Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ульяна. Да, согласен с вашим лечащим врачом. Если фиброаденома будет увеличиваться в размерах, то тогда уже можно будеть рассмотреть вопрос об ее удалении. См. также ответы на вопросы о фиброаденоме молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Зульфина. Да, скорее всего так и есть. Гриппоподобный синдром - достаточно частый побочный эффект золедроновой кислоты. Рекомендую ознакомиться также с интересным постом клиники онкологических решений ЛУЧ по поводу золедроновой кислоты.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Юлия. Уменьшение здоровой молочной железы - это эстетическая операция и она не входит в тарифы ОМС и может быть выполнена за наличный расчет.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Елизавета. Обычно при фиброаденоме нет болевых ощущений, за исключением случаева, когда она быстро увеличивается в размерах. Так может проявляться киста молочной железы. В подобном случае я бы рекомендовал как минимум выполнить тонкоигольную биопсию (взятие материала тонкой иглой) с последующим цитологическим исследованием.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Антонида. Если речь идет о 4 стадии рака молочной железы и требуется постоянное лечение, то такая ситуация является поводом для врачебной комиссии и оформления группы инвалидности. Вам надо обратиться к онкологу и далее он вас должен направить на МСЭК (медико-социальная экспертиза). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. При химиотерапии, особенно при назначении таксанов достаточно часто назначается дексаметазон, а этот препарат вызывает очень часто повышение аппетита в связи с чем и происходит повышение веса. При гормонотерапии, особенно при выключении функции яичников меняется гормональный статус и обмен веществ меняется. При этом получается так, что пищевое поведение останется прежним, но организм начинает больше откладывать жира. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Леся. Надо смотреть вас, чтобы предлагать такую операцию. При наличии BRCA мутации такая операция целесообразна. В рамках платных услуг такое вмешательство стоит около 360 тысяч рублей, но надо сначала смотреть вас, чтобы обсуждать детали (при большом размере груди такую операцию выполнить сложно). Вы можете написать мне в ватсапп - обсудим.
Здравствуйте, Елена. Тритико - ингибитор обратного захвата серотонина, антидепрессант. Известно, что использование препаратов из данной группы снижает эффективность тамоксифена. На этот счет вышло не так давно исследование в США. В инструкции, особенно к российскому препарату, почему-то этих сведений не указано.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Аня. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. Это относительно благоприятная в своем течении форма рака. Согласен по поводу назначенного лечения полностью.
Что касается болей в здоровой молочной железе, то скорее всего они связаны с воздействием тамоксифена - вполне допускаю, что железистая ткань начинает постепенно уменьшаться и превращаться в жировую, хотя это только предположение. Также надо посмотреть на вашу спину, нередко после таких операций возникает дисбаланс мягких тканей и в связи с этим возникает обострение остеохондроза и далее межреберная невралгия.
Что касается прогноза, то в вашем случае он благоприятный. Возраст всегда ухудшает прогноз. Средняя продолжительность жизни женщины в РФ составляет 78 лет, чем женщина заболеет раньше, тем хуже прогноз - любое заболевание сокращает жизнь человека.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Гульнар. Речь, скорее всего идет о проявлениях фиброзно-кистозной болезни молочных желез - кистах. В целом кисты не представляют опасности, но ситуация требует наблюдения - я бы предложил повторять данные исследования (маммография, УЗИ молочных желез + осмотр) 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.