Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40896
Здравствуйте! Мне 47 лет. Делаю маммографию второй год подряд. В предыдущий раз и в этом году результаты таковы: ACR -4, Bi-RADS - 0. При выдаче результатов ничего толком не объяснили. Это нормальные показатели? Маммолога в нашем городе нет. Стоит ли ехать на консультацию к специалисту в другой город? Очень переживаю, много всего прочитала в интернете по этому вопросу, голова кругом. Буду очень признательна за ответ.
Вопрос # 48932 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | БАЛАШОВ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Жанна. Судя по заключению данных за рак молочной железы нет.  Конечно, чтобы говорить определенно надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте Дмитрий Андреевич,прошу Вашей помощи.В 2017 году мне диагностировали рак правой груди,стадия lllaT4 N1 M 0,карцинома G2,ЭР-позитивный,ПР,Нер 2-негативный тип,люминальный тип В.Проведена радикальня мастэктомия,6 курсов ПХТ по схеме DC,21 курс облучения,до конца июня 2018 года,далее Тамоксифен,12.03.2019 г.согласно данным ПЭТ КТ очаг в поперечном отростке С4 позвонка слева,назначили ПХТ,23.04.отменили,отправили домой,продолжать прием Тамоксифен,20.05.2019,КТ показало новообразование в левом легком,отменили Тамоксифен,назначили Анастрозол,принимаю с августа 2019 г.в апреле 2020,новообразование в левом легком,тактика лечение та же-анастрозол,в августе назначили сцинтиграфию и КТ,показало новообразование в правом легком и метастазы в 5,6 ребрах справа,отправили домой,далее принимать Анастрозол и Тромадол,если начнуться боли,в сентябре подъем температуры до 40,семь дней,далее начались некупирумые боли правом боку,настояла на приеме в онко диспансере,вчера назначили сцинтиграфию и КТ и расписали прием обезболиающих препаратов,я не понимаю,почему,при прогресировании заболевания меня отправляют домой без лечения,я очень энергичный человек,рвусь в бой за свою жизнь,неужели кроме обследований и приеме Анастрозола более нет никакого лечения,прошу и с надеждой жду Вашего совета,прислушаюсь к любому Вашему решению,если позволит состояние,возможна поездка в Вашу клинику
Вопрос # 48951 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Большой камень
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Надо конечно проводить обследование, чтобы понять ситуацию, но в целом я бы предложил дополнить гормонотерапию такими препаратами как палбоциклиб или рибоциклиб - эти препараты существенно улучшают результаты гормонотерапии. В настоящее время, чтобы рассуждать о ситуации я бы поступил следующим образом - посмотрел бы вас, решил бы вопрос о проведении компьютерной томографии, разобрался насколько предыдущее лечение было эффективно. Если на фоне последней линии (анастразол) произошло прогрессирование, то поменял бы линию на Фазлодекс (фулвестрант) и палбоциклиб (Ибранса). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

 
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.В феврале 2015 г.мастэктомия по Маддену, Са пр. м.ж, рТ2N2aM0,ст.lllA .ER+;PR+;Her2/neu Ki - 67 12.24%.На 5 лет был назначен Тамоксифен.Посоветуйте пожалуйста дальнейшее моё лечение. Врач ,которая меня оперировала в Киеве рекомендует Фемару или Аромазин.По месту жительства в Мариуполе ,врач онкодиспансер а,где стою на учёте продлевает Тамоксифен до 10 лет. Мне 54года, эндометрий по узи норма. Хочу услышать Ваше мнение. И вопрос по Омега 3,можно ли принмать курсами? Спасибо.
Вопрос # 49131 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Мариуполь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. НА мой взгляд, оптимально назначить ингибиторы ароматазы еще 5 лет - согласен с мнением врачей из Киева. Речь шла о 3 стадии рака молочной железы - в таком случае оптимально назначать более агрессивное лечение.  Омегу 3 принимать можно постоянно, можно курсами.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

 
Дмитрий Андреевич, подскажите, еще пожалуйста, насколько эффективен метод эластографии при выполнении узи? Используете ли вы его при диагностике? Какое исследование МЖ более точное: узи с эластографией или мрт?
Вопрос # 49132 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Более точным является УЗИ с эластографией. К сожалению, я использую обычное УЗИ на приеме, потому что аппарат с эластографией недоступен, но при небходимости направляю пациентов на это исследование. МРТ молочных желез может более точным, если установлены импланты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

По узи молочных желез пришел результат : общие контуры неровные нечеткие, но образование состоит из нескольких частей, склонных к слиянию. Каждая из этих частей имеет четкие ровные контуры. Кровоток в режиме цдк не определяется. Дополнительно: выраженная тень.размеры 17,3*9,6*15,2 Признаки диффузной мастопатии с фиброзно-железистым компонентом.
Вопрос # 49121 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно, думаю, что речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез.

Здравствуйте! Мой вопрос можно ли вылечиться? И правильное ли мне назначили лечение химиотерапию? Я ее уже прошла последняя была в мае.Гинекологически здорова диагноз от гинеколога, наблюдение гинеколога 1раз в год и по показаниям.Схема на счёт химиотерапии адьювантный курс лекарственной терапии по схеме PtxCarbo Паклитаксел260мгКарбоплатин500мг.Терапия соправождения (стандартная премидикация дексаметазон,ондансетрон8мг+дексаметазон12мгв/в номер 1, дексаметазон8мг,перорально номер2. Диагноз Рак брюшины pT3cNOMOG1. Оперативное лечение 13.01.2020 экстрипация матки с придатками, резекция сальника. Яичник-фолликулярные кисты.Маточная труба без патологии.Брюшина малого таза -серозная аденокарцинома низкой степени злокачественности(G1)В сальнике, брюшине малого таза ,серозная оболочка тела матки рост серозной аденокарциномы низкой степени злокачественности(G1),в лимфатических сосудах раковые эмболы.Эндометрий ранней стадии фазы секреции.Миометрий,шейка матки,маточная труба без патологии.В яичнике мелкие фолликулярные кисты,жёлтое тело.С учётом гистологического исследования опухоль является первичным раком брюшины(pT3c) Сейчас наблюдаюсь раз в три месяца у онкологу-хирургу.Спасибо за ответ.С уважением Ольга.
Вопрос # 49123 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Благовещенск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравстуйте, Ольга. Я занимаюсь лечением рака молочной железы, рекомендую вам обратиться к Эдуарду Дмитриевичу Гершфельду, который работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 2019 году был поставлен DS: карцинома in situ ЛМЖ. Была проведена ОСО + лучевая терапия. Назначена гормонотерапия 5 лет. МРТ МЖ от 02.11.2020. Заключение: Состояние после комбинированного лечения.МР - картина умеренно выраженного диффузного фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента. Единичные (3)фиброаденомы ПМЖ (BIRADS -3) размерами 0,4*0,45*0,8 на 12 часах, 0,5*0,5*0,75 на 4 часах и 0,6*0,8*0,6 на 8 часах. Мелкие кисты до 0,6 см ПМЖ (BIRADS -2).В обеих молочных железах после в/венного усиления определяются единичные очаги железистой гиперплазии (BIRADS -2). В аксиллярных областях определяются изолированные единичные лимфоузлы размерами от 0,6*0,6 до 0,8*0,9*1,6 см с четкими контурами, неоднородной структуры, представленные фиброзной и жировой тканью.МР-признаки нерезко расширенных млечных протоков ЛМЖ с перипротоковым инфильтративно-отечными изменениями (вероятно постлучевые изменения). Подскажите, какова должна быть дальнейшая тактика поведения на основе этого исследования? Нужно ли выполнять биопсию фиброаденом или пока достаточно только наблюдения в динамике? Возможно ещё какие-то обследования пройти?
Вопрос # 49125 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Фиброаденомы не представляют опасности и в рак не перерождаются. Но ситуация явно требует наблюдения - в подобном случае я бы предложил выполнение УЗИ молочных желез 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем 1 раз в год, а также маммографию и осмотр. В любом случае вам надо ориентирроваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. После пункции МЖ пришёл ответ: на фоне бес структурного вещества единичные клетки типа молозивных телец. Что это означает?
Вопрос # 49122 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Копейск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Речь, скорее всего, идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте мне 62 года У меня раклмж Гистология после операции Инвазивная папиллярная карцинома G1 с очагами фиброза с периваскуоярной инвазией лимфоваскуоярная неопределяется в краях резекции опухолевого роста нет вне удалено шесть лимфоузлов все синус гистиоциноз рТ2НО ИГХ ер100 Р40 КИ 23 Хер Фишер положительный назначили послеоперационную терапию доксорубицин 60мг и Циклофофамид 600мг 4 курса затем таргентная на 6 месяцев трастузунаб и ингибитора аромотазы Подскажите э Этого достаточно? Спасибо
Вопрос # 49127 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Ейск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Да, все правильно назначено, только таргетную терапию надо не 6 месяцев проводить, а 12 - всего должно получиться 17 введений таргетных препаратов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! По результатам цитологического исследования: «оксифильное бесструктурное вещество, капли жира; роговые чешуйки в небольшом количестве, клетки типа молозивных телец; цитогамия может иметь место при галакторее»
Вопрос # 49128 | Тема: Без темы | 07.11.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. В чем заключается ваш вопрос?

Новости

Все новости

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!