Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1844

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39981
Здравствуйте, доктор! Задавала вопрос, но так и не получила ответа. Диагноз рмж гармонозависимый стадия 2а, опухоль удалена вместе с молочной железой, пол года ходила с экспандером, сейчас поставили импланты. Мой вопрос заключается в том, что мне назначен тамоксифен, я его пью с августа 2018 года, а в ноябре я уже делала чистку эндометрия, гистология хорошая. Спустя три месяца в марте я опять сделала УЗИ и эндометрий опять вырос, но только уже 1.1 см, а был 0.6. мне тамоксифен не отменяет химиотерапевт, а в дополнении назначил уколы золадекс. Как вы считаете правильно ли назначено лечение? До того как мне поставили диагноз рмж, у меня уже была гиперплазия и мне делали гистероскопия.
Вопрос # 42038 | Тема: Без темы | 10.04.2019 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Да, такой вариант лечения возможен. При толщине эндометрия в 11 мм можно рекомендовать аспирационную биопсию - если данных за рак эндометрия нет, то продолжить лечение (можно и без золадекса, хотя учитывая ваш молодой возраст можно его назначить было и с самого начала). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! Моя подруга проходит химиотерапию в Москве. Рак молочной железы. Очень хочет прочитать вашу книгу. Прислала мне информацию, что ее можно получить по средам метро Елизаровская. Но видимо ваше расписание поменялось. Я буду в Питере до пятницы включительно. Подскажите, как и где можно получить вашу книгу в подарок или купить для нее. Спасибо.
Вопрос # 42042 | Тема: Без темы | 10.04.2019 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Я сегодня в клинике в Кузьмолово до 18 часов, можно приехать и забрать бесплатно. В клинике на Кораблестроителей в эту пятницу только тираж завезу после 17 часов.

Здравствуйте, мне 12 лет и у меня на данный момент растёт грудь, вчера каталась на перилах и ударилась об левую грудь, она чуть поболела и прошла позже увидела не большую опухоль, но грудь не болит. Стоит ли волноваться по этому поводу?
Вопрос # 42039 | Тема: Травмы молочной железы | 10.04.2019 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Полина. Я рекомендую вам обратиться к врачу. Чаще всего в вашем возрасте при возникновении опухоли в молочной железе речь идет о фиброаденоме. Надо вас смотреть, чтобы говорить определенно. Думаю, что также целесообразно будет выполнить УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уважаемый Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в апреле 2019г заканчивается 5лет, как я принимаю летрозол, как быть дальше, у нашего врача конкретного ответа нет, он говорит, если с костями проблем нет, то можно продолжать приём лекарства. Слышала, что люди пьют до 10лет. Я боюсь остаться без лечения.
Вопрос # 42041 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 10.04.2019 | Арсеньев, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если речь шла о 1 -2 стадии рака молочной железы, то лечение можно и завершить. Если речь шла о 3 стадии рака молочной железы и переносите вы лечение хорошо, остеопороза нет (хотя бы рассмотрел вопрос о назначении деносумаба с целью профилактики остеопороза), то можно и продолжить лечение. Наблюдение можно проводить в стандартном режиме (см. ответы на вопросы о наблюдении), денситометрию можно проводить 1 раз в год. Не стоит забывать о приеме Кальция Д3. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Если вам понравился ответ на ваш вопрос, вы можете отблагодарить меня написав отзыв  на сайте ProDoctorov (https://prodoctorov.ru/spb/vrach/163922-krasnozhon/). Мне будет очень приятно.

Добрый день! Вопрос по рмж. Можно ли сделать операцию по удалению опухоли (либо всей груди) при отказе от химиотерапии? Есть ли ограничения по размеру опухоли?
Вопрос # 42030 | Тема: Без темы | 09.04.2019 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся. При 1-2 стадии можно спокойно выполнить операцию. Приезжайте к нам на лечение, квоты на ваш регион есть. Связаться можно через ватсапп. В приложении памятка по поводу лечения.

 ИНСТРУКЦИЯ-ПАМЯТКА МАСТЭКТОМИЯ (ред от 24 04 2018).docx (36.2 Кб)

