Здравствуйте, Эльвира. Данные препараты совместимы с Аримидексом. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день. Прокомментируйте пожалуйста результат цитологического исследования молочной железы. В пределах присланного материала обильные участки жировой ткани, единичные скопления люминального эпителия с гиперплазией, с миоэпителиальными клетками и единичными голыми биполярными ядрами в фоне.
Вопрос # 64598 | Тема: Без темы | 23.03.2024 | Севастополь
Добрый день.Пожалуйста дайте рекомендацию. Диагноз при выписке: В 2020 г. РМЖ Т1сN0MО.1cт G2 Инвазивная карцинома МЖ М8500/3.
Гистология:В ткани МЖ- инвазивная карцинома неспецифического типа ацинарно-трабекулярного строенияG2.В 11 лимфоузлах метастазов раковой опухоли нет.
Реакция с рецепторами эстрогенов-TS=PS(5)+IS(1) положительная 6 баллов
Реакция с рецепторами прогестеронов-TS=PS(4)+IS(2) положительная баллов (60% окрашенных клеток)
Реакция с Her2/neu-слабоположительная (1+)
Реакция с Ki-67 положительная в 18%
Химиотерапевт назначил- Тамоксифен 20 мг в сутки длительно.Витамин D32000 МЕ ежедневно. Через три месяца назначили препарат ЗОЛАДЕКС 3,6 мг один раз в 28 дней.
3,5 года мне вводят этот препарат, как длительно его назначают? За это время что прохожу курс лечения уже два раза делали выскабливание, растет эндометрий. Гинеколог советует прекратить прием этого препарата, врач онколог говорит продолжаем лечение.Пожалуйста, дайте рекомендацию по этому препарату. Приливы сильные, очень сильно болит голова, можно сказать что ежедневно, стали хрустеть все кости.
Вопрос # 64600 | Тема: Без темы | 23.03.2024 | ДЗЕРЖИНСК НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛ.
Здравствуйте, Светлана. Обычно при 1 стадиигормонотерапия назначается в течение 5 лет. Если на фоне терапии тамоксифеном и золадексом возникает гиперплазия эндометрия и приходится выполнять выскабливание, то при отмене золадекса вероятность возникновения этого побочного эффекта возрастает в несколько раз. В принципе я бы предложил с учетом вашего возраста удалить яичники, возможно, вместе с маткой и продолжить прием тамоксифена. По поводу симптомов климакса - надо увеличить физическую нагрузку, использовать контрастные процедуры, может помочь занятие йогой, рефлексотерапия и тому подобное лечение. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Помогите найти правильный ход, пожалуйста) Мне сейчас 61 год, в ремиссии с 2017 года. В ноябре 2016г была проведена радикальная резекция левой молочной железы, pT1cN0M0, Her2 +++ , затем прошла 4 курса ТСН и Трастузумаб 18 капельниц + лучевая терапия. На 5 лет был назначен Анастразол (покупала самостоятельно Аримидекс или Аназалес). Два года назад онколог сказал,что по стандартной схеме можно прекратить гормонотерапию, но можно и продолжить под контролем денситометрии. Последний раз делала ее год назад, эндокринолог отклонений особых не увидела. Сегодня была на контрольном ежегодном осмотре и другой онколог в категоричной форме заявил, что дальше принимать анастрозол смысла нет, рак может развиться или в этой же мж, или в другой, независимо от приема, но это уже может быть рак другого типа...А мне страшно прекращать гормонотерапию...с анастозолом я себя чувствую как то уверенней, под каким то прикрытием...Кто прав в данной ситуации? Может мне нужно уже голову лечить?((((
Здравствуйте, Наталья. Если особых побочных эффектов от приема анастразола нет и вам будет спокойнее - можно продлить терапию до 10 лет, но надо следить за костной тканью - регулярно выполнять денситометрию и при необходимости назначать золедроновую кислоту. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, два года назад сделали подкожную мастэктамиб по почоду рака молочной железы. her позитивный, негормональный, 2 А стадия. Операция, после лечение 8 химий, 17 герцептин. Полгода назад рядом с прежней опухолью обнаружила небольшой узелок верхний квадрат. Сделала узи- с ровными краями кисты небольших размеров. Консультировалась у врача онколога, он же мой хирург- липогранулемы нормальное состояние после хирургического вмешательства. Теперь полгода спустя- неровные края, рост почти в два раза, подозрение на рецедив. УЗИ всего прочего в норме. Гисталогию пока не делали. Узелок 1,3х8. Какое может быть лечение и каков прогноз?
Здравствуйте, Ираида. Я бы однозначно предложил выполнить биопсию в таком случае, чтобы исключить рецидив. Да, гранулемы встречаются в таких ситуациях, но лучше все-таки убедиться в точности диагноза по данным биопсии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте
Что значит в цитологии "Плоскоэпителиальные чешуйки"?
Здравствуйте, Александра. Это означает, что в материал попал соскоб с поверхности кожи и такое заключение говорит о том, что исследование неинформативно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброе утро, Дмитрий Андреевич. Коротко о диагнозе: мастэктомия 2014 г., гормонозависимый РМЖ, гормонотерапия 5 лет, без химии и лучевой. Сейчас воспалился височно-челюстной сустав (ВНЧС), по рентгенограмме - артроз 1 ст. Назначен электрофорез с калия йодидом на область сустава. Ваше мнение, можно ли мне делать эту процедуру? Спасибо Вам заранее за ответ
Вопрос # 64577 | Тема: Без темы | 23.03.2024 | Екатеринбург
Д. А. Добрый день! Три года назад была операция( резекция с лимфодисекций) по поводу гармонозависимого люминального А, был метастаз в одном лимфоузле. Прошла лучевую, принимала фарестон, мне 42 года, цикл сохранён. Сейчас рецидив в той же груди( микро очаги, биопсия показывает рак) . Пэт кт других очагов не показывает сейчас. Естественно хочу делать полное удаление. Можно ли делать одномоментную реконструкцию? Если будет химиотерапия это не будет проблемой? И какое лечение порекомендуете? Подавление ф- и яичников? Или их удаление? Какую гормонотерапии? Спасибо.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! В 2018 г - инфильтративный протоковый РМЖ T2N1M0, люминальный В. Лечение-аримидекс+ЛТ. В феврале 2024- метастазы в широчайшей мышце спины, оперативно удалены, ИГХ- ER-98%(уровень экспрессии TS = 8), PR-2% (уровень экспрессии TS = 5). Есть ли необходимость в назначении ХТ? Возможно ли назначить ЛТ?(область облучения будет другая, нежели в первый раз).
Вопрос # 64589 | Тема: Без темы | 23.03.2024 | Челябинск
Здравствуйте, Татьяна. Я бы не стал назначать лучевую терапию, потому что с высокой вероятностью речь идет об одной и той же зоне облучения, но гормонотерапию назначил бы. Химиотерапия в таком случе представляет нецелесообразной. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер. 49 лет. С 2020 года принимаю летрозол плюс гозерелин. Первые 2 года проколола пролиа через каждые полгода. По денситометрии было все хорошо. Недавно, в начале марта
прошла денситометрию, и показало остеопению. Подскажите пожалуйста, какие препараты либо уколы нужно начать принимать (может опять пролиа проколоть?), чтобы уменьшить остеопению. Кальций и витамин Д принимаю ежедневно постоянно.