Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 18 году, Мой диагноз Т1 N2M0. Прошла лечение - АС -6 курсов, 20 курсов лучевой и 17 курсов таргетную терапию. Закончила лечение в начале лета 20 года. По сегодняшний день принимаю тамоксифен. Все обследования чистые. Меня интересует такой вопрос, можно ли делать LPG массаж? И разные уколы и процедуры красоты? И ещё вопрос, теперь как часто можно делать обследования?Спасибо
Здравствуйте, Алсу. Да, конечно можно делать такой массаж без каких-либо проблем. После радикальногого лечения рака можно провоить все эти процедуры и даже физиотерапевтические - стоит только избегать воздействия на область оперативного вмешательства и подмышечную оболасть. Что касается обследований, то в настоящее время я бы предложил осмотр и компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич! Спасибо, что всегда помогаете и отвечаете на мои вопросы. В нашем маленьком городке не к кому обращаться. Вы- спасение! Дмитрий Андреевич, у меня часто то там то здесь высыпает герпес. Мне назначили пить ацикловир. Я прочитала в инете, что это имсуномодулятор! Но ведь иммуномодуляторы при онко патологии противопоказаны? Всегда так говорили. Я перенесла РМЖ. Скажите пожалуйста, как быть? И может ацикловир навредить, вызвать рецидив? Спасибо!
Здравствуйте, Светлана. Ацикловир - противовирусный препарат и на иммунитет он не воздействует. Принимать его можно спокойно после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Анастасия. О лечении мастопатии можно говорить годами. Я назначаю лечение только при болевом синдроме, но всегда рекомендую здоровый образ жизни. Посмотрите ответы на вопросы о фиброзно-кистозной болезни молочных желез.
Здравствуйте.Бесструктурные массы, эритроциты скопления кубического эпителия- это что означает. И как лечить?
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, уже не раз к Вам обращались, спасибо за помощь. Вопрос такой: Диагноз метастазы к кости без первичного очага было второе введение золендроновой кислоты на данный момент общий кальций 2, 05 (при норме от 2,25 ), ионизированный кальций 1,12 (при нормеот1,12), фосфор и магний в норме, необходимо ли как-то сменить дозировку кальция и витамина Д? Какую дозировку Вы бы рекомендовали?
Вопрос # 50227 | Тема: Без темы | 19.02.2021 | Симферополь
Здравствуйте, Елена. Думаю, что в таком случае дозировку кальция и витамина Д3 надо увеличить, коль скоро по данным анализа крови уровень кальция низкий. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. У меня РМЖ 1 стадия, сделана мастэктомия. Можно ли при таком диагнозе делать прививку от Короновируса?
Вопрос # 50495 | Тема: Без темы | 19.02.2021 | Верхний Баскунчак, Астраханская область
Здравсвуйте, Ирина. Если вы находитесь в зоне риска, то провести вакцинацию можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день. Мне 43 года, рак груди гармонозависимый, стадия 2А. Операция, х/т 6 курсов в 2017 году. Сейчас гармонотерапия тамоксифеном. Могу ли я сделать перманентный татуаж бровей? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Елена. Да.Не вижу противопоказаний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/
Добрый день. Я Вам уже писала. Мне 45 лет. В анамнезе ФКМ, эндометриоз, эндометриойдная киста яичника ( резекция 2010), полип эндометрия ( удален 2018), гиперплазия цилиндрического эпителия цервикального канала. В ноябре 2020 года была удалена внутрипротоковая паппилома прав м.ж. На гистологии- ВПП с выраженной гиперплазией и тяжёлой дисплазией. Скажите пожалуйста, какое бы лечение вы мне назначили в моем случае?
Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, Екатерина. Скорее всего, я бы рекомендовал только наблюдение - осмотр, УЗИ молочных желез, маммография 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня вопрос к вам по поводу мамы ( сейчас 70 лет). В 2012 году диагноз - синхронный билатеральный рак правой мж T2N0MO, левой T1N1MO. 4 курса неоадъювнт. ХТ по схеме АС (регресс правой опухоли на 30 и левой на 70 %). Март 2013 операция СРМЖ. Инфильтр. протоковая карцинома правой мж G1 со склерозом, инфильтр. протоковая карцинома левой мж G2 – mts в 2-х подмышечных лимоузлах. ИГХ справа Эстр ++, ПР ++, HER2/neu – отр. ИГХ слева Эстр++ ПР+++ HER2/neu-отр. Лучевая терапия после операции на обе МЖ, лимфоузлы и подмышечную область слева. Далее с осени 2013г принимала анастразол, наблюдалась, была в ремиссии. В сент. 2020г появилась боль в бедре, мрт-кт - заключение прогрессирование в кости ( множественные очаги в кости таза, бедренные, в районе груди , один очаг в кости черепа.) По результатам КТ ОБП И ГК, МРТ головы - мягкие ткани чистые. Еще ждем записи на сцинтиграфию, нет препарата. В ОД ей назначили золедроновую кислоту ( уже прошла 3 курса, боли немного меньше стали, но не ушли, каждый день по разному) и анастразол остался. Консультировались дополнительно у частного врача в городе (что оперировал маму в 2013г и лечил, ушел из ОД) он рекомендовал добавить что либо из ингибиторов cdk4/6, либо поменять анастразол на фулвестрант в комбинации с ингибиторами cdk. К сожалению местная врачебная комиссия ОД отказала, сказав,что рибоциклиб (что входит в перечень льготного обеспечения) ей не показан так как нет метастаз в мягких тканях. Каково ваше мнение на счет рибоциклиба в ее случае? И есть ли другие альтернативы, схемы лечения, поддержания максимально эффективно в таком случае? Сейчас маме 70 лет, есть сах диабет. И может есть какие то способы как можно добиться от врачебной комиссии назначения нужных препаратов, как вы считаете? Может иметь заключение из нии федеральных центров о такой необходимости? я просто не совсем понимаю, как это устроено во врачебной практике здравоохранения и что еще можно сделать. Спасибо за ваш ответ.
Вопрос # 50342 | Тема: Без темы | 19.02.2021 | Севастополь
Здравствуйте, Вероника. Согласен с мнением врача, который предлагает лечение по схеме фазлодекс + рибоциклиб. Рибоциклиб может назначаться независимо от локализации отдаленных метастазов. То есть для назначения рибоциклиба не требуется наличие метастазов в мягкие ткани. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.