Вопросы-ответы | страница 1183

Здравствуйте, Светлана. Да, при 4 стадии данный препарат может быть использован, хотя "впечатляющих" результатов при его использовании я не видел. Что касается олапарибе, то конечно он может быть использован при BRCA мутации и трижды негативном раке молочной железы. Препарат работает хорошо и длительной ремиссии при его использовании можно добиться. Чтобы обсуждать ситуацию в целом, надо коненчо, знать больше деталей.

 Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)

• запись на очную консультацию  круглосуточно - сервис НаПоправку.
• запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
• обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Здравствуйте, Надежда.  В принципе, да.  Но в любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ОНКОЛОГ, ХИМИОТЕРАПЕВТ | СПб (@pasko.md)

Здравствуйте, Людмила. Трастузумаб выпускается во флаконах по 440 мг и по флаконах по 150 мг. Разбавляется препарат обычно в 250-500 мл физиологического раствора. Вполне возможно, что вы путаете объем растворенного препарата и дозу. Вам надо уточнить у процедурной медестры и врача о дозе. Доза в 200 мг, конечно будет недостаточна. В целом с назначенным лечением я согласен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)

• запись на очную консультацию  круглосуточно - сервис НаПоправку.
• запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
• обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

я уже ответил на ваш вопрос.

Здравствуйте, Светлана. Если речь идет о появлении новых очагов в костях, то речь идет о прогрессировании, хотя особенности бывают, но здесь надо знать полную клиническую картину и видеть снимки. В целом лечение запутанное, обычно назначается тот или иной вид терапии, проводится контроль, оценивается эффект и оценивается эффект еще и во времени. Думаю, что даже одной консультации может не хватить, чтобы оценить правильность или неправильность леения. В настоящее время я бы рекомендовал линию гормонотерапии, если таковое возможно. Также я бы рекомендовал выполнить исследование для определения мутации PIK3CA (проводится в настоящее время бесплатно).

В приложении памятка по поводу консультаций через ONDOC.

Здравствуйте, Инна. Речь идет о люминальном Б типе рака (с учетом отрицательный рецепторов к прогестерону). В подобном случае я бы рассмотрел вопрос о назначении химиотерапии. Думаю, что я бы назначил 4 курса по схеме DC (доцетаксел и циклофосфан) и далее назначил бы гормонотерапию. Вопрос конено дискутабельный, посчитать все риск на Predict Online.  Есть смысл обсудить с химиотерапевтами или со мной на очной консультации через систему ONDOC. В приложении памятка о консультации.

Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу (чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет относительно высокое значение индекса пролиферативной активности). В целом с лечением по схеме "операция + гормонотерапия" можно согласиться в вашем случае. Вопрос о назначении химиотерапии в вашем случае достаточно спорный. По поводу назначения анастразола - в целом согласен, но надо точно понимать находитесь вы менопаузе более 2 лет + при назначении ингибиторов ароматазы я рекомендую назначение золедроновой кислоты с целью снижения риска развития метастазов в кости и снижения риска развития остеопороза - разрежения костной ткани. В приложении памятка по поводу золедроновой кислоты от клиники онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, Кристина.  Кисты достаточно крупные и действительно при опасности их разрыва нередко требуется вмешательство. Чтобы получить компетентное мнение я рекомендую вам обратиться к Эдуарду Дмитриевичу Гершфельду - он оперирующий гинеколог. Работает в клинике онкологических решений, консультирует онлайн. В приложении памятка по работе через ONDOC. Уверен, что вы не пожалеете.

Здравствуйте, Наталья. Если боли в суставах мешают вам жить, то надо активно заняться лечением. В целом я бы рекомендовал посоветоваться с ревматологом - для того, чтобы провести обследование, исключить ревматические заболевания и назначить программу по восстановлению. Как показывает опыт, на фоне приема ингибиторов ароматазы артриты и артрозы обостряются и течение с годами усугубляется. Также я рекомендую при использовании ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) назначение золедроновой кислоты. Данный препарат снижает риск развития остеопороза и метастазов в кости. В приложении памятка из клиники онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, Люба. Лимфоаденопатия - это "какое-либо" увеличение лимфоузлов.  Чаще всего рентгенологи в онкологии используют данный термин при подозрении на метастатическое поражение лимфоузлов. Надо смотреть вас, знать диагноз, видеть снимки, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ONCOSHOP (@onco.shop)