Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40896
Уважаемый Дмитрий Андреевич!!!! Мой иммуногистохимический анализ эстроген 1-2 процента, прогестерон редкие клетки слабо положительные и her 2 отриц. , Протоковая карцинома 1.9 см. T1 N1M0 после секторальной резекции и прохождения химиотерапии ( адьювантная) 4 АС+12 еженедельных Т был назначен летрозол (Фемара). Нахожусь в менопаузе 8 лет. Насколько , по вашему мнению, целесообразно назначение ингибиторов ароматазы при данном типе ИГХ. Как поступили бы вы? Лучевая назначена. Скоро буду проходить.
Вопрос # 46497 | Тема: Без темы | 07.04.2020 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Жанна. Если уровень рецепторов к эстрогенам отрицательный или очень низкий (надо бы посмотреть заключение иммуногистохимического исследования), то я бы не стал рекомендовать гормонотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У бабушки (85 лет) рак молочной железы 4 стадии, прошла химиотерапию. Сейчас назначили фазлодекс. Уже сделали 3 укола (1-й день, 15-й, 29-й). Далее врач назначил уколы через 28 дней. В связи с ситуацией с коронавирусом очередной укол сделать не могут, ссылаясь на запрет и вероятность заразиться во время посещения медучреждения. Говорят, ничего страшного в пропуске укола нет. В аннотации к препарату не нашел сведений о возможности прерывать и возобновлять курс приема. Буду очень благодарен за информацию по этому вопросу.
Вопрос # 46503 | Тема: Без темы | 07.04.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Нина. Если пропущена 1 доза, то лучше вернуться к насыщению - то есть еще раз сделать 2 укола через 2 недели, как в самом начале. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Низкий поклон Вам за Вашу работу и за то, что находите время общаться с нами, многим из нас это жизненно необходимо. Я уже писала Вам о себе вопрос № 40950, там я сообщила о своем диагнозе. Мой вопрос заключается в следующем: сейчас, в период эпидемии коронавируса, многие врачи с экрана телевизора призывают к вакцинации от гриппа, а пожилым людям рекомендуют привиться от пневмокока. Ваше мнение на этот счет относительно тех, у кого диагностирован РМЖ. Заранее благодарна Вам за ответ. Берегите себя и своих близких. С уважением, Каурова Л.В.
Вопрос # 46505 | Тема: Без темы | 07.04.2020 | Александров
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лидия. Я всегда был за вакцинацию против всех инфекций. Это очень защищает организм. Делать ли это сейчас во время пандемии - большой вопрос. Думаю, что надо делать, но решать в индивидуальном порядке и постараться самоизолироваться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! После радикальной секторальной резекции левой мж и удаления подмышечных лимфоузлов прошло 2 месяца. В районе шва , грудь уплотнена и Очень беспокоит постоянное ощущение "камня", при опущенной руке, в области трицепса. Руку жжёт и печёт. Зарядку делаю регулярно. Но это мало помогает. Такое ощущение , что после зарядки "камень" становится еще плотнее. Скажите, пожалуйста, что это может быть и пройдёт ли это ? И ещё подскажите, пожалуйста, ниже подмышки, всё окостеневшее,твёрдое и нет чувствительности, восстановится ли это?
Вопрос # 46501 | Тема: Без темы | 07.04.2020 | Нур- Султан (Казахстан)
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. Скорее всего речь идет о послеоперационных изменениях. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить УЗИ, возможно накопилась жидкость и ее надо удалить. К тому же такое уплотнение может быть препятствием для проведения лучевой терапии, которая обычно назначается после выполнения органосохраняющей операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Рак правой молочной железы T3N1M,гистологически-инвазивная карцинома G2, РЭ 80%,РП 75%, her 2+,Ki67%-40%,Fisn-her2 негативный. Проведено НХТ 4АС+4Т, сейчас назначены таблетки Лорета, правильно ли назначино лечение
Вопрос # 46506 | Тема: Без темы | 07.04.2020 | Анапа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Майя. Да, согласен с назначенным лечением. Что касается назначения ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол), то их надо назначать при четкой уверенности в том, что женщина находится в менопаузе более двух лет. Хорошо бы назначить определение уровня гормонов ЛГ и ФСГ, чтобы точно понимать находитесь вы в менопаузе или нет.

