Вопрос № 64600
Добрый день.Пожалуйста дайте рекомендацию. Диагноз при выписке: В 2020 г. РМЖ Т1сN0MО.1cт G2 Инвазивная карцинома МЖ М8500/3.
Гистология:В ткани МЖ- инвазивная карцинома неспецифического типа ацинарно-трабекулярного строенияG2.В 11 лимфоузлах метастазов раковой опухоли нет.
Реакция с рецепторами эстрогенов-TS=PS(5)+IS(1) положительная 6 баллов
Реакция с рецепторами прогестеронов-TS=PS(4)+IS(2) положительная баллов (60% окрашенных клеток)
Реакция с Her2/neu-слабоположительная (1+)
Реакция с Ki-67 положительная в 18%
Химиотерапевт назначил- Тамоксифен 20 мг в сутки длительно.Витамин D32000 МЕ ежедневно. Через три месяца назначили препарат ЗОЛАДЕКС 3,6 мг один раз в 28 дней.
3,5 года мне вводят этот препарат, как длительно его назначают? За это время что прохожу курс лечения уже два раза делали выскабливание, растет эндометрий. Гинеколог советует прекратить прием этого препарата, врач онколог говорит продолжаем лечение.Пожалуйста, дайте рекомендацию по этому препарату. Приливы сильные, очень сильно болит голова, можно сказать что ежедневно, стали хрустеть все кости.
Вопрос # 64600 | Тема: Без темы | 23.03.2024 | ДЗЕРЖИНСК НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛ.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. Обычно при 1 стадии гормонотерапия назначается в течение 5 лет. Если на фоне терапии тамоксифеном и золадексом возникает гиперплазия эндометрия и приходится выполнять выскабливание, то при отмене золадекса вероятность возникновения этого побочного эффекта возрастает в несколько раз. В принципе я бы предложил с учетом вашего возраста удалить яичники, возможно, вместе с маткой и продолжить прием тамоксифена. По поводу симптомов климакса - надо увеличить физическую нагрузку, использовать контрастные процедуры, может помочь занятие йогой, рефлексотерапия и тому подобное лечение. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.