Вопросы-ответы | страница 2425

В продолжении вопроса 34342.Добрый вечер Дмитрии Андреевич.Как Вы представляете очную консультацию? Ежемесячно на таблетки и анализы уходят много денег. Около 300 долларов. А пенсия мизер от государства.Врачи у нас слабые в знаниях.Поэтому Вы как соломинка за которую хватаюсь и обращяюсь к Вам.

Дмитрий Андреевич, добрый день! Спасибо вам за ваши ответы!! Задавала вам вопрос 34304. Нам немного уточнили гистологию и в выписке написали вот что: во всем уплотнении 8,5*5*5 см, в котором среди жировой ткани очаги 0,5 до 1,5 см морфологическая картина инфильтрирующей протоковой карциномы с внутрипротоковым компонентом, с элементами слизистого рака, низкодифференцированный тип (grade lll). ИГХ: Her2/neu (+++), Estr (+) -в единичных опухолевых клеток (2 балла), ProgR (+)- в единичных опухолевых клеток (2 балла), Ki-67 (45-55%) опухолевых клеток. Сопутствующие заболевания: переболела 10 лет назад гепатитом С; артериальная гипертензия lllст. Гипергликемия под вопросом (сахар чаще повышается на фоне переживаний). Вопросы: 1. Правильно ли определена стадия? 2. Какое вы бы рекомендовали лечение? 3.Нужен ли в нашем случае герцептин или его аналог? 4. Каковы перспективы у мамы? 5. Какие дополнительные исследования нужно провести, исходя из изменения стадии и результата ИГХ. Большое спасибо!

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Очень нужен Ваш совет. Моему отцу в 2013 году диагностировали рак левой почки. Почка была удалена. В 2014 году обнаружилось прогрессирование опухоли в правую затылочную кость черепа, с деструкцией кости и инвазией в правый поперечный синус, сигмовидный синус и синусовый сток. Проведено субтотальное удаление опухоли правой затылочной кости + локальная химиотерапия цисплатином. ИХТ реофероном. Проводилась иммунотерапия ронколейкином. Однако рост опухоли продолжался. Была назначена лучевая терапия 6 сеансов. После этого рост опухоли замедлился. В мае и июне 2017 года введена золендроновая кислота. После второго введения кислоты начали ухудшаться показатели крови: СОЭ с 15 единиц увеличилась до 65, креатинин 124, гемоглобин 104 (продолжает снижаться). С такими показателями в введении золендроновой кислоты отказано. На данный момент при контрольном МР-исследовании головного мозга опухолевое поражение костей свода черепа увеличилось на 25%. Врачи говорят, что хирургическое и лучевое лечение не показано. Сейчас отец принимает Проверу. В онкодиспасере подсказали о наличии таких прапаратов: Вотриент, Инлита, Торизел. Подскажите, пожалуста, эффективны ли эти препараты и как они переносятся. Может у нас есть другой путь лечения опухоли. Заранее благодарна.

Расшифруйте пожалуйста заключение мамографии: ЛФМ м/ж.

Добрый вечер! Неделю назад врач мамолог шприцом забрал кисту из правой молочной железы. Получила анализ цитологии: пролифирирующий уплощенный эпителий с атипией отдельных ниток. И рядом стояли цифры 4343. Не могли бы Вы подсказать, имеют ли эти цифры отношение к заключению и что они значат? Заранее спасибо.

Доктор так тамоксифен орион считается финским или российским. Не поняла. И вообще какое время минимум необходимо на развитие рака груди 2 ст. Мог ли произойти гормональный сбой от того что 3 года не жила пол жизнью а потом начала. И еще как обезопасить матку от рака на фоне тамоксифена

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Уже писала Вам такое письмо, но ответ не получила. Дмитрий Андреевич, крик о помощи. Помогите пожалуйста разобраться. В ноябре 2015 году при плановом медосмотре у родной сестры (1968 г.р., на тот момент 47 лет) в правой молочной железе было обнаружено уплотнение до 1 см. При исследовании поставлен диагноз: инвазивный протоковый рак правой молочной железы G2 без метастазов в исследованных л/узлах, стадия 1, клиническая группа 2 Т1 N0 M0. Провели квадрантэктомию. Результаты имуногистохимического исследования отправим на почту. С декабря 2015 по март 2016 годов получила 6 курсов ПХТ. С апреля по май 2016 года курс лучей СОД = 41,0 Гр. В феврале 2017 года в надключичной области справа появилось уплотнение которое Херсонская лаборатория классифицировала как "вероятнее всего MTS". С февраля по март 2017 года опять курсы лучей СОД = 44,0 Гр. Усомнившись в правильности исследований и лечения отправились в Киев в институт рака. Исследовав надключичное уплотнение было исключено MTS. Также проведено повторное исследование блоков с первоначальным материалом. Результаты отличались от выводов Херсонской лаборатории (копию отправим на почту), и как нам сказали лечение не соответствовало реальному состоянию заболевания. С мая по сентябрь 2017 года опять прошла 6 курсов ПХТ (то ли таксотер 100 мг/м2 то ли доцетаксил в разных выписках указано разное). Ко всему этому с весны 2017 года у сестры начала отекать рука, поставлен диагноз лимфостаз правой в/к 3 ст. После ПХТ начала принимать фемару, но состояние ухудшилось (тошнота, рвота, общая слабость). Прекратили прием фемары, предполагали гастрит и лечили. Безрезультатно. Предложили сделать МРТ головного мозга, в ноябре 2017 года диагностировали множественные патологические образования от 5 до 20 мм с выраженным отеком (вероятны MTS поражения) (копию также отправим в письме). Херсон отправил сестру по месту жительства для курса лечения с целью снятия отека. С их слов дальнейшее лечение бесперспективно. Помогите пожалуйста! Есть ли у нас хоть какой-то шанс помочь сестре побороть её заболевание? Что сейчас делать с метастазами в голове да и со всем остальным. За ранее благодарю Вас. Елена.

Доктор хочу у вас уточнить. Я уже как то писала вам. У меня рак груди 2а ст. Как пастинор влияет на эстрогены. На мой вопрос мог ли он вызвать рак мой врач сказал что может до него был предрак а он вызвал пролиферация. То есть появление рака или как это понять. И еще какой тамоксифен лучше. Ездила в Омск там врач сказал чтоб не пила казахский и русский. Орион это не русский тамоксифен. Какой самый лучший

Здравствуйте ,меня оперировали в марте 2016 года,Рмж в Казахстане,удаление груди и соска с одномоментным протезированием , последние полгода кожа над имплантом сине-багрового цвета,беспокоят сильные боли, протезирование и операцию делали в Алмате,я живу за 1000 км,от этого города, прохожу химиотерапию ,метастазы в регионарные лимфоузлы и лёгкое,наши мамологи говорят ,что признаков воспаления нет . Возможно это капсулярная контрактура? Я не считаю нормой ,сильные боли и гематомы над имплантом

Добрый день! Мне 43 года, впервые сделала маммографию. По результатам - фиброзно железистая ткань 25-50%, кальцинатов не выявлено. Смешанный тип строения МЖ, Нет факторов злокачественного процесса. Аксиллярные лимфатические узлы справа до 1,7 см с жировым центром. Рекомендации - маммография через год. По УЗИ (август этого года) в правой МЖ единичная многокамерная киста, размером менее см, не растущая (наблюдаю два года). Требуется ли еще какще то обследование? Вызывают ли беспокойство лимфоузлы справа?