Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 760

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39993
Здравствуйте, доктор! Рмж 2 ст, гормонозависимый, ки67 30%. Проведено 4ас 4 паклитаксел. Подкожная радикальная мастэктомия по Маддену. Полный лечебный патоморфоз. Затем лучевая терапия 25 сеансов. Вопрос по Золадексу. Ставить начали с 1ой химии. В июне будет как 2 года колят. Нужно ли продолжать золадекс или достаточно 2 г? Тамоксифен начала принимать после операции. Спасибо заранее! Извините, не дописала к вопросу 57180 Эстрадиол 37 Фсг 2,70 Лг 0,23
Вопрос # 57180 | Тема: Без темы | 28.04.2022 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. На мой взгляд, выключения функции яичников в течение 2 лет вполне достаточно и далее я бы рекомендовал продолжить терапию только тамоксифеном. Но в любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 

Дарья Анатольевна - мой администратор. Она поможет вам записаться на консультации, обследования, операцию, поможет решить вопросы об организации лечения. Телефон Дарьи Анатольевны - +7 981 710 40 41.  Записаться на прием можно также с помощью приложения "РЖД-Медицина" ( ссылка для iPhone и   ссылка для Android). В приложении будут храниться заключения, результаты анализов.

Здравствуйте, доктор. Сдала B08.749.001 Цитологическое исследование мазка из шейки маткиПАП-тест. Получила результаты: ЛМЖ - клетки плоского эпителия, клеток млочной железы не найдено. ПМЖ-белковая жидкость ,единичные лейкоциты,пенистые клетки в большом количестве. Помогите пожалуйста разобраться. Заранее благодарю!
Вопрос # 57188 | Тема: Без темы | 28.04.2022 | Семей
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Айгерим. Очевидно, это не ваш результат - брали из шейки матки, а в заключении написано, что из правой и левой молочной железы материал. Ситуация требует уточнения. 

Здравствуйте, уважаемый доктор! Я обеспокоена результатом маммографии, с учётом того что в предыдущую диспансеризацию не было никаких серьёзных изменений. Молочные железы симметричны D=S ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Молочная железа не деформирована Кожа, ареолы, сосок не изменены. Структура молочной железы представлена преимущественно жировой тканью, наличие фиброзно-железистой ткани менее 25% площади (по ACR тип плотности A) Кальцинаты отсутствуют В в/н квадранте неоднородное образование размером 20х10 мм, с неровным контуром. Аксиллярные лимфоузлы не визуализируются ЛЕВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Молочная железа не деформирована Кожа, ареолы, сосок не изменены. Структура молочной железы представлена преимущественно жировой тканью, фиброзно-железистой ткани менее 25% площади (по ACR тип плотности A) Кальцинаты отсутствуют Узловых образований не определяется Аксиллярные лимфоузлы не визуализируются Заключение Правая молочная железа BI-RADS3 Левая молочная железа BI RADS2 Скажите, пожалуйста, чем может быть это "неоднородное образование"?
Вопрос # 57201 | Тема: Без темы | 28.04.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Вам однозначно надо обратиться к специалисту, выполнить УЗИ молочных желез. Приезжайте к нам на диагностику, сделаем обследование за 1 день. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Здравствуйте, мне(64 года) 4.02.22года была выполнена радикальная модифицированная мастэктомия по Маддену справа с пластикой подмышечно-подключично- подлопаточной области.Гистология-П/о ГА 10098-31/22.В ткани молочной железы- инвазивная карцинома неспецифического типа G2, с очагами некроза, фиброзом стромы, с лимфоваскулярной и периневральной инвазией, с наличием слабо выраженной лимфоидной инфильтрацией.В краях резекции признаков опухолевого роста не выявлено. Вне опухоли в ткани мж кистозно- расширеннные протоки с апокриновой метаплазией, очаговый фиброз. В 1 из 8 подмышечных узлов-1 мтс карциномы с субтональным замещением лимфоидной ткани опухолью, с наличием инвазией в прилежащую жировую клетчатку, в 1 из 7 подключичных лимфатическом узле-1 мтс карциномы с частичным замещением лимфоидной ткани опухолью.Ставят 3 с 2кл, гр,стадию. Опухоль нижне- внутреннего квадранта правой мж 2,8*1,6 см Так как перед операцией была выставлена стадия 2а, сначала была проведена операция.По результатам предоперационной биопсии ЭРЭ-8б, ЭРП-8б, Кi 67-40%Her2/neu1+Назначено 4 ас+4 курса доцетаксел75мг/м2. При введении красной химии я ожидала капельницу, но мне вводили в вену струйно 5 ампул струйно!! Что это может Быть? Волосы выпали, моча красная, больше никаких негативных проявлений! Такое допустимо? Я спросила- сказали красная химия. Но я знаю, что красная химия вводится в/в по объёму намного больше и капается часа 1,5. А мне вводят за5-7 минут?? И ещё вопрос, операция была 4. 02.22, химия 8 шт закончится в конце июля, не поздно ли для лучевой ?И стоит ли ее делать? И мне ее назначили на шов и подмышку, а у меня был мтс подключицей, разве туда не надо? И ещё хирург уверяет, раз он убрал при операции подключичный мтс, то как бы его и не было и можно смело считать мою стадию 2b. Это такое успокоение. ?И ещё меня терзают подозрения. Если при операции были убраны подмышечно- подлопаточные- подключичные л/у, как узнать, а может были и надключичны мтс??? Б
Вопрос # 57204 | Тема: Без темы | 28.04.2022 | Ставрополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Инна. Доксорубицин может вводиться струйно, но я обычно рекомендую капельное введение и через порт. Моча может быть красной от доксорубицина, волосы также выпадают - это побочные эффекты. Обычно еще есть слабость, тошнота. По поводу сомнений - пока не увидим процесс разведения препаратов - понять не сможем. По поводу лучевой терапии - ее при 2 стадии после радикальной мастэктомии смысла проводить нет - результатов лечения она не улучшит. Мне кажется, с вами лучше на онлайн-консультации пообщаться, потому что я читаю в словах паническое настроение и вижу недоверие. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дарья Анатольевна - мой администратор. Она поможет вам записаться на консультации, обследования, операцию, поможет решить вопросы об организации лечения. Телефон Дарьи Анатольевны - +7 981 710 40 41.  Записаться на прием можно также с помощью приложения "РЖД-Медицина" ( ссылка для iPhone и   ссылка для Android). В приложении будут храниться заключения, результаты анализов.

