Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 2160

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39977
День добрый, Дмитрий Андреевич! Ответьте пожалуйста: можно ли употреблять липоевую кислоту после радикальной операции (РМЖ 2011 год, гормонозависимый, 5 лет был тамоксифен). Прочитала о пользе, в частности для печени. Не будет ли вреда? Спасибо огромное за ваш труд.
Вопрос # 37593 | Тема: Лекарства после лечения | 09.06.2018 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Я не вижу противопоказаний для приема липоевой кислоты после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день,Дмитрий Андреевич!Спасибо вам за ваши ответы.Я задавала вам вопрос 37252.У мамы дз Рак правой молочной железы 4 ст,Т4вN1M1(mts в печень,4 ребро справа и слева).5 курсов ПХТ.Категория В 5в инвазивный рак.ИГХ Her2 neu +3,ER и PgR -негатив.К1-67=50%.Она получила 5 курсов циклофосфамида и доксорубицина, 3 курса золендроновой к-ты.Самочувствие хорошее,жалоб нет.Контроль КТ : опухоль уменьшилась,новых mts нет.Вопросы 1 сколько курсов циклофосфамида и доксорубицина можно ей получить?2 таргетная терапия в ее случае это герцептин?
Вопрос # 37594 | Тема: Лечение 4 стадии | 09.06.2018 | S i m f e r o p o l
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. В принципе количество курсов по АС обычно ограничиваются цифрой 5, далее проводить схему АС опасно в виду высокой кардиотоксичности (если суммарная доза составляет более 300 мг/м2). Я бы сейчас рассмотрел вопрос о назначении таргетной терапии в сочетании с паклитакселом. Также надо обратить внимание на важность регулярного обследования с целью оценки эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Диагноз в январе 2018 г.: РМЖ верхне-внутреннего квадранта, T2N1M0 II б стадия. Радикальная мастэктомия слева. ИГХ: ER+(2)-90%, PR+(3)-90%, Her2/neu-отр., Ki67-15%, Люминальный тип А. Гтистологическое заключение: инвазивная карцинома 3 ст. злокачественности с микро мтс в 2 подмышечных лимфоузла. На сегодняшний день прошла 6 курсов АПХТ по схеме АС (доксорубицин, эндоксан). Скрининги после третьего и шестого кусров ХТ - все чисто. Вторым этапом запланирован послеоперационный курс ДГТ, Третьим этапом - гормонотерапия: Тамоксифен 3 года, Этрузил 2 года, Диферелин 5 лет. Хочется узнать ваше мнение по назначенному лечению и прогноз. Спасибо.
Вопрос # 37595 | Тема: Лечение 2 стадии | 09.06.2018 | Караганда, Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, имеет низкий индекс пролиферативной активности. В таких случаях я бы рекомендовал после вполнения радикальной операции гормонотерапию - возможно, также рассмотрел бы вопрос о азначении золадекса с целью выключения функции яичников и тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Мне 47 лет. В феврале 2017 года обнаружила уплотнение в левой МЖ. Поставлен диагноз рТ4N1М0, после 6к НПХТ, РЭМ С реконструкцией Трам лоскутом, АДГТ, кл. грІІ. Месячный прекратились в августе 2017 во время химиотерапии. Назначено экземестан и золадекс. Сколько необходимо принимать ЗОЛАДЕКС (приняла уже 3 шт)
Вопрос # 37597 | Тема: Лечение 3 стадии | 09.06.2018 | Днепр Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Золадекс назначают обычно в течение 5 лет. Если менопауза наступила менее 2 лет, то я бы не рекомендовал отменять золадекс, так как в таких случаях высока вероятность восстановления менструльного цикла, а при восстановленной функции яичников ингибиторы ароматазы, в том числе экземестан, не будут работать. В принципе при 3 стадии я бы рассмотрел вопрос о выполнении овариоэктомии - удалении яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. У мамы, 78 лет, прошла радикальная мастэктомия левой молочной железы, диагноз Рак левой молочной железы pT1N0M0 1ст, HER-2 не выявлено, ki-67 в 10% клеток опухоли, выраженная экспрессия рецепторов эстогенов 90%, прогестерона - 90%, люминальный, тип А. После операции никакого лечения не проводилось. Рекомендовано проведение гормонотерапии. Какой препартат наиболее эффективный и безопасный с точки зрения побочных эффектов подойдет в этом случае (тамоксифен, аримидекс)? у мамы есть катаракта, венозная недостаточность. Если показан аримидекс, нужно ли принимать препараты от остеопороза и какие?
