Вопрос № 43118
Добрый день! Я бы хотела узнать Ваше мнение по поводу правильности выбранной тактики лечения Трижды негативного Рака Молочной железы у моей мамы.
Пациентка 1953 г.р Вес 85 кг, рост 158см . Наблюдается в СОКОД г Самара ,
Диагноз клинический: 03.08.2018 С 50.8 Рак правой молочной железы pT4bN3M0 G3 3c стадия,
Назначено 8 курсов ПХТ: с 15.08.2018 4 курса : доксорубицин( doxorubicin)110.00 мг , циклофосфомид ( cyclophosphamide)
( 1100.00мг) интервалом 21 день и 4 курса паклитаксел ( paclitaxel 300 мг)интервалом 21 день. ( По результатам УЗИ опухоль после химиотерапии не уменьшилась) ,
19.02.2019 сделана Мастэктомия по Пейти. Гистология опухоли: Estrogen 0, Progesterone 0, Her-2/Neu 0,
18.04.2019 проведена Лучевая терапия( 18 сеансов).
Прогрессия июнь 2019 -на УЗИ обнаружены Mts в лимфатические узлы шейно- надключичной области слева и лимфатические узлы подмышечной впадины слева, 27.06.2019 по результатом гистологии -Цитограмма: метастаза рака железисто - солидного строения.
Проведена операция 24.07.2019: удаление трех надключичных лимфатических узлов с целью проведения ИХГ для дальнейшего назначения лечения.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по правильности выбранной тактики лечения и какое лечение по Вашему мнению должно быть дальше?
-- Спасибо, с уважением Татьяна
Вопрос # 43118 | Тема: Без темы | 02.08.2019 | Сызрань Самарская область
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Да, согласен с назначенным лечением и согласен с тем, что врач рекомендует выполнение биопсии с целью повторного иммуногистохимического исследования. Не исключено, что опухоль поменяла свои свойства. Если по данным иммуногистохимического исследования подтвердится также трижды негативный рак молочной железы, то я бы рекомендова провести дообследование и затем уже принять участие в клиническом исследованиии (могу рассмотреть такой вопрос, так как у нас в середине августа открывается такое исследование с новым препаратом). Но перед тем как предложить лечение, надо смотреть вас.