Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте! Снижение не очень опасное, но мне надо увидеть анализ крови полностью, чтобы рекомендовать профилактическое введение филграстима.
Здравствуйте, Елена. Если вводить Пролиа, то надо в двойной дозировке - не 60 мг, а 120. Эксджива - препарат для лечения метастазов в кости, Пролиа - для профилактики.
Здравствуйте, Людмила. Это мое мнение - надо приостановить до полного выздоровления, но вам надо обратиться к лечащему врачу - такие назначения очень серьезны. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Александра. Да, сроки уже поджимают, но надо в любом случае вам восстановиться. Начать химиотерапию желательно в начале марта уже. Если метастазов рака в подмышечных лимфоузлах не будет выявлено, то лучевую терапию не надо будет проводить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. В принципе подъем не критичен. Обратите внимание на питание - нет ли каких-то недоброкачественных продуктов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Надежда. Хорошо бы знать подробности - надо бы знать данные гистологического исследования материала, полученного после операции - если лечебный патоморфоз недостаточный, то после операции, конечно, целесообразно назначить Кадсилу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Татьяна. Если среди родственников случае рака молочной железы и рака яичников нет, то далее обследование на наличие мутаций я бы не стал проводить. По собственному желанию вы можете выполнить "расширенный" анализ, но думаю, что никаких мутаций не будет выявлено. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Светлана. Да, согласен, что ингибиторы ароматазы работают, но все таки палбоциклиб действует также и усиливает эффект основного препарата. Понятное дело, что доктор в государственной клинике другого и не скажет, потому что любая жалоба на этот счет приведет к "нагоняю" со стороны начальников. Думаю, что в комитет по здравоохранению вам обратиться надо - я не считаю, что так плохо поступать, потому что мы платим налоги, у нас есть конституция, наши права должны быть реализованы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Светлана. Да, результаты исследования впечатляют. У меня много еще пациентов в этой программе получают лечение и здоровы. У нас по стандартам такое лечение еще недоступно. Недавно приезжала пациентка из Германии, я ей делал операцию, а лечение она продолжила в Германии, так ей назначили Верзенио, чему я был очень рад. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Елена. Лично у меня таких пациентов нет, потому что я работаю 20 лет, но те, которых я лечил 20 лет назад появляются на приемах (неохотно, потому что здоровые и их подташнивает от воспоминаний). Те, кто здоров в течение 30 лет также приходят, но лечил не их. 30 лет я только еще учился. Это не исключение из правил. А вот правило одно есть - те, кто перенес заболевание с годами все меньше и меньше рассказывает о нем. То ли счастье любит тишину, то ли воспоминания тяжелы.