Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы по теме "Гормонотерапия"

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 923
Доброе утро Дмитрий Андреевич! Мой диагноз: М0Т2N1 Стадия 2В. Инфильтрирующая карцинома правой молочной железы, c-erbB2HER2 eu-негативная, эстроген-реактивная и прогестерон-негативная, активности Кi67 имеют около 30% опухолевых клеток. Реакция на рецепторы эстрогенов 30% (+++);30%-умеренно(++) Рецепторы прогестерона экспрессируют единичные опухолевые клетки. Подскажите что означает фраза (экспрессируют) в данном случае. Прошла 6 курсов ХТ, сейчас врачи решают по поводу ЛТ говорят воможно ее не будет а сразу гормонотерапия.(что тоже мне сомнительно) в сочетании это эффективно ведь! Подскажите правильно ли это? Вот что я вычитала в интернете я так понимаю что это мой случай и есть ?(рецепторы прогестерона экспрессируют единичные опухолевые клетки) В случае, если на поверхности раковых клеток имеются только один вид рецепторов (то есть, опухоль Эрц+/Пр- или Эрц-/Пр+), шанс на эффективность гормональной терапии равен 33 %. Спасибо Вам большое за ответ.
Вопрос # 19585 | Тема: Гормонотерапия | 03.10.2013 | Екатеринбург
Мне трудно судить, не видя вас, правильное или нет лечение. Если опухоль чувствительна к гормонотерапии по данным иммуногистохимического исследования, то она целесообразна. Конечно, чем больше концентрация рецепторов, тем эффективность гормонотерапии может быть выше. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 43 года. Была проведена кожесохраняющая мастэктомия правой молочной железы. Заключение: инвазивный дольковый рак 2-ой степени с мультицентрическим характером роста с поражением верхних квадрантов и центрального отдела, ИГХ РЭ =6баллов, РП=7баллов, HER 2/NEU=1+, Кi67=15% Химиотерапевт мне назначила тамоксифен и еще один препарат, к сожалению, не помню названия подавляющий функцию яичников, химиотерапию мне не назначили. Считаете ли вы целесообразным подавление функцию яичников и нужна ли химиотерапия?
Вопрос # 19569 | Тема: Гормонотерапия | 30.09.2013 | Москва
Наверное, вам назначили Золадекс и тамоксифен. В принципе, при 2 стадии рака молочной железы, таковых данных иммуногистохимического исследования такое лечение допустимо.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Каждый день захожу на Ваш сайт. Смотрю ответы на вопросы больных РМЖ женщин. Интересует Ваше мнение по поводу препарата "БУСЕРЕЛИН". Принимаю "ТАМОКСИФЕН", но рост эндометрия составляет около сантиметра в месяц. (Делали выскабливание, через две недели эндометрий уже снова 9 мм). насколько польза "БУСЕРЕЛИНА" превышает побочные явления, которые возникают от его приема. Спасибо, Вам, Дмитрий Андреевич. Я много информации нахожу в интернете по своей проблеме (РМЖ). Ваш сайт наиболее "ЖИВОЙ" и информативный. Здоровья Вам и Вашим близким.
Вопрос # 19548 | Тема: Гормонотерапия | 28.09.2013 | Красноярск
Бусерелин - это аналог Золадекса, препарата, который выключает функцию яичников. Назначается данный препарат в случае, если показана овариоэктомия - удаление яичников при раке молочной железы. Конкретно в вашем случае, мне судить сложно о ситуации насколько целесообразно использование этого препарата именно в вашем случае.  Надо знать стадию, данные иммуногистохимического исследования, четко знать менструальный статус и проч.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У супруги Т1N1М0, эстроген 80 прогестерон 30, ki67-50%. В июне мастектомия справа, после гистологии назначено четыре химии (красной), 20-22 луча, после химии пройдено 7 лучей, месячные после химии в обычном режиме, Вопрос: Стоит ли принять золодекс во время прохождения лучей, по нашей (логике)яичники дают пищу для раковых клеток, если конечно они еще остались. Тоесть золодекс до гормоно терапии, далее думаем об удалении яичников, супруге 43 года, стоит ли удалять?. Показано ли супруге после лучей, вовремя гормонотерапи поездка в санатории в карпаты. Спасибо Вам.
Вопрос # 19540 | Тема: Гормонотерапия | 27.09.2013 | Сумы Украина
Чтобы ответить на ваш вопрос об удалении яичников, надо видеть пациентку. Вполне возможно, что овариоэктомия целесообразна, равно как и золадекс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Предыдущий вопрос 19499. Дмитрий Андреевич, извините что опять дергаю Вас, но после разговора с гинекологом я совсем запуталась. Врач как-то неопределенно обо всем говорил и вместо того чтобы четко сказать:"Я советую", говорит:"Я с вами советуюсь. Может быть удалить и яичники и матку тк.на фоне тамоксифена растет эндометрий? Решение принимать вам." Предлагают лапроскопическую операцию. Я в растерянности. Ведь если сейчас сразу удалить и яичники и матку будет резкий климакс, а гормоны мне пить нельзя, тк.опухоль гормонозависимая. Что посоветуете? Решаться или пытаться сохранять хоть что-то? Или в таких случаях выбора нет? Не хотелось бы стареть раньше времени, но и ошибку допустить не хочу.
Вопрос # 19537 | Тема: Гормонотерапия | 27.09.2013 | Астрахань