Здравствуйте! Мне 42 года, Диагноз: рак верхневнутреннего квадранта правой молочной железы T2N3M0 Er64%, Pr 6%, Ki67-16%, Her2 статус 0, молочная железа удалена полностью, лимфоузлы удалены, из них 10 с метастазами. Изначально врач говорил без химиотерапии, но теперь назначают (4 красных и 4 белых), потом облучение и гормоны. Подскажите нужна ли химия с таким видом рака? Большое спасибо.
Вопрос # 42027 | Тема: Лечение 3 стадии | 08.04.2019 | Калуга
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной тераии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Если бы речь шла о 1-2 стадии рака молочной железы, то я бы не рекомендовал проведение химиотерапии, но речь идет о 3 стадии и количество пораженных подмышечных узлов велико, а это фактор риска, думаю поэтому и назначена была химиотерапия. Лучевую терапию надо проводить обязательно с целью снижения риска развития регионарного рецидива.  Вам надо обязательно проводить расширенное обследование, если оно не было проведено до начала лечения. Обычно в подобном случае я предлагаю проведение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости. Уместным будет и МРТ головного мозга. После завершения лечения, конечно, надо проводить расширенное наблюдение. В плане гормонотерапии при 3 стадии я бы рекомендовал выключение функции яичников и тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Если вам понравился ответ на ваш вопрос, вы можете отблагодарить меня написав отзыв  на сайте ProDoctorov (https://prodoctorov.ru/spb/vrach/163922-krasnozhon/). Мне будет очень приятно. 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте доктор! Мне 53 года.В 2017 г. РМЭ с одномоментной пластикой ТДЛ по поводуТ1N0M0G2 люминальный, мультифокальный, инвазивная карцинома, лимфоузлы 4/0, RE 8, RP 2, Her oтр, Ki 67 3%, при выписке назначен тамоксифен.Через 2 года локалный рецидив в обл. послеоперационного рубца, RE 8, RP 0, Her отр, Кi 67 25%, лимфоузлы, органы брюшной полости без патологии,последние месячные 8 мес назад,в левом яичнике двухкамерная киста 35,3* 28,4, в правом персистирующий фолликул, ФСГ 13,78; ЛГ 16,60; Эстрадиол 2503,0. Иссечение рецидива. Прохожу лучевую терапию, назначено 12 сеансов.По поводу дальнейшего лечения мнения докторов разнятся. Кто то рекомендует ещё химиотерапию и ампутацию яичников. Кто то считает достаточным поменять тамоксифен на анастразол. Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Вопрос # 42029 | Тема: Без темы | 08.04.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

здравтвуйте, Татьяна. Я уже ответил на ваш вопрос.

В январе 2018 года мне прооперировали рак молочной железы, диагноз "Рак левой молочной железы рТ1NOMO" с последующим облучением. Могу ли я принимать препарат АРТРУ (500мг глюкозамина гидрохлорида + 500мг хонроитин сульфат натрия от болей в суставах, в частности, в тазобедренных? если нет, то чем можно заменить? Заранее благодарна.
Вопрос # 42026 | Тема: Без темы | 08.04.2019 | Великий Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Фаина. Данный препарат не противопоказан после радикального лечения рака молочной железы. Вам надо обратиться к лечащему врачу для планового обследования, чтобы исключить метастатическое поражение костей. Оно маловероятно, но заочно судить невозможно в любом случае.

При артритах тазобедренных суставов надо также назначать противовоспалительную терапию. Я рекомендовал вам обратиться с этим вопросом к ревматологу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уважаемый Дмитрий Андреевич, спасибо за ответы на вопросы 41065 и 41658.Опять нужна Ваша помощь. Добралась до операции, удалили полностью правую молочную железу. Перед операцией доктор хирург очень "обрадовал". Сказал что т.к. моя грудь краснела ранее и при сжатии образуется апельсиновая корка - то моя стадия 4. Я то уже пол года лечу 2В. Надеюсь на лучшее. А тут такое. После операции гистологи в материале опухоль не нашли - после 8 химий пропала. Про лимфоузлы не знаю, гистология будет готова через 10 дней. Объясните пожалуйста почему одни врачи относят мою опухоль к 2в , а другой к 4 ст.
Вопрос # 42012 | Тема: Рак молочной железы | 08.04.2019 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Думаю, что произошла путаница. Отек молочной железы говорит о местном распространении опухоли, что соответствует категории Т4b, но эта категория еще не соответствует 4 стадии рака молочной железы. 4 стадию рака молочной железы устанавливают при наличии отдаленных метастазов. Думаю, что у вас их нет, потому что логика подсказывает, если выполнена мастэктомия, а ее при 4 стадии не выполняют, то, наверное, речь идет о 3 стадии все-таки, хотя надо смотреть документы, результаты исследований.

Надо дождаться гистологического заключения. То, что опухоли не нашли - это хорошо, потому что речь может идти о полном регрессе опухоли. Стадию рака молочной железы надо уточнить у лечащего врача.

Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы. Если вам понравился ответ на ваш вопрос, вы можете отблагодарить меня написав отзыв  на сайте ProDoctorov (https://prodoctorov.ru/spb/vrach/163922-krasnozhon/). Мне будет очень приятно.

Здравствуйте доктор! Мне 53 года.В 2016 г. РМЭ с пластикойТДЛ без импланта по поводу инвазивной карциномы G2, люминального типа, Т1N0М0, RE 8, RP 2, HER 2/neu отр, Ki 67-3%, по краю резекции опухолевых рост, выписана с рекомендациями тамоксифен 5 лет. Через 2 года локальный рецидив в области п/о рубца T1N0M0, RE 8, RP 2, HER oтр, Ki 67-25%Рециди иссечен.ФСГ13,78; ЛГ 16,60; Эстрадиол 2503,00; в левом яичнике двух камерная киста размером 35,1 * 27,7, в правом персистирующий фолликул , эндометрий 6,9 мм. Какое дальнейшее лечение бы Вы рекомендовали, нужна ли химиотерапия?
Вопрос # 42013 | Тема: Без темы | 08.04.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Если речь идет только о местном рецидиве, то я бы предложил назначить только гормонотерапию (выключение функции яичников, хотя вопрос требует уточнения - необходимо знать нормы вашей лаборатории по ФСГ и ЛГ, чтобы понять находитесь вы в истинной менопаузе или лет).

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!