Вопросы-ответы по теме "Диагностика рака молочной железы"

Здравствуйте, Асмик. Надо дождаться результатов гистологического исследования. Гадать через интернет - бесполезно.

Здравствуйте, Олеся. По приведенным данным получается, что диагноз подозрение на рак молочной железы снят. Чтобы говорить убедительно надо смотреть вас, смотреть результаты всех обследований. Вполне возможно, что действительно речь изначально шла о кисте молочной железы.

Здравствуйте, Артем. Я рекомендую в таких случаях выполнить биопсию опухоли в молочной железе, провести гистологическое и иммуногистохимическое исследование и затем решить вопрос о назначении лекарственного лечения. Если опухоль будет чувствительной к гормонотерапии, то я бы назначил ее и золендроновую кислоту.

Здравствуйте, Елена. Для оценки эффективности лечения провоить компьютерную томографию надо в любом случае. Облучение при исследованиях не такое большое, если сравнивать с дозой, которую пациент получит при лучевой терапии, а при 3 стадии лучевую терапию надо проводить. По поводу повторного взятия анализов крови проблем не вижу никаких. По поводу бесплатного хирургического лечения в рамках ВМП с моим участием информация находится здесь.

Здравствуйте, Мария. Вероятно, диагноз был изменен до начала лечения, коль скоро вы говорите о том, что появился отек молочной железы. Такие ситуации бывают, если первоначально смотрел не очень опытный доктор, который не увидел признаков местного распространения, а в стационаре смотрел уже более опытный врач, который и решил изменить стадию на 3, как соответствующую ситуации. Если же диагноз изменен был сейчас, то есть при начале лечения установлен диагноз рак правой молочной железы T1N0M0, а сейчас,после проведения химиотерапии установили диагноз T4bN0M0, то это означает, что химиотерапия не эффективна и идет прогрессирование опухоли. В принципе в вашем случае я бы начал лечение не с химиотерапии, с гормонотерапии (если установлен диагноз 3 стадия, T4bN0M0), потому что индекс пролиферативной активности низкий и вполне возможно, что опухоль не отреагирует на химиотерапию. При выборе гормонотерапии я бы также предложил выключение функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Катя. Мастопатия не перерождается в рак, но она может быть фоном, на котором возникает рак молочной железы. Необязательно, что опухоль клинически сначала определяется на первой, затем на второй, затем на третьей или 4 стадии. Нередко бывает так, что опухоль растет стремительно и клинически определяется сразу на 3 стадии. Бывает так, что опухоль небольших размером и даже не определяется клинически (при осмотре, УЗИ или маммографии), но при этом есть отдаленные метастазы. Случаи, когда до операции ставили диагноз рак молочной железы, а после операции оказывалась доброкачественная опухоль у меня были. Несколько лет назад у меня лечилась женщина, обследование которая проводила в другом учреждении. Ей был поставлен диагноз рак молочной железы, ей выдали стекла и блоки и документы. Когда она пришла ко мне на прием, то при осмотре у меня не возникло мнение о том, что речь идет о раке молочной железы. Я стал рассматривать документы, номера блоков и номера в направлении. Оказалось, что ей выдали чужие блоки и в принципе поставили диагноз по чужому материалу. Я диагноз снял, фиброаденому удалил. Такое, конечно бывает, но очень редко. 

Здравствуйте, Оксана. Желательно выполнять исследования в разные дни.

Здравствуйте, Светлана. Желательно сделать перерыв в 2-3 дня между исследованиями. Очередность значения не имеет.

Здравствуйте, Татьяна. Вероятно, активность клеток в метастазах значительно снизилась, поэтому в них не отмечается гиперфиксации радиофармпрепарата. Исчезнуть очаги могут, однако не всегда происходит это на длительный срок. Через некоторое время очаги в легком могут опять себя проявить. По поводу нагрузочной дозы - да, надо ее делать, если перерыв был более 2 недель от намеченной даты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ксения. На мой взгляд если была возможность взять материал для гистологического и последующего иммуногистохимического исследования, то я бы сделал биопсию. За 10 лет опухолевые клетки могли измениться, а повторное исследование дало бы дополнительную информацию, которая всегда уместна при выборе лечения.