В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеевна 26.  Также препараты можно купить в аптечной сети "Озерки". Информацию по другим регионам можно уточнить на сайте компании Евросервис www.euro-service.ru

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Тип рака: Люминальный А. Онколог определил мой случай, как 1 стадию (Т1N0M0). После операции он предлагает гормонотерапию. У меня миома матки (3 узла до 4 см) и экопризнаки хронического эндометрита. Так ли это серьёзно? Будет ли удаляться матка и придатки в данном случае? Заранее благодарна за ваш ответ.
Вопрос # 46520 | Тема: Без темы | 07.04.2020 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Согласен с мнение лечащего врача. Если есть признаки хронического эндометрита, то я бы конечно рассмотрел вопрос об удалении матки с придатками, чтобы избежать побочных действий тамоксифена. Но в данном вопросе необходимо консультироваться с гинекологом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Принимаю анастразол.Но в Аптеке по бесплатному рецепту дают его разных производителей.То г Санкт Петербург то Селана Г Красногорск производитель Натива.У меня вопрос.Какого производителя лучше принимать?Или это не имеет значения?Кому можно доверять?И еще Золендроновую кислоту назначают надолго?При изолированных метастахах в костях?Или сначала капают 1 раз в 28 дней год а потом урежают?Спасибо
Вопрос # 46519 | Тема: Без темы | 07.04.2020 | кулебаки
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Я рекомендую использовать ингибиторы ароматазы европейских производителей. Нарекания к российским препаратам есть. В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеевна 26.  Также препараты можно купить в аптечной сети "Озерки". Информацию по другим регионам можно уточнить на сайте компании Евросервис www.euro-service.ru 

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Илья Алексеевич Фоминцев @ifomintsev «взял меня в оборот». Каждую неделю интервью и съемки. Вчера в клинике ЛУЧ @klinikaluch вместе с Марией Леонидовной @mari_stepashenka и Полиной Сергеевной @_polina_shilo_ давали интервью о работе в Высшей школы онкологии медийной команде Фонда Ненапрасно @fond_nenaprasno fond_nenaprasno #маммологспб #онкологспб #красножон #красножонспб #красножонотец #красножононколог

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Добрый день, Результат получила на почту,центр закрыт на карантин. Пожалуйста, помогите расшифровать результат: МЖ- обнаружено эритроциты, макрофаги, фрагменты стромы, группы клеток пролиферирующего кубического эпителия, кубический эпителий с апокринизацией, обнаружены клетки кубического эпителия с признаками атипии ядер. Что это означает? С нетерпением жду вашего ответа. Спасибо.
Вопрос # 46507 | Тема: Без темы | 07.04.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алена. Речь скорее всего идёт о фиброаденоме молочной железы. Чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас. Смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 Секторальная резекция.pdf (1179.3 Кб)
Здравствуйте , три года назад прошла лечение рмж трипл негативная ,химия операция лучи. Сейчас обнаружены увеличенные лимфоузлы в средостении и узел в лёгких 10×8 мм, подскажите что нужно дальше делать, химия или хирургическое . Химия какая должна быть в моём случае.
Вопрос # 46508 | Тема: Без темы | 07.04.2020 | Харьков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Если первоначально речь шла о трижды негативном раке молочной железы, а сейчас речь идёт о прогрессировании, то надо решать вопрос о проведении химиотерапии. Могу пригласить вас на лечение к нам в клиническое исследование. Участие бесплатно, но за проживание надо будет платить. 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. К вопросу 46502....я правильно поняла что по моему диагнозу достаточно только 4АС и12 паклитаксела.......лучевое и гормональное лечение не нужно?
Вопрос # 46510 | Тема: Без темы | 07.04.2020 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Да, все правильно вы поняли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!