Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Скидка 50% на курс для онкопациентов и их близких

21.05.2022

На курс "Территория жизни", который разработан специально для онкопациентов и их близких.

25 мая в 18:30 по мск, прямой эфир в ВК!

20.05.2022

Ответы на вопросы о РМЖ. В эфире - онкологи - Екатерина Сергеевна Болотская и Дмитрий Андреевич Красножон.

Онкопсихолог на приеме у онколога.

19.05.2022

Эфир с онкопсихологом Татьяной Хорошуновой от 18.05.22

Вопрос № 55751

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Спасибо вам большое, что отвечаете на вопросы, информируете нас с помощью прям эфиров!!! Ранее обращалась к вам - вопрос номер 55562. Болеет моя мама, 61 г. ст. сТ3N1M0, люминальный тип В, Her2 neu/ 3+, Рэ-6 баллов, РПо баллов, Ki-67 93%. Инвазивный неспецифированный рмж. Образование в левой железе 24*15 мм, в аксиллярной обл слева л/у до 26*18мм. Скопление из атипичных клеток лимфоидный компонент практически отсутствует, цитологически картина метастаз рака. Было назначено : 1 этап проведения НАПХТв режиме : Доцетаксел 75мг/2м в/вы 1ый день 1 раз в 3 нед., + карбоплатин AUS в 1ый день 1 раз в 3 нед., + трастузумаб 6 мг/ кг( нагрузочная доза 8 мг/кг) в/в в 1ый день 1 раз в 3 нед., + пертузумаб 420 мг ( нагрузочная доза 840мг) в/в в 1ый день 1 раз в 3 нед., с проф., назначением Г-КСФ 6 циклов. Мама сейчас прошла первый курс химии. Началась диарея, появляются раздражения во рту. Учащенный стал пульс, 90. После первого курса прошла отечность и краснота груди, сама она тоже значительно уменьшилась. Вы знаете появились такие вопросы, помогите разобраться пожалуйста : В какую руку следует ставить капельницу во время лечения ? Там где РМЖ? Нужно ли сдавать общий анализ крови после завершения каждого курса? Или только перед началом следующего ? В ситуации мамы- могут быть метастазы или они уже есть ? Назначенные исследования перед лечением не показали пока ничего! ? Какие обследования следует проводить в период лечения , чтобы вовремя принять меры, если это возможно? Согласны ли вы с назначенным лечением! Как поддержать сердце ? Заранее большое спасибо !
Вопрос # 55751 | Тема: Без темы | 01.02.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Однозначно в таком случае я бы предложил выполнить установку порта для внутривенных инфузий (см. в приложении памятку-инструкцию). Порт избавит вашу маму от риска остаться без венозного доступа. Введение препаратов желательно делать в руку на противоположной от опухоли стороне. Что касается анализов крови, то при проведенной такой химиотерапии я назначаю клинический анализ крови на 7, 15 и 20 или 21 день химиотерапии, что предупредить такое грозное осложнение как фебрильная нейтропения - возникновение инфекционного процесса на фоне снижения уровня лейкоцитов и нейтрофилов. При снижении уровня лейкоцитов надо также вводить филграстим - препарат для повышения уровня лейкоцитов и нейтрофилов. Назначает данный препарат только врач.

По поводу назначенного леения - согласен полностью, правда следить за вашей мамой надо очень тщательно - схема непростая, временами бывает очень опасной. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.