Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анна. Если гинеколог считает, что необходимо выполнить выскабливание полости матки, то надо его выполнять. Формально, при такой толщине эндометрия, я бы не стал назначать данную процедуру. Чтобы понять находитесь вы или нет в менопаузе, я бы рекомендовал выполнить анализ крови для определения уровня ЛГ и ФСГ, а также уровня эстрадиола. Тамоксифен действительно использовать и при сохраненном менструальном цикле и в менопаузе. Ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) назначают женщинам в менопаузе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Да, конечно, надо проводить полноценное иммуногистохимическое исследование метастаза, чтобы планировать дальнейшее лечение. Если будет подтвержден her2neu 3+, то я бы рекомендовал назначение Кадсилы. Впрочем, надо обсуждать вопросы на очной консультации. Вы можете обратиться к Марии Леонидовне Степановой - химиотерапевт клиники онкологических решений ЛУЧ, она консультирует онлайн в том числе.
Здравствуйте, Марина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Если выполнена радикальная мастэктомия, то я бы не стал назначать проведение лучевой терапии. В целом, в таких случаях целесообразно начинать с химиотерапии и затем уже выполнять оперативное вмешательство. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно посмотрите записи моих прямых эфиров в Инстаграмме - ответы на вопросы о раке молочной железы.
Здравствуйте, Ирина. При компьютерной томографии кости оцениваются также. Сцинтиграфию я обычно назначаю в случае, если появляются симптомы со стороны опорно-двигательной системы. Если таковые не появились, то в принципе можно ограничиться проведением компьютерной томографии. см. также ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно посмотрите записи моих прямых эфиров в Инстаграмме - ответы на вопросы о раке молочной железы.
Здравствуйте, Ирина. Суд по описанию, речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас и смотреть результаты исследований. Кстати, есть смысл выполнить маммографию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Ирина. Появление новых кист в молочных железах не является признаком рака молочной железы. Если в настоящее время выставляют категорию BI-RADS 4A, то я бы рекомендовал выполнить биопсию или вакуумную биопсию с целью получения материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Ольга. К сожалению, по полису ОМС я не принимаю в настоящее время. Прием есть в клинике онкологических решений ЛУЧ.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. Это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Не уверен, что в таком случае надо было проводить химиотерапию, но она уже проведена. Что касается тамоксифена, то я бы рекомендовал его назначение в течение 5 лет. Если переносите лечение хорошо, то можно продлить терапию до 10 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Нина. Обычно я назначаю при наблюдении компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. Если выполнялось исследование по поводу Ковида, то сейчас можно дополнить исследование брюшной полости и далее уже прийти к прежнему графику. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Татьяна. Перед введением золендроновой кислоты желательно оценить уровень кальция и креатинина. Те, симптомы, которые вы описали - это реакция на золендроновую кислоту, встречается относительно часто. Обычно я рекомендую при следующем введении заранее начать прием парацетамола. Обычно состоится длится в течение 1-2 дней. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)