Вопрос # 37596 | Тема: Лечение 1 стадии | 09.06.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вера. Я бы в подобном случае бы назначил ингибиторы ароматазы - анастразол или летрозол. Что касается профилактики остеопороза, то в таких случаях оптимально назначение деносумаба (Пролиа) 1 раз в 6 месяцев. Также целесообразно назначение препаратов кальция (кальций Д3). В плане наблюдения - я бы рекомендовал стандартный режим - осмотр, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, маммография справа, УЗИ послеоперационного рубца и здоровой молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!Есть ли у Вас платные консультации по телефону?Если да, то как и когда можно с вами связаться?
Вопрос # 37598 | Тема: Без темы | 09.06.2018 | Урай
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся. http://www.krasnozhon.ru/consult/phonecnsult.html - здесь информация о консультации по телефону.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич,как я могу проконсультироваться у Вас по телефону?
Вопрос # 37599 | Тема: О работе | 09.06.2018 | Урай
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся. Информация о консультации по телефону находится здесь. Сразу можно выслать документы, которые у вас есть, относительно болезни и затем оплатить консультацию. Если есть вайбер или ватсапп, то я вам позвоню по телефону, который надо указать в комментариях к переводу или который вы можете прислать по электронной почте.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич Благодарю за ваши полезные ответы. Мне 42 года, диагноз – рак молочной железы, мультифокальный рост, рT2N0M0, 2Аст, в октябре 2017 хирургическое лечение РМЭ по Маддену. На трепанбиопсии - инвазивный неспецифический рак G2 молочной железы, ИГХ – эстрогены 8 баллов, прогестерон 8 баллов, Ki67-60%, HER2 neu+++ С ноября 2017 золодекс и химиотерапия: 4 курса доксирубицин и циклофосфан; 4 курса доцетаксела вместе с трастазумабом. Сейчас трастазумаб в течении года, планируется овариоэктомия. 1.Можно ли сейчас добавить вместе с трастазумабом пертузумаб и сколько курсов его нужно? 2.Надо ли мне зомету для профилактики раз в полгода? 3.Лучше принимать тамоксифен или летрозол?
Вопрос # 37600 | Тема: Лечение 2 стадии | 09.06.2018 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. 1. Пертузумаб добавить можно, он вводится вместе с трастузумабом. 2.При второй стадии рака молочной железы после радикального лечения я бы не стал назначать золендроновую кислоту. Что касается выбора гормонотерапии, то я бы в подобном случае назначил бы только золадекс или овариоэктомию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день!заключение Фиброзно-кистозная мастопатия с очагами апокриновой метаплазии,лимфоидной инфильтрации и формированием периканаликулярной фиброаденомы.Серо-желтые фрагменты ткани 4,5×4×2см,на разрезе определялся серый узел овальной формы до 2см.Прокансультируйте пожайлуста есть чего опасаться,никак не связано с предраком?Спасибо.
Вопрос # 37601 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 09.06.2018 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здраствуйте, Наталия. Речь идет  фиброаденоме (доброкачественная опухоль молочной железы), которая возникла на фоне фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Если выполнена операция, то проблем быть не должно. Что касается лечения мастопатии - то надо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ. В целом гистологическое заключения фона, на котором возникла фиброаденома, не очень хорошо. Надо посмотреть - удален ли был весь участок или остались подобные участки в молочной железе. Если остались, то хорошо бы было их удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

После мастээктомии справа прошло 5лет.сейчас в левой груди на маммографии тень 8мм .справа два маленьких подключичных лимфоузла.что это может быть.назначена стериотоксическая пункция.
Вопрос # 37602 | Тема: Маммография | 09.06.2018 | Ульяновск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. По описанию судить сложно - вы не слишком много дали информации. Если назначена стереотаксическая пункция, то надо полагать, что врач заподозрил рак молочной железы. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. 

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!