 стадии люминального А типа рака молочной железы. Выключение функции яичников нецелесообразно при 1 стадии - улучшения результатов такая опция не даст. Принимать фарестон вместо тамоксифена можно, хотя это использование препарата "оффлейбл" - не по зарегистрированным показаниям. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Призжайте к нам на реконструкцию!

 ОР1.pdf (1351.2 Кб)
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, проконсультируйте, пожалуйста. Обратилась с жалобой на выделения при сдавливании из обеих МЖ, раньше не было такого. Родила 6 лет назад, перестала кормить грудью 2,5 года назад. УЗИ - без отклонений, протоки в норме. Сдала цитологию отделяемого. Левая - выделения были жёлтого цвета - макрофаги на фоне бесструктурных масс и эритроциты Правая - выделения зеленоватого цвета - скопление макрофагов на фоне бесструктурных масс. Жалоб нет, уплотнений нет. Что это может быть? Заранее спасибо
Вопрос # 47508 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина.  Думаю, что речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез - дисгормональном заболевании молочных желез.  Надо смотреть вас, выполнять маммографию, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте ! Хотелось бы у Вас узнать применяется ли в вашем онкоцентре Перьета для лечения метастатического Her2 положительного рака молочной железы , если это российский препарат , то отличается ли его качество от европейского варианта . Спасибо .
Вопрос # 47509 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Никосия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, Перьета используется. Русского аналога Перьеты нет, у этого препарата не закончился патентный срок. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Качество химиопрепаратов в лечении рака молочной железы имеет огромное значение. Сегодня в клинике онкологических решений ЛУЧ зашёл в процедурный кабинет и в очередной раз убедился в правильности своего решения о сотрудничестве. Препараты лучших производителей - Actavis, Sandoz, Ebewe, Baxter и др. Космических цен здесь нет - все приемлемо. #маммологспб #химиотерапия #химиотерапияспб #ракмолочнойжелезы #химиотерапиярака #химиотерапияракамолочнойжелезы #красножон #клиникалуч #эбеве #сандоз #актавис #ракмолочнойжелезы #клиникахимиотерапии #доксорубицин #паклитаксел #кселода #капецитабин

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Инфильтрирующий дольковый рак молочной железы 2 в стадия, Т2N1M0, радиальная мастэктомия слева по мадлену, метастазы в 2 лимфоузлах из 9, результат ИГХ: ER- 7баллов, PR-4 балла,Ki-67 меньше 5 %,Her2neu-отрицательный результат. После операции была назначена лучевая терапия, таблетки тамоксифен, но химиотерапия неназначена. Беспокоит что не назначили химиотерапию, правильно ли это если правильно то почему?
Вопрос # 47510 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Речь идет о люминальном А типе рака молочной железы, это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы Я бы также не стал назначать химиотерапию, даже с учетом поражения двух подмышечных лимфоузлов. Формально если подходит к вопросу, то проводить химиотерапию надо, но как показывает практический опыт, смысла  в этом особого нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

В новых операционных ГБУЗ ЛОКОД. Отличная эргономика, вентиляция и свет. @len.onko.dispanser

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Здравствуйте! В июне 2019 года была проведена радикальная резекция молочной железы. После, 8 курсов химиотерапии и лучевая терапия. Получается, после последнего сеанса лучевой прошло 5 месяцев. Сейчас прохожу сеанс массажа спины, но засомневалась, не противопоказан ли массаж в моем случае?
Вопрос # 47511 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если признаков прогрессирования нет, то конечно массаж не противопоказан. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/ 

 

Доброго времени суток Дмитрий Андреевич, я беременна 15 недель, вчера на соске одной из груди нашла два маленьких образования в виде сосочка на ножке цвета кожи, один находится на соске, второй в самом соски - видно только если приоткрыть и присмотреться, выделений и болей нет так как только появилось извне. В интернете нашла информацию что это может быть внутрипротоковая папиллома молочной железы? Доктор, что это может быть? Спасибо заранее за ответ!
Вопрос # 47513 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Помпей
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марианна.  Скорее всего, речь идет о папилломе кожи соска. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день, у меня такой вопрос, в феврале сильно защипала грудь левая, пошла на узи, нашли 2 образования в правой груди, сделали пункцию( фиброаденома!), через 3 месяца пошла делать контрольное узи, теперь нашли в левой груди образование, в левой без изменений, скажите что делать, не понимаю откуда они взялись и что мне делать, на узи сказали идти к гинекологу эндокринологу, подскажите дальнейшие действия
Вопрос # 47514 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Надо смотреть вас на очной консультации, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