Здравствуйте, Юлия. Заочно мне судить сложно, я не вижу вас, не знаю всех особенностей. В принципе, удаление матки и придатков целесообразно в вашем случае. В 45 лет редко бывает "резкое" падение уровня гормонов, потому что к этому времени уже уровень гормонов снижается. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. В ноябре 2012 года мне была проведена секторальная резекция, аксиллярная лимфодиссекция, ИОЛТ 10 Гр. Размеры опухоли были 1, 5 см.. Результаты гистологического исследования:Инвазивный протоковый рак 2 степени злокачественности на фоне непролиферативной формы ФКБ, без метастазов pTINOMx. Лимфоузлы(14 шт.)-выражен синусовый гистиоцитоз и очаговый липоматоз. Границы резекции-б/о. ИГХ:РЭ 67, 29%, РП 49, 89 %, Her2Neu-(1+) Ki67-43%. Проведена химиотерапия-три курса таксотером 170 мг, три курса FAC, лучевая терапия 23 курса. Назначен прием тамоксифена на 5 лет. Тамоксифен принимаю пятый месяц. После первого курса химии прекратились менструации. Мне 50 лет. Врач собирается сменить препарат на ингибиторы ароматазы, т.к. почти год отсутствуют месячные. Оправдано ли это? Мой оперирующий врач говорил, что тамоксифен можно принимать до 2 лет даже при отсутствии месячных.
Вопрос # 19513 | Тема: Гормонотерапия | 25.09.2013 | г.Колпашево Томской области
Я бы не стал сейчас делать такую смену - лучше 2 или 3 года тамоксифен, затем уже ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). Как показывают результаты исследований, это оптимальная схема гормонотерапии в профилактическом режиме.
Добрый день...подскажите пожалуйста при отсутствующей экспрессии эстрогена и прогестерона нужно ли назначать золадекс ? Томаксифен?
Вопрос # 19489 | Тема: Гормонотерапия | 22.09.2013 | Россия
Если по данным иммуногистохимического исследования рак молочной железы не имеет рецепторов к эстрогену и прогестерону, о назначение гормонотерапии нецелесообразно. Есть статистика, которая говорит о том, что тамоксифен может действовать в 10 процентах случаев при негативных рецепторах к эстрогену и прогестерону. Однако данный факт не используется в случае, если речь идет об адъювантном или профилактическом лечении рака молочной железы.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо, что помогаете нам разобраться в своей болезни и совместно с докторами находить наиболее правильное лечение. Мне для лечения метастаза позвоночника назначено Фазлодекс 500 мл и Зомета 4мг. Какова вероятность успеха лечения данными препаратами? Вы писали мне, что метастаз в кости это не приговор, но почитав инструкции, у меня создалось впечатление, что буду жить, пока лечусь, но погибну от побочных явлений. Как долго продолжается такое лечение? То есть оно непрерывно или с перерывами? И ещё вопрос: насколько хороши данные препараты, есть ли лучше для гормонозависимого РМЖ? Почему фазлодекс а не анастразол? Мои вопросы к Вам №№ 19217, 19228, 19238 и 19402. Заранее спасибо за ответ! С уважением, Марина
Вопрос # 19480 | Тема: Гормонотерапия | 21.09.2013 | Москва, Россия
Думаю, что у вас неправильное впечатление создалось. Во-первых, "живу, пока лечусь" вовсе не означает "на все про все 3 месяца". Большинство заболеваний, с которыми мы сталкиваемся - хронические. По поводу язвенной болезни желудка или сахарного диабета пациенты принимают лекарства постоянно и это привычно, не говоря уже о лечении сердечно-сосудистых заболеваниях. Здесь ситуация звучит также. При метастазах в кости и правильно назначенно лечении можно жить очень долго. Что касается эффективности лечения, то первоначально ситуация зависит от чувствительности опухоли к гормонотерапии ;данных иммуногистохимического исследования). При ближайшем контрольном исследовании будет понятно работает ли препарат  в вашем случае или нет. Схема Фазлодекс + Зомета в вашей ситуации оправданы и хороши. В любом случае надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Я 9 дней пила тамоксифен, теперь врач назначил химию FAC, будет через 5дней. МНе теперь надо перестать таблетки пить? Есть ли вред от таких скачков в лечении?
Вопрос # 19478 | Тема: Гормонотерапия | 20.09.2013 |
Да, тамоксифен надо будет принимать после окончания курса химиотерапии. Вреда, думаю никакого не будет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Моей маме 75 лет, летом была проведена мастэктомия. Проблема в том, что у нее много заболеваний:гипертония, ИБС, стенокардия, общее самочувствие очень плохое, постоянные скачки давления, одышка, постоянная слабость и т.д. Мама категорически отказывается от химиотерапии, да врачи и не настаивают, видя ее состояние. В результате рекомендован тамоксифен. В связи с тем, что мы с мамой живем в разных городах, у меня нет возможности пообщаться с лечащим врачом. Есть ли более щадящие препараты? Я слышала про фемару, аромазин и аримидекс. Поймите меня правильно, мы не собираемся заниматься самолечением, но у нас есть возможность приобретать фемару за свой счет и если это разумно в нашей ситуации мы обсудим это с лечащим врачом. Спасибо. Людмила
Вопрос # 19453 | Тема: Гормонотерапия | 18.09.2013 | СПб
Вы не указали стадию заболевания. В принципе можно заменить тамоксифен на фемару или аримидекс в случае вашей мамы. И это даже целесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 19.10.2026

19.10.2026

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй