Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день дорогой Дмитрий Андреевич. Мне очень важно Ваше мнение по поводу и перспектив моего заболевания. Я очень много читала о Вас. Мне 70 лет. у меня диагноз множественные компоненты внутрипротоковой карценомы in siti низкой степени злокачественности криброзного тубулярного строения. В 1 из 9 л.у исследованных макрометастаз рака с экстра капсулярным распостронением. Рецепторы эстрогена 5(PS) +3 (IS)=8 (TS) Рецепторы протестерона1 1 (ps)+1 (is)= 2 (ts) Her 2 0 негативный ки 67 5% Инфильтративный рак м.ж без признаков специфичности G1 люминальный А Оперирована в апреле 20 г. лучевая была проведена в июле . в данное время пью фарестон. Дмитрий Андреевич мое самочувствие меня немного беспокоит болит желвак на оперированной груди если Вы посоветуете приехать в вашу клинику то я сразу поеду. Спасибо за книгу очень познавательна. Я заказывала по почте.
Здравствуйте, Вера. Скорее всего, в настоящее время в груди возник фиброз - разрастание соединительной ткани после лучевой терапии, который и беспокоит вас. Думаю, что надо выполнить УЗИ молочных желез, если данных за рецидив нет, а он маловероятен в таком случае, то я бы предложил только наблюдение + обезболивающие препараты, противовоспалительные препараты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на днях предстоит операция по удалению фиброаденомы (3см). Пришлось прервать грудное вскармливание. Возможно ли после операции его возобновить ? Если да, то через какой промежуток времени?
Вопрос # 50034 | Тема: Без темы | 20.01.2021 | Красноярск
Здравствуйте, Елена. Теоретически возможно возобновить вскармливание, если опухоль находится поверхностно в тканях, если же глубоко, то высок риск возникновение мастита. На заживление обычно требуется 3-4 недели. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, на фоне лечения гормонотерапией болят суставы, подскажите пожалуйста можно применять для лечения артроза такие препараты как румалон, алфлутоп, мильгамму? Спасибо
Вопрос # 50015 | Тема: Без темы | 20.01.2021 | Новокузнецк
Здравствуйте, Любовь. Да, все эти препараты можно использовать.
Здравствуйте! РМЖ левая мастектамия с сохранением соска T1N0m0 insitu гормонозависимый , ki15% лечение тамоксифен+золодекс .. какие проверки нужно делать и как часто???
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У моей мамы трижды негативный рак, 1ст. В 2018г. была операция. Химия и лучи были в 2019г. Недавно узнала о вакцине при трижды негативном раке. Хотела бы подробнее о ней узнать и где можно вакцинироваться?
Оксана здравствуйте! Подпишитесь на новости. Информация будет в них
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Меня Зовут Светлана,в настоящий момент прохожу химиотерапию в Испании,назначено 4 цикла Docetaxel y ciclofosfamida,рак груди,первая стадия, luminal B,oотрицательный, ki67 20%,нет метастазирования, лимфоузлы чистые,мастектомия.Сделали первую химию 5.01.Онемение пальцев рук,двух из них вообще не чувствую,неделю на правой кисти краснота, небольшой отек,посоветовали мазь с преднизолоном,не помогает,один день болела поясница,не могла ходить,боли в желудке,печени.Анализ крови только на 20день,консультации по побочным нет, только возможно скорые..Страшно продолжать,я уже на перепутье... возможно ли прием натурального лецитина,гепатопротекторов для того,чтобы как-то поддержать органы!
Вопрос # 49997 | Тема: Без темы | 20.01.2021 | Alicante, Orihuela Costa, España
Здравствуйте, Светлана. Испанские врачи достаточно ревностно относятся к ситуации, когда пациент обращается к другому врачу, тем более через интернет. Руководствуясь принципом "не навреди", я рекомендую вам обратиться и обсудить все вопросы со своим лечащим врачом.
Здравствуйте, муж во время страсти, сильно схватил за грудь. Сначала она не болела, но потом стала болеть, и немного увеличилась в объеме и стала плотной. Может ли это быть что-то серьезное???
При такой схеме волосы, к сожалению, также выпадают, однако чуть позже. Премедикация обычно включает 20 мг дексаметазона, 50 мг димедрола и 300 мг циметидина. Дозы можно варьировать для препаратов премедикации. Схема может меняться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, пожалуйста подскажите в перед хт (трастузумаб), есть много препаратов разных названий, все ли они эффективны. Герцептин есть тоже разный от дешёвых до дорогих Швейцарских. Как выпросить по льготе хороший препарат??
Здравствуйте, Анастасия. Если есть возможность выбирать трастузумаб, то лучше всего швейцарский или оригинальный. Вам надо подружиться с процедурной сестрой, чтобы всегда была возможность узнать какие препараты используются. Это незакрытая информация, но обычно о ней не любят распространяться.
Если есть сложности с таргетной терапией - приезжайте к нам, после консультации я смогу вас отправить на лечение в одну из клиник, где по ОМС можно получить качественное лечение.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, мне 49 лет, три месяца назад обнаружила небольшое уплотнение в молочной железе. Сделала узи и маммографию, по результатам фиброзная мастопатия.Сейчас решила вновь сделать УЗИ, по результатам образование 6 на 8 мм,без чёткого контура, консультация маммолога. По совету маммолога сделала узи с эластографией, образование 8 на 6 с неровными контура и, плотного окрашивания сине-фиолетовые тонов и аксилярный лимфоузел с признаками воспалительной гиперплазии 18 на 12 мм. Может ли при таком маленьком образовании быть MTS в лимфоузел или это реакция на образование? Спасибо.
Вопрос # 50003 | Тема: Без темы | 20.01.2021 | г Воскресенск, Московская обл
Здравствуйте, Антонина. Надо смотреть вас. Если честно, то о описанию есть сомнения и требуется дополнительное обследование с целью исключения рака молочной железы. В таких случаях можно рассмотреть вопрос о вакуумной биопсии или биопсии под УЗИ контролем. Немного специалистов смогут попасть в такую опухоль (в Санкт-Петербурге рекомендую обратиться к Игорю Николаевичу Милькевичу).