На видео процесс проведения биопсии непальпируемого образования под УЗИ контролем. Цель – получить образец для гистологического анализа. Хорошо видно, что игла проходит сквозь образование и отщипывает от него небольшой кусочек. Очень важно, чтобы в процессе диагностики был получен образец именно образования, а не окружающих тканей. К сожалению, в свой практике не раз сталкивался с ложно-отрицательными результатами биопсии по причине несоблюдения технических рекомендаций по проведению данной манипуляции. Это часто задерживало на долгое время лечение и пациенты упускали возможность вылечить рак на ранней стадии. ⠀ Я всегда при проведении биопсии использую УЗИ, даже если опухоль пальпируемая и находится достаточно поверхностно. Это позволяет увидеть то, что делаешь и не совершить ошибки. Использование УЗИ даже на этапе обезболивания, помогает сделать его более эффективным и менее болезненным, как бы это странно не звучало. ⠀ Я считаю, что проведение биопсии дедовскими способами «на ощупь» недопустимы. У нас есть сейчас в арсенале аппаратура, которая позволяет врачу увидеть каждое движение иглы. Поэтому я призываю всех пациентов обращаться в те центры, которые предлагают только современные методы диагностики. ⠀ Если есть вопросы, пишите в директ или задавайте их в комментариях. Запись по телефону или WhatsApp +7911 952-10-38. Также можно пройти по ссылке в описании профиля и написать в любой из мессенджеров. ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ #онколог #ракгруди #лечениеракагруди #биопсия #пластическийхирург #фиброаденома

Публикация от Милькевич Игорь Николаевич (@dr_milkevich)

Добрый день, при лежании на левом боку, возникает дискомфорт(боль) в груди. Узи: фиброгландулярная ткань обеих молочных желез гиперплазирована, стромальная ткань в междольковых перегородках повышенной акустической плотности. Жировые дольки обычной эхоплотности и структуры. Определяются кисты в наружных кадрантах до 2 мм. Узловых образований не выявлено. Заключение: диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез. Это очень опасно? какие меры нужно предпринять?
Вопрос # 47517 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Бишкек
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мариям. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Обычно лечение фиброзно-кистозной болезни молочных желез я назначаю в случае болевого синдрома, если такового нет, то я назначаю наблюдение и рекомендую ведение здорового образа жизни (правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярная физическая нагрузка, регулярная половая жизнь и проч.). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич. Подскажите, пожалуйста. Три с половиной месяца назад была операция (удалили фиброаденому правой молочной железы).Гистология: смешанная фиброаденома.Прошло без осложнений, остался небольшой шрам и уплотнение под ним, ничего не беспокоит. Сходила сегодня на УЗИ, выдали заключение: в правой МЖ определяется линейное гетерогенное, преимущественно с гипоэхогенным компонентом, аваскулярное образование с нечеткими контурами, размерами 9*3,1мм (послеоперационный рубец). Это норма после такой операции? И ещё сказали, что л/у размерами до 14мм в подмышечных областях, обычного строения, в других регионарных зонах лимфооттокалимфоузлы и лимфатические протоки не визуализируются. На ощуп болезненные. До операции не были увеличены.Могла она спровацировать их рост или нужно искать причину в другом? И последний вопрос: возможна ли гормональная стимуляция и ЭКО с такими результатами УЗИ? Заранее спасибо!
Вопрос # 47518 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Архангельск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Да, ничео страшного в этом рубце нет. Возможно, что лимфоузлы отреагировали на оперативное вмешательство. Опять же ничего страшного в этом нет.  Если фиброаденома удалена, данных за рак молочной железы нет, то конечно гиперстимуляция яичников возможна. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Новости

Все новости

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!