Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Надо разбираться в истории, чтобы говорить определенно. При неправильной премедикации паклитаксел и доцетаксел всегда вызывают анафилактический шок. Не исключено, что препараты не самого лучшего качества, возможно начали вводить слишком быстро. Надо знать больше фактов, чтобы обсуждать ситуацию. Отказываться от лечения таксанами я бы не стал, учитывая 3 стадию и данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Люминальный В рак молочной железы хорошо поддается лечению. Действительно химиотерапию после операции надо проводить, равно как и лучевую терапию с целью снижения риска развития местного рецидива. После окончания химиотерапии надо назначать гормонотерапию в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здраствуйте, Наталья. Фарестон назначается в дозе 60 мг в день. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Надежда. Если выявлена мутация PIK3CA, то можно рассмотреть вопрос о назначении алпелисиба, но принимает данное решение онкологическая комиссия. Надо также проводить обследование с целью оценки состояния печени. Я бы предложил в таком случае выполнение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Дана. Не соглашусь с данным мнением. Не вижу смысла аргументировать, потому что завтра придет еще 2 таких вопроса. Я рекомендую вакцинацию. Выбор вакцины за вами. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ольга. Я отвечаю на вопросы по мере их поступления. Иногда не успеваю. На вопросы в "приоритете" отвечаю быстрее - деньги идут за сбор для очередного тиража книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которая распространяется бесплатно.
Если у вас срочный, жизненноважный вопрос, то вы можете связаться с своим лечащим врачом. Сервис работает в режиме "как есть". Если будут спонсоры проекта, думаю, что ситуация исправиться, но пока никто не высказал желания помочь.
Здравствуйте, Лилия. Магнитотерапия является бесполезным при фиброзе молочной железы мероприятием. Для уменьшения фиброза я обычно рекомендую использовать липофиллинг - введение собственного жира в поврежденные ткани. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте! Профилактики гиперплазии при использовании тамоксифена нет. УЗИ назначается не для профилактики, а для контроля. Миомин - это пищевая добавка. В принципе применять ее с тамоксифеном можно. Для профилактики тромбоза при терапии тамоксифеном назначается кардиомагнил или ксарелто, если риск тромбоэмболии очень высокий. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Инна. При 2 стадии рака молочной железы выключение функции яичников не улучшит результаты лечения. см. ответ на предыдущий вопрос. В плане выбора препарата для гормонотерапии - я бы назначил только тамоксифен. Но вопрос, еще раз повторюсь, дискутабельный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Анна. Выделение небольшого количества жидкости при надавливании у женщин, кормивших грудью, является нормой. Принципиально можно обратиться к врачу для осмотра, выполнения УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм