Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1575

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39994
Доктор здравствуйте! Маме 62 года, мастектомия справа, опухоль была 2,1*1,5*1,7 см. Стадия 2а. Т2N0M0. Карцинома неспециального типа G2 с участками протоковой карциномы in situ(G2). Лимфоузлы чистые, внутрисосудистая инвазия-недостоверная, кожная инвазия- не обнаружена. После операции ИГХ: Эстроген-8 баллов, прогестерон-4 балла, Her2 2+, Ki67-5.2%. FISH-положительный. Какое бы Вы назначили лечение? Обязательна ли химиотерапия ?И подскажите пожалуйста, что значит внутрисосудистая инвазия-недостоверная? Спасибо!
Вопрос # 45279 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительная к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос о назначении гормонотерапии (ингибиторы ароматазы) и таргетной терапии (трастузумаб) до 1 года. Хииотерапию я бы проводить в таком случае не стал бы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Здравствуйте, доктор, извините ещё раз за настойчивость: я уже писала что по узи видят гиперэхогенное образование с сентября месяца, некоторые врачи пишут галактецеле, некоторые лок фиброаденоз, вчера узист написал Birads 1 участок в виде гиперэхогенного образования есть фиброаденогляматорнве элемента, я уже думаю может сделать мрт? Или нет необходимости? Что это такое может быть? Я в шоке
Вопрос # 45294 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Судя по заключениям данных за рак молочной железы нет. МРТ можно сделать, но чтобы рекомендовать вам те или иные обследования, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич.Перечитала всю тему о кистах в молочной железе,но ответ на свой вопрос не нашла.Помогите пожалуйста,у меня кисты в обеих молочных железах.Есть и довольно крупные 35мм.Они меня никогда не беспокоили,а вот 3 дня как одна из них уплотнилась и стала при надавливании болеть,ее размер 23мм(2 недели назад делала узи молочных желез) Дмитрий Андреевич,очень вас прошу ,посоветуйте противовоспалительное средство в моем случае. В дополнение скажу ,что я сейчас в искусственном климаксе на диферелине и пью фарестон 60.Так как в октябре была секторальная резекция по удалению карциномы гормонозависимой в другой молочной железе.(1ст n0 m0.) Спасибо огромное за помощь.
Вопрос # 45322 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Мелитополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. В подобном случае я бы предложил использовать местно (мазь, гель) диклофенак и лиотон - попеременно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

#45320 Дмитрий Андреевич, спасибо за ответ. Но операция проходила под контролем УЗИ и вырезанный участок ткани был отправлен на гистологию. В правой мж на границе верхних квадрантов на глубине 8-10 мм лоцируется гипоэхогенное солидное образование овальной формы однородной структуры 9*5*4мм .Регионарные узлы не изменены .Результат гистологии подтвердил что это фрагмент фиброзно-жировой ткани 1,5*1,3*0,7. Как такое может быть, если он не был удален?
Вопрос # 45323 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Покров
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Если по данным гистологического исследования был ответ - участок фиброзно-жировой ткани, то это не фиброаденома. Насколько я понял первоначально речь шла именно о фиброаденоме молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Добрый день! Большая просьба проконсультировать меня. 2015г была радикальная резекция молочной железы, прошла облучение,химия,таргентная терапия. В данный момент принимаю тамоксифен. В заключении маммографии на сегодняшний день : В области рубца определяется разнокалиберные кальцитаты. По результатам УЗИ : Признаки инволютивных изменений с контрастными жировыми дольками (олеоганулемы). меня очень смущает кальцитаты и олеоганулема.
Вопрос # 45297 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. Судя по описанию данных за местный рецидив нет. Скорее всего речь идет об изменениях после операции и лучевой терапии (гранулемы). Такое бывает часто. Надо смотреть вас и смотреть снимки, чтобы говорить определенно.

Добрый день. У меня множественные фиброаденомы. Их было раньше 8 шт. Четыре крупных более 2 см удалили,(гистология показала все хорошо, биопсию брали все хорошо) за остальными сказали просто наблюдать. Удалили их в 18 году осенью. Каждые полгода ходила на УЗИ все хорошо они не росли. Сейчас я забеременела и мой гинеколог отправила меня к мамологу. Тот сам сделал УЗИ но отправляет в онкологию на биопсию. Вопрос, нужно ли беременной "тыкать " мне грудь? Да размеры с прошлым УЗИ различаются на несколько мм, но стоит ли паниковать?
Вопрос # 45304 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Если есть подозрение на рак молочной железы, то биопию надо выполнить. Если подозрения нет, то я бы продолжил наблюдение. Если во время беременности фиброаденомы не будут увеличиваться в размерах, то можно их и не удалять. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день уважаемый Дмитрий Андреевич.Не могли бы вы мне помочь в следующем вопросе .Мне провели исследование плотности кости:спинаL1-L4 0,892 г/см значениеТ-score=-1,4(-15%);левое бедро-1(-15%)0,911г/см.Риск перелома выше нормы.Врач назначил верокласт в пол года раз для прфилактики остеопороза.Я все думаю необходимо это делать или нет.Я читала много побочек.Заранее спасибо
Вопрос # 45316 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гульнара. Я бы также рекомендовал подобное лечение. Пролиа (деносумаб) является более новым препаратом с меньшим количеством побочных эффектов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. В течении года делала 3 раза КТ грудной клетки. Все 3 раза рентгенолог описывает консолидирующие переломы трех рёбер справа сзади. Консолидирующиеся значит срастающиеся, тоесть ребра до сих пор не сраслись? Как вы считаете, нужно ли попить мумиё? Спасибо
Вопрос # 45314 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Да, вполне возможно, что ребра не срослись - это может быть связано с тем, что отломки не сопоставлены. Мумие попить можно, хотя не уверен, что оно как-то поможет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Прошу вернуться к вопросу #45233. Уточню, была РСР с пластикой и делать еще одну резекции врачи отказываются, не подскажете, какая может быть причина? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 45315 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Почему врач не хочет выполнять повторную резекцию - не понимаю, надо с ним говорить. Возможно из-за того, что выполнялась пластика (опасно, можно получить осложнения). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, прошла маммографию. Обеспокоена. Молочные железы полусферической формы. Теневая полоска кожи не различима. Премаммарное пространство уменьшено. Соски плохо различимы. Структурный рисунок желез фиброзно изменён. Фибозная и железистая ткань в соотношении с жировой 1:3 . Выраженность железистой ткани не соотв возрасту, представлена неоднородными плотными скоплениями в передних отделах обеих желез. На этом фоне невозможно достоверно исключить наличие патологический тканей. Рекомендовано УЗИ.
Вопрос # 45317 | Тема: Без темы | 22.01.2020 | Новоалтайск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Судя по заключению данных за рак молочной железы нет, однако надо смотреть вас и выполнять УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!