Добрый день,в пункте левой молочной железы обнаружены эритроциты,бесструктурное вещество,клетки макрофаганального типа. На прием ещё не попала,очень волнуюсь,что это рак.
Вопрос # 57185 | Тема: Без темы | 28.04.2022 | Южно-Сахалинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Согласно заключению данных за рак молочной железы нет. Но, чтобы обсуждать ситуацию в целом, необходимо смотреть вас и видеть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день Дмитрий Андреевич у меня РМЖ Т2Н1М0 прошла шла радикальное лечение, сейчас удалили яичники и матку. Скажите пожалуйста можно ли сейчас принимать фитоэстрогены в частности Менорил, рекомендует гинеколог. Спасибо за ваши ответы. ?
Вопрос # 57178 | Тема: Без темы | 28.04.2022 | Слюдянка
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! Я не вижу противопоказаний для приема фитоэстрогенов после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Извините, не дописала к вопросу 57180 Эстрадиол 37 Фсг 2,70 Лг 0,23
Вопрос # 57182 | Тема: Без темы | 28.04.2022 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Хорошо, я понял.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Эндокринолог выписал мне курс йодида калия 200мкг. Принимаю тамоксифен 20 мг, нет ли противопоказаний при совместном применении? Спасибо вам за помощь!
Вопрос # 57209 | Тема: Без темы | 28.04.2022 | Братск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дина. Нет, противопоказаний нет. Можно принимать спокойно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, добрый день! После радикальной мастэктомии назначен прием на выбор - либо Тамоксифен 20мг, либо Фарестон 60 мг. Принято решение принимать фарестон, учитывая тот факт, что количество побочных эффектов у этого препарата меньше. Но столкнулась с тем, что в аптеках нет дозировки фарестона 60 мг. Пытались найти такую дозировку в Финляндии, учитывая, что препарат финский, но в аптеках там сказали, что такую дозировку уже не выпускают. Есть только дозировка 20 мг. Может быть вы что-то знаете про это? И на сколько возможно принимать 3 таблетки по 20 мг, чтобы получить нужную дозировку? Спасибо за ответ.
Вопрос # 57208 | Тема: Без темы | 28.04.2022 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Можно спокойно приобрести Фарестон в дозировке по 20 мг и принимать по 3 таблетки в день. Ничего страшного в этом нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41

Д.А. совместим тамоксифен с пептикап. Надо пропить от Хилари бактер. Спасибо.
Вопрос # 57197 | Тема: Без темы | 28.04.2022 | Новополоцк, Беларусь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. В Пептипаке есть кларитромицин он умеренно взаимодействует с тамоксифеном - может возникать нарушения сердечного ритма, слабость, нарушения сознания. Но проводят терапию по усмотрению врача.  Выдержка из базы на английском языке.

Using clarithromycin together with tamoxifen can increase the risk of an irregular heart rhythm that may be serious and potentially life-threatening, although it is a relatively rare side effect. You may be more susceptible if you have a heart condition called congenital long QT syndrome, other cardiac diseases, conduction abnormalities, or electrolyte disturbances (for example, magnesium or potassium loss due to severe or prolonged diarrhea or vomiting). Talk to your doctor if you have any questions or concerns. You should seek immediate medical attention if you develop sudden dizziness, lightheadedness, fainting, shortness of breath, or heart palpitations during treatment with these medications, whether together or alone. It is important to tell your doctor about all other medications you use, including vitamins and herbs. Do not stop using any medications without first talking to your doctor.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!