Вопросы-ответы | страница 1504
Здравствуйте, Катерина. При трижды негативном раке молочной железы поддерживающего лечения не требуется, но требуется регулярно наблюдается. Что касается назначения золендроновой кислоты, то она назначается обычно при терапии ингибиторами ароматазы в менопаузе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Наталья. Скорее всего, речь идет о фиброаденоме молочой железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Любовь. Если признаков прогрессирования в настоящее время нет, то конечно такое лечение можно получать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Юлия. Да, немного железистой ткани под соском остается. Она достаточно быстро атрофируется в связи с тем, что кровоснабжение данной зоны ущербно. Риск развития рецидива выше, но при 1-2 стадии можно им пренебречь. Точнее не переживать об этом риске. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Очевидно речь идет об очень редком случае течения рака молочной железы, который распространился в брюшную полость. Это действительно редкость. Считаю, что надо проводить иммуногистохимическое исследование, материала полученного после операции и затем решать вопрос о дальнейшем лечении. Назначение лечение, конечно, зависит от состояни пациента. Возможно, что при истощении проведение химиотерапии представляется слишком опасным. Надо смотреть пациентку, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Юлия. К сожалению, эффекта Золадекса 10.8 мг в большинстве случаев недостаточно и лучше использовать форму для введения 1 раз в 28 дней. Если яичники работают, то анастразол не будет работать. думаю, что вам надо обратиться к лечащему врачу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Виктория. Конечно, для того, чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований, но скорее всего, я бы предложить данное новообразование. Также я бы предложил провести иммуногистохимическое исследование ткани, полученной после первой операции. Важно понимать, чтобы не имеет дело с диагнозом рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Гульфия. Речь идет о 0 стадии рака молочной железы. Это неинвазивная опухоль, то есть опухоль, которая не может метастазировать. По поводу лечения - можно было бы выполнить только резекцию молочной железы, если очаг был один и подмышечную лимфоаденэктомию не выполнять. В подобном случае я бы предложил дополнительно выполнить иммуногистохимическое исследование, при котором также можно определить инвазивный компонент. Если по данным иммуногистохимического исследования будет выявлено, что опухоль чувствительна к гормонотерапии, то я бы назначил тамоксифен с целью предупреждения повторного воздействия опухоли. Конечно, надо также проводить наблюдения - в подобном случае я бы предложил в течение 1 года осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в месяца. Затем предложил бы данные исследования 1 раз в год
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Ирина. Думаю, что речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Надо смотреть вашу дочь, имеет смысл выполнить УЗИ молочных желез у нас. Берите направление и приезжайте ко мне на прием - я принимаю в ГБУЗ Ленинградский областной онкологический диспансер.
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности и чувствительна к таргетной терапии. Согласен с назначенным лечением. Очевидно, что невыраженный лечебный патоморфоз связан с тем, что индекс пролиферативной активности имеет низкое значение. В настоящее время бы рекомендовал продолжить таргетную терапию и гормонотерапию. Согласен с лечащим врачом по поводу схемы "выключение функции яичников + тамоксифен" с учетом того, что лечебный патоморфоз не выраженный. Дело в том, что схема золадекс + ингибиторы ароматазы не очень надежная. Золадекс не всегда выключает функцию яичников надежно, а в таких условиях ингибиторы ароматазы не будут работать.
Что касается выбора препаратов - если есть возможность приобрести качественные дженерики, то я с этим полностью согласен.
Вам надо проводить расширенный режим наблюдения - после органосохраняющей операции я рекомендую выполнять осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год + компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием.
Перед назначением тамоксифена оптимально выполнить УЗИ органов малого таза с оценкой толщины эндометрия. Затем после начала приема надо выполнять данное исследование 1 раз в 3 месяца. При появлении гиперплазии эндометрия необходимо выполнять выскабливание полости матки.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо огромное за поддержку издания моей книги!