Вопросы-ответы | страница 1
Вопросов: 17
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ цитологического исследования:
В препарате выраженная пролиферация эпителия протоков и стромы.
Вопрос # 33481 | Тема: Диагностика мастопатии | 18.10.2017 | Донецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Анастастия. Чтобы оценить ситуацияю необходимо смотреть вас, смотреть данные УЗИ молочных железы. Если материал получен из уплотнения в молочной железе, то речь может идти о пролиферативной форме фиброзно-кистозной болезни. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Как диагностируется пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни?
Вопрос # 31850 | Тема: Диагностика мастопатии | 07.07.2017 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Екатерина. Такая форма фиброзно-кистозной болезни молочных желез ставится на основании данных гистологического исследования, то есть после биопсии.
Здравствуйте,помогите с расшифровкой УЗИ.В правой молочной железе в околососковой области киста 10*7мм рядом киста 6 мм.В левой молочной железе под ареолой киста 21*14(эту кисту два раза пунктировали быстро наполнилась) с неровным внутренним контуром, выраженными пристеночными наложениями,рядом с ареолой на границе внутренних квадратов гипоэхогеное образование 22*14*18 в составе кальцинаты и мелкие кисты чуть ниже аналогичное гипоэхогенное образование с кистощными включениями и участками фиброза в наружно м квадрант е несколько мелких кист до 7 мм .ставили и фиброзной кистознуб мастопатию и диффузную сейчас узлов ая мастопатия ,хотят удалять послепункционн ую кисту ,пункция не показала атипичных клеток.помогите разобраться. Спасибо за ответ
Вопрос # 28025 | Тема: Диагностика мастопатии | 13.10.2016 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Галина. По вашему описанию речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Если при обследовании врач не заподозрил рак молочной железы, то далее надо проводить наблдение. Больших проблем по вашему описанию я не вижу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день!
Очень прошу дать ваш комментарий по диагнозу:
В верхнем наружном квадрате молочной железы (на 2-3 часах) есть уплотнение, которое пальпируется, но на УЗИ ничего не видно!
Официальный диагноз – N60.2 Фиброаденоз молочной железы.
При этом показатель ОМ СА 15-3 вырос 29 ед/мл (июнь 2015) до 39 ед/мл (декабрь 2015).
Показатель РЭА = 0,663 нг/мл.
УЗИ делала в нескольких клиниках, никто не видит образования.
Также проходила осмотр и УЗИ в РНЦРР (Москва, Калжуская-38), результат тот же – образования на УЗИ не видно, диагноз: Фиброаденоз молочной железы.
В декабре сделали пункцию образования.
Результаты пункции в частной клинике:
«Материал получен из участка гиперплазии железы, эпителий представлен в виде небольших скоплений и единичных полуразрушенных клеток в виде «голых» ядер. Высказаться достоверно о фиброаденоме невозможно.»
Отвезли эти же стекла в лабораторию РОНЦ им. Блохина. Результат следующий:
«В полученном материале обнаруженные клетки вероятнее всего соответствуют КОД: 9010/0 Фиброаденома, БДУ (С50._) (Насколько можно судить по готовым препаратам – клеток мало)».
Заранее большое спасибо!
Спасибо за Вашу работу!
Вопрос # 25618 | Тема: Диагностика мастопатии | 21.12.2015 | Москва г
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Мария. Вероятно, речь действительно идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Вам надо проводить регулярное наблюдение - УЗИ молочных желез и осмотр 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 38 лет В анамнезе мастопатия с 22 лет. В 2015 году по мамографии - рассеяный аденоз , фиброзные тяжи в обоих молочных железах. По узи новообразований не выявлено. Молочные железы плотные.(Такие стали когда кормила грудью первого ребенка в 22 года). Не могу разобраться, что такое рассеянный аденоз, нужно ли мне проходить тест на активность HER2, нужно ли посетить онколога? У моей мамы рак молочной железы. Спасибо!
Вопрос # 24058 | Тема: Диагностика мастопатии | 25.05.2015 | Новороссийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно при маммографии используется термин аденоз диффузный или локализованный. Вероятно, речь идет о диффузном (во всей молочной железе) аденозе - это проявление мастопатии или фиброзно-кистозной болезни. Опасности не представляет, обычно требует консервативного лечения, здорового образа жизни. Иммуногистохимическое исследование при мастопатии не проводится. Если есть подозрение на наследственную форму рака молочной железы, то целесообразно проведение анализа крови на BRCA мутации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
здравствуйте,мне 25,я сделала узи молочных желез: протоки обеих молочных желез расширены:в ПМЖ до 2,5 мм с единичными веретенообразными расширениями 3,7 мм,в ЛМЖ до 2,6 мм с единичным веретенообразным расширением до 3,8 мм. в ПМЖ на 11 часах несколько кист,наибольшая 7 на 6 мм,с гомогенным содержимым и единичными пристеночными перегородками,на 2 часах две кисты 6 на 4 и 4 на 3 на 8 часах киста 7 на 7 мм,на 9 часах несколько кист наибольшая 10 на 6 мм в ЛМЖ на 9 часах киста 9 на 7 мм,на 2 часах несколько кист,наибольшая 8 на 4 мм,с перегородками,аваскулярные при цдк,в нижних квандрантах несколько кист,наибольшая на 8 часах 6 на 5 мм, в правой подмышечной области лоцируются неизмененные л/у 12 на 6 мм,в левой подмышечной области 13 на 6 мм, в общем ничего страшного не оказалось, требуется ли при этом какое то лечение??имеет смысл брать пункцию
Вопрос # 21805 | Тема: Диагностика мастопатии | 15.07.2014 | Ульяновск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Чтобы назначить вам лечение - надо видеть вас и видеть результаты УЗИ. Обычно при фиброзно-кистозной болезни я назначаю лечение только в случае наличия болевого синдрома. В любом случае вам надо обратиться к онкологу или маммологу для конкретных рекомендаций.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Скажите, пожалуйста, что такое узловая железистая гиперплазия? Это аденоз молочных желез? Насколько существует риск РМЖ. Мне такой диагноз поставили по результатам УЗИ на фоне беременности в 31 неделю. Спасибо! ! !
Вопрос # 20974 | Тема: Диагностика мастопатии | 03.03.2014 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Иногда аденоз называют узловой железистой гиперплазией. Данное состояние в ряде случае можно рассценивать как предраковое. Обычно рекомендуют выполнить хирургическое вмешательство с целью удаления данного очага. Во время беременности не уверен в правильности диагноза, потому что только по УЗИ его поставить нельзя - надо выполнять также и биопсию. Вполне, возможно, что просто врач увидел железистую ткань (ткань молочной железы).Здравствуйте Уважаемый Дмитрий Андреевич! Извините меня пожалуйста, что я к Вам обращаюсь. Но я очень переживаю и мне нужна консультация очень грамотного специалиста. Я вчера была на приеме у врача. При осмотре и надавливании на соски, отмечались мутные выделения из соска левой молочной железы. На белье выделений никогда не было. Анализ на цитологию : в доставленном материале -бесструктурные крошковидные массы макрофаги, в том числе единичные гемосидерофаги, скопление слизи с замурованными нейтрофильными лейкоцитами в небольшом количестве. Убедительных данных за наличие внутрипротоковой папилломы не обнаружено. УЗИ картина нерезко выраженной фиброзной мастопатии с мелкими единичными кистами до 1 см. Уважаемый Дмитрий Андреевич! Стоит ли мне волноваться по поводу выделений из одной груди при надавливании ? Нужно ли что нибудь делать еще ? Нужно ли в моем случае делать исследование протоков? Спасибо
Вопрос # 19363 | Тема: Диагностика мастопатии | 06.09.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо конечно вас смотреть и видеть результаты исследований, но судя по вашему описанию, скорее всего, речь идет о фиброзно-кистозной болезни, а не о внутрипротоковых папилломах. В любом случае, вам надо ориентироваться на мнение врача, который вас смотрел и консультировал.Дополнение к вопросу №19023: Спасибо, Дмитрий Андреевич, за скорый ответ! Я проживаю на юге Казахстана, пока на консультацию приехать к Вам не могу. Но я хотела бы ещё уточнить одну деталь. У меня уже 2 заключения УЗИ, на которых подчеркивается доброкачественность кисты( так как четкие границы), но в моем городе маммологи говорят, что она доброкачественная, но все равно нужно исследовать стенки и перегородки кисты. Поэтому нужно вырезать кисту для исследования, чтобы подтвердить диагноз. И у меня вопрос: действительно ли есть вероятность, что в стенках и перегородках могут быть злокачественные клетки и могу ли я на сегодня использовать народную медицину, нет ли опасности (то есть прикладывать на груди солевые растворы для рассасывания этих кист, это не опасно; также я пью травы, а уже через месяц хочу повторить УЗИ, чтобы увидеть меняется ли картина)? И ещё один вопрос: ежемесячное УЗИ не влияет ли на эти кисты, не даст рост? И скажите, пожалуйста, ДФКМ я могу начать лечение и как, ведь я абсолютно ни чем до сегодняшнего дня не лечилась, ни один маммолог не прописал мне лечение, так как говорят я должна сначала сделать операцию, а потом уже лечение?
Спасибо, с уважением Алена!
Вопрос # 19029 | Тема: Диагностика мастопатии | 28.07.2013 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Не видя вас и результатов исследования я не могу вам дать рекомендации. Я не знаю кто и как вам делал УЗИ, может быть это был суперпрофессионал с опытом в 20 лет, а может бывшая студентка-троечница, а не вижу вас и не могу знать, что происходит в молочных железах. Вам надо следовать рекомендациям врача, если вас не устраивает данный врач, значит надо обратиться к другому.Здравствуйте! Можно ли спутать мастопатию с раком молочной железы. Если взять биопсию с мастопатии, покажут ли чего клетки? Спасибо.
Вопрос # 17897 | Тема: Диагностика мастопатии | 02.02.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, бывают такие варианты фиброзно-кистозной болезни, которые могут быть похожи на рак молочной железы и наоборот.