Вопросы-ответы | страница 1691
Здравствуйте, Татьяна. Надо смотреть вас. Кисты не представляют опасности, надо быть только уверенным в диагнозе, чтобы спокойно рекомендовать вам наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. С наступающим вас Новым годом!
Здравствуйте, Алла. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Если выполнена резекция молочной железы, то, конечно надо выполнять сейчас радикальную операцию (мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы) и затем уже назначать лекарственное лечение. Учитывая данные гистологического и иммуногистохимического исследования я бы рекомендовал проведение химиотерапии по схеме 4 курса АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 еженедельных введений паклитаксела. Лечение можно пройти у нас - операцию я могу выполнить в федеральной клинике, химиотерапию можно провести в частной клиники (клиника онкологических решений ЛУЧ) - обеспечим качественными препаратами и опытным персоналом.
Что касается удаления матки с придатками, то при 2 стадии рака молочной железы такая операция не требуется. Выключение функции яичников при 2 стадии рака молочной железы не улучшит результаты лечения, а вот качество жизни снизит. При 3 стадии удаление яичников было бы целесообразным. Вам надо также запланировать адекватное обследование перед началом лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. С наступающим вас Новым годом!
Здравствуйте, Анна. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Думаю, что оперативное вмешательство целесообразно. В любом случае вам вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. С наступающим вас Новым годом!
Здравствуйте, Наталья. Да, конечно, такое возможно, хотя надо конечно пересматривать снимки КТ, чтобы говорить определенно. Есть ряд заболеваний, которые могут симулировать множественные остеосклеротические метастатические очаги в костях, например, нарушения работы паращитовидных желез. Золендроновая кислота в подобном случае может быть назначена. Противоречий здесь нет. Я бы рекомендовал вам обратиться для консультации со снимками в РНИИТО им. Вредена, к Дмитрию Сергеевичу Пташникову. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. С наступающим вас Новым годом!
Здравствуйте, Наталья. Речь идет о том, что речь действительно идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез и кистах молочных желез как о проявлении этой болезни. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. С наступающим вас Новым годом!
Здравствуйте, Александра. Думаю, что речь идет о небольшой гематоме. см. ответы на предыдущие вопросы о травмах молочной железы. С наступающим вас Новым годом!
Здравствуйте, Евгения. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Думаю, что ничего страшного нет, но после праздников имеет смысл выполнить УЗИ молочных желез. С наступающим вас Новым годом!
Здравствуйте, Инна. Если поражено 4 подмышечных лимфоузла, то речь идет как минимум о 3 стадии рака молочной железы.
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исслеодования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности. То есть 20 процентов относят опухоль к люминальному А раку молочной железы, 21 процент - уже к люминальному Б. Принципиально я согласен с назначенным лечение, думаю, что его достаточно.
Что касается лучевой терапии, то конечно, ее надо проводить с целью снижения риска развития местного рецидива, так риск его возникновения после органосохраняющей операции выше. Наблюдение после органосохраняющей операции я назначаю более частое - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год + рентгенография легких, УЗИ брюшной полости и маммография. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. С наступающим вас Новым годом!
Здравствуйте, Марина! Я вас также поздравляю с наступающим Новым годом! Желаю, прежде всего, здоровья!