Вопросы-ответы | страница 24
Вопросов: 234
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я уже задавала ранее вопрос-у моей мамы трижды негативный рак МЖ T2N1M0, на данный момент прошло 2 курса химиотерапии по схеме АС, ожидаем направления на лучевую. (препараты платины, естественно, не назначили). Операция была органосохраняющая, но до операции ещё не знали результаты гистологического исследования. Целесообразно ли настаивать на удалении обеих грудей, чтобы исключить возможность рецидива?
Вопрос # 15217 | Тема: Органосохраняющие операции | 27.03.2012 | Пермь, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
При трижды негативном раке органосохраняющие операции выполнять можно и этот вид рака не является противопоказанием для такого вмешательства. По поводу удаления здоровой молочной железы, то на мой взгляд, это целесообразно только в одном случае - если речь идет о наследственной форме (см. памятку для моих пациентов).Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я знаю, что Вы очень занятой доктор, но прошу Вас, я очень нуждаюсь именно в Ваших рекомендациях. Моей маме 54 года. 6 лет назад по поводу РМЖ была секторальная резекция правой МЖ, удалены 4 лимфоузлы( в двух - метастазы), прошли 6 химий, лучевую терапию. Моя мама 5 лет пропила Тамоксифен, но через 5 лет(2011 г.) обнаружили рецидив в обдасти послеоперационного рубца. Диагноз рТ1Н1Мо G2 Эр(+)Пр(+)Нер(-)2а ст.3 кл.гр. В июне ампутировали правую МЖ, прошли гаммооблучение, несколько месяцев пропили Аримидекс. Гистология показала : картина инфильтративной карциномы и изменение в гормональном статусе. Теперь у нас Зр(-)Пр(-)Нер2new 0-1+ Маме отменили Аримидекс, мы больше ничего не принимаем. Метастазов нет. Хотели уточнить - не опасно такое бездействие? Какой прогноз??? Что мохно делать в нашем случае? Какой режим дня соблюдать? Очень прошу, по возможности подробнее напишите. Заранее благодарю.
Вопрос # 15220 | Тема: Органосохраняющие операции | 27.03.2012 | Россия Ангарск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Лечение и тактика адекватная. Прогноз относительно благоприятный, в связи с тем, что между первичным диагнозом и рецидивом более 5 лет. Режим соблюдать прежний - нагрузка на руку со стороны операции не должна превышать 2-4 кг, надо вести здоровый образ жизни. По поводу наблюдения см. памятку для моих пациентов.Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне38 лет. Сдала пункцию молочной железы пришел результат там только одно слово-рак. Действительно ли так выглядит заключение? Узи показало уплотнение 2, 14см и увеличенный лимфоузел 1 см врач сказал нужно удалять грудь полностью вместе с лимфоузлами. Скажите прав ли доктор нельзя ли сделать органосохраняющуу операцию и если можно у вас?. Опухоль возле соска.
Вопрос # 14895 | Тема: Органосохраняющие операции | 01.03.2012 | псков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, заключение цитологического исследования может быть таким коротким. По поводу оперативного лечения - чтобы сказать точно, надо вас смотреть, смотреть снимки. Принципиально органосохраняющие операции в таких случаях возможны.Здравствуйте! Можно ли при 1 стадии РМЖ (гормонозависимый) полностью не удалять молочную железу ( стоит имплант под молочной железой) и не удалять яичники.
Сколько стоит такая операция в вашей клинике?
Вопрос # 14828 | Тема: Органосохраняющие операции | 26.02.2012 | Волгоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Можно, но надо смотреть, чтобы сказать точно. Надо оценить размер опухоли, целесообразность выполнения органосохраняющей операции, посмотреть маммограммы, рассмотреть вопрос об альтернативных подходах.