Дмитрий Андреевич, я вам задавала вопрос. Внесу коррективы. Тройной негативный, операция январь 2022, 6 химий, готовлюсь к лучевой. В прошлом узи было всё норм, в этот раз нашли 2 небольшие гранулемы. Вопрос, их надо пунктировать или всё таки можно наблюдать?
Здравствуйте, Гульнара. Уровень кальция низкий, золедроновую кислоту вводить опасно в таких случаях. Вам надо достаточно срочно обратиться к лечащему врачу.
Добрый день. На узи молочной железы, левой:в нижних квадрата киста с вялым контуром 27х5мм содержимое анаэхогенное со взвесью, рядом 10,6х4,6мм. В верхнем квадрате 8,3х6,6мм и 8,8х8,6мм содержимое со взвесью. Правая: в верхнем наружном квадрате: 7,5х6,3мм ;8,2х4,5мм в нижн. квадратах диаметр :5,3мм, 3,7мм, и 2-х камерная киста 9,2х4,5мм,в нижнем кв-те 9,6х7,7мм. Очаговые изменения :на границе нижних квадратов образование пониженной эхогенности неоднородной структуры овальная формы с четкими контурами 7х4,6мм. Заключение :ФКМ, Фиброаденома правой м/железы. Скажите пожалуйста, что делать и на сколько это критично.
Здравствуйте, Виктория. В подобном случае, я бы предложил выполнить тонкоигольную пункцию фиброаденомы и если диагноз подтвердится, то оставил бы вас под наблюдением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич,здравствуйте!Из вашей практики на сколько велики риски серьёзных побочных эффектов при длительном,свыше 5 лет приёме тамоксифена?Не может ли тамоксифен при длительном применении выступать в роли агониста,а не антагониста?Были ли в вашей практике случаи рака эндометрия на фоне приема тамоксифена или серьёзных проблем с печенью?Стою перед дилеммой: продолжить принимать тамоксифен свыше 5 лет,но никто не может ответить,что перевешивает в моём случае: риск возможной прогрессии или выраженных побочных эффектов от длительного приёма. Мне 48 лет, в анамнезе РМЖ ,люминальный В.Т1аN0М0.Переношу препарат относительно нормально.Спасибо за ваш ответ!
Вопрос # 58141 | Тема: Без темы | 14.07.2022 | Самарская область
Здравствуйте, Ольга. В моей практике, было 3 случая возникновения рака эндометрия при приеме тамоксифена. На самом деле это большая редкость и я не уверен, что даже в этих случаях тамоксифен был причиной развития рака матки, возможно это были и не связанные между собой заболевания. При 1 стадии и тем более размере опухоли менее 5 мм приема тамоксифена в течение 5 лет вполне достаточно. Я бы не стал продлевать далее терапию и оставил бы вас только под наблюдением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. В апреле нащупала уплотнение в правой молочной железе ближе к подмышки. Обратилась к мамологу сделали узи подозрение на фиброаденому,сделали цитологию- хорошая, но врач посоветовал удалить. В мае сделали операцию по удалению фиброаденомы долго не могли сделать анализ на гистологию. Вот пришёл анализ. Инвазивная протокавая карценома G3,NST, с медулярным паттерном. Что это значит? И какие мои действия.
Здравствуйте, Юлия. Надо выполнять иммуногистохимическое исследование и далее решать вопрос о радикальной операции и вопрос о проведении дополнительного, лекарственного лечения. Также надо проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, чтобы уточнить стадию рака молочной железы. Приезжайте к нам на диагностику и лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У меня рак слепой кишки 4 ст.. Прохожу химиотерапию. Можно ли параллельно принимать настойку болиголова и заваривать гриб чага?
Вопрос # 58112 | Тема: Без темы | 14.07.2022 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Наталья. Болиголов употреблять точно нельзя - это яд, что касается настойки гриба Чаги, то в принципе это безвредное средство, но как оно отреагирует, точнее будет взаимодействовать с химиопрепаратами - неизвестно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Можно ли принимать цитофлавин и дексаметазон, , какая у них совместимость?
Диагноз рак молочной железы,
Прохожу лечение гормональной терапией. Дексаметазон принимаю длительно по 4 фмг ефжедневно, прописали цитрфлавин 2р.в день по 2 таб.
Вопрос # 58081 | Тема: Без темы | 14.07.2022 | Краснодар
Здравствуйте, Екатерина. Да, эти препараты совместимы.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Принимаю тамоксифен с апреля 2020 года, сейчас по узи эндометрий 15 мм, менструация была последний раз в августе 2021, сейчас пока ничего нет, кровотичений нет, хочу узнать, нужно делать выскабливание или понаблюдать еще?, химии не было. Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Да, при такой толщине эндометрия я бы уже предложил выполнить как минимум биопсию, а если гинеколог будет рекомендовать выскабливание полости матки, то я соглашусь с ним.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич Анастасия 27 лет расшифруйте пожалуйста цитологическое заключение прием только на следующей неделе: бесструктурное вещество, элементы жировой ткани, эритроциты обильно, единичные макрофаги с гемосидерином, выраженная пролиферация кубического эпителия, что это значит. Клинический диагноз фиброаденома. Очень благодарна за ответ.
Здравствуйте, Анастасия. Речь идет о фиброаденоме молочной железы - это доброкачественная опухоль, которая не перерождается в рак. Обычно предлагают ее удалить при больших размерах, косметическом дефекте, быстром росте и канцерофобии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, спасибо за ответ 58067! Конечно же я верю только ВАМ! За вашу помощь, за вашу отзывчивость, за понимание низкий ВАМ поклон! Дай Бог вам здоровья и всяческих благ!))))