Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Оптимально сначала обратиться к врачу, а затем уже проводить обследования. Принципиально можно выполнить УЗИ молочных желез пеhtl приемом.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Диагноз T2N1M0, эстрогенозависимый, her 2 отрицательный. Было проведено 8 курсов химии по схеме АС (4)+ Taxol (4). Потом мастэктомия. После химии гистология показала 5 степень патоморфоза, врач сказал поэтому после операции не нужна химия,только лучии тамоксифен на 2 года, потом ингибиторы ароматазы. Скажите, пожалуйста, вашемнение по поводу назначений, целесообразно ли мне удалить придатки? Мне 47 лет, месяч. Прекратились после 4 курса химии. Еще вопрос такой.........какова вероятность, что не будет рецидива, прогноз? Спасибо вам за ваш труд и понимание, очень благодарна
Здравствуйте, Елена. Лечение назначено адекватное. По поводу удаления матки с придатками - вопрос дискутабельный, я бы скорее всего предложил данный вид гормонотерапии. Вероятность развития рецидива низка в ситуации достижения такого хорошего ответа на опухоли на лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Скажите,пожалуйста,можно ли после операции и облучения по поводу РМЖ,(прошло 1,5 года),сделать татуаж бровей ? А также пользоваться массажной кушеткой и делать ручной массаж позвоночника?
Вопрос # 25603 | Тема: Физическая активность после лечения | 22.12.2015 | Пермь
Здравствуйте, Ксения. Да, татуаж делать можно. По поводу массажной кушетки и ручного массажа - надо быть уверенным в том, что нет метастазов в кости.
Здравствуйте .У моей мамы рак молочной железы .Диагноз РАК ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ с T4bN1M0 IIIBst. Верхнее-внутренний квадрант. Лечение 9 химий, после сказали, что будет лучевая терапия .С 7 апреля мы принимаем тамоксифен .Вот только лучевая терапия у нас откладывается из-за раны на левой груди ,которая появилась после 3 химии и не проходит .Рана не затягивается ,обрабатывали пронтосан гелем ,бонеоцином .Посоветуйте пожалуйста как быть ????
Вопрос # 25619 | Тема: Лучевая терапия | 22.12.2015 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Екатерина. В вашем случае необходима очная консультация - надо смотреть почему возникла рана, надо назначать перевязки, чтобы помочь пациенту.
Добрый день расшифруйте пожалуйста диагноз: С50. 4С-4 ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Т3N1МОСТ3. Посоветуйте лечение. Зарание благодарна!
Здравствуйте, Юлия. Чтобы оценить ситуацию надо знать не только диагноз, но и данные иммуногистохимического исследования, возраст пациентки, знать о ее сопутствующих заболеваниях. См. ответы на предыдущие вопросы.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. У меня такой вопрос. Женщина 44 года прооперирована секторально в июне 2014 года в Швейцарии по поводу рака груди - мамакарценома 1 ст , она живет в этой стране и здесь часто пьют вино перед ужином по 2 бокала , не повредит ли ей это , очень переживаю . Спасибо за ответ, которого я буду ждать с нетерпением. Дополнение к вопросу 25621 Извините не написала операция была органосохранная , лечение лучами и принимает Тамоксифен
Вопрос # 25621 | Тема: Жизнь после лечения | 22.12.2015 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Аля. Хорошее вино в объеме 2 бокалов не навредит организму.
Здравствуйте! Обращаюсь опять к вам за советом:) Напомню в 29 лет РМЖ 3,5 см, 2 лимф.узла МТС(Конгломерат). Операция по удаление лев.груди. Прошла 8 х.т., герцептин год, Залодекс (еще колю), тамоксифен. Прошла лучевую 16 курсов. Ваше мнение по моему лечению, ничего не упустила? Один врач посаветовал делать раз в полгода бисфосфонат, но химеотерапевт говорит не нужно, его колят только при МТс в костях, а то может еще быть некроз.Ваше мнение? Вопрос еще про яичники удалять или колоть Залодекс? Спасибо. С наступающим Новым годом!!!
Вопрос # 25611 | Тема: Рак молочной железы | 21.12.2015 | Москва
Здравствуйте, Оксана. В лечении ничего вы не упустили. По поводу бифосфонатов, то в принципе они могут использоваться с профилактической целью. По поводу яичников - я бы скорее всего рекомендовал бы их удалить.
Добрый день. у моей невестки обнаружили рак груди. провели две химии. диагноз С50.4С-4 правой молочной железы Т3N1МОст3. поясните пожалуйста, что значит этот диагноз, врачи ничего не объясняют.
Здравствуйте, Юлия. Посмотрите статью о стадиях рака молочной железы, ответы на вопросы о лечении рака молочной железы.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич у меня сложилась такая ситуация что я не успела пройти лучевую терапию(болела и лежала с ребенком в больнице) после операции прошло уже почти 5 месяцев. Не знаю что теперь делать,зав.радиологией отказала,сказав что сроки уже прошли. Вот мой диагноз: Слизистая карцинома молочной железы G2. В лимфатических узлах-синусовый гистиоцитоз,липоматоз. R-85%3+,PR-70%3+,Her-2/neu-негат, Ki 67-25%, AR-20%3+. Диагноз при выписке: Ca glandullae mammae dextrae
Cтадия llА T2 NO MO G2 кл.группа lll
Назначили: Тамоксифен 20мг и Лучевая терапия. Операция была 29.07. 2015-РМЭ по Мадену справа.
Что теперь делать? Если лучевую уже не сделают грозит ли это чем то плохим? Правильно ли было назначено лечение? Мне 37 лет.
Вопрос # 25614 | Тема: Лечение 4 стадии | 21.12.2015 | Киев
Здравствуйте, Нина. Я бы в ваеш случае не стал бы наначать лучевую терапию в принципе, коль скоро речь идет 2 стадии рака молочной железы и выполнена радикальная мастэктомия.
здравствуйте Дмитрий Андреевич!. у меня целая история в 2010 году обнаружили РМЖ провели 6 курсов циклофосфан-фторурацил-эпирубицин и лучевую терапию. После МРТ ничего не нашли. в 2012 году сделали радикальную резекцию по ЭТН (угрвидный Cr c преимущественно внутрепротоковым компонентом в л/узлах МТS нет. иммуногистохимия (ER TS=6. PR TS=8. HER2/neu=3. Ki67=20%. BRCA 1= отр). Лечения не назначили. В июле 2015 года при КТ обнаружен MTs в ребре, не болел. Назначили тамоксифен и золедроновую кислоту длительно. После 5 капельницы очень сильно начало болеть ребро. Подскажите пожалуйста стоит ли настаивать на химиитеропии и лучевой. Мне предлагают подождать.
Вопрос # 25601 | Тема: Метастазы в кости | 21.12.2015 | Верхняя Пышма