Top.Mail.Ru

Вопрос № 43952

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Маме 62 года, диагноз c-r правой молочной железы C4pT1N0M0G2 1ст. Выполнена операция: секторальная резекция молочной железы. Игх: Реакция с антителами к ER выраженная положительная реакция в ядрах клеток опухоли: ( 7 (общая сумма баллов)=4 (доля клеток с окрашенными ядрами) +3(интенсивность окрашивания ядер )) (7 баллов по шкале Allred Score). Реакция с антителами к PR выраженная положительная реакция в ядрах клеток опухоли: ( 7 (общая сумма баллов)=4 (доля клеток с окрашенными ядрами) +3(интенсивность окрашивания ядер )) (7 баллов по шкале Allred Score). Ki-67 - 18 %. HER2 - 0 (отрицательный статус). Заключение: В пределах исследованного материала - инвазивный рак молочной железы неспецифического типа, G2 (7 баллов), ICD-O 8500/3, суррогатный молекулярный тип опухоли люминальный тип A. Назначили 4 курса химиотерапии по схеме CAF. ИГХ анализ еще не смотрели. 4 курса назначили по гистологии. Вопрос: какая тактика при данном диагнозе самая правильная? Можно ли доверять одному ИГХ анализу? ИГХ делали в независимой частной лаборатории. Какие прогнозы? Я очень сильно волнуюсь. Прошу прощения за такой сумбурный текст
Вопрос # 43952 | Тема: Без темы | 27.10.2019 | Бишкек, Кыргызстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Джамал. Надо бы уточнить стадию рака молочной железы - вы написали в префиксе С4. Возможно ошиблись. Если исходить из того, что речь идет о 1 стадии рака молочной железы и по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности, то есть соответствует люминальному А раку молочной железы (это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы), то  я не стал рекомендовать проведение химиотерапии - не вижу в ней особого смысла, потому что она попросту может быть неэффективна. Я бы предложил назначить только гормонотерапию - тамоксифен и стандартный режим наблюдения. Прогноз в случае вашей мамы благоприятный, думаю, что больше вы не встретитесь с данным заболеванием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00