Здравствуйте! Очень нужна помощь. Врачи толком ничего не говорят. Может вы мне подскажете диагноз. Сделала маммограмму обеих молочных желез в прямых кранио-каудальных и в косых медио-латеральных проекциях железы имеют тип строения C по ARS, cтромально-железистые структуры распределяются на площади молочных желез равномерно, занимают более 75,% объема желез. Узловых и инфильтративных образований в молочных железах не выявлено. Кожа не утолщена, сосок и параареолярная область не изменены.
Справа в дорзальной и средней трети верхне-латерального квадрата железы определяются множественными грубые, разнородные кальцинаты с тенденцией к слиянию и высокой рентгенологической плотностью от 0,4 мм до 1,2 мм на участке 68*48*91мм
Слева единичный аксилярный лимфатический узел обычной формы и структуры 4*6мм.
Заключение: зона разнородных кальцинаты в верхне-латеральном квадрате правой железы. BI-RADS 4b
Подскажите, что означает диагноз, это опухоль и злокачественная она. Буду благодарна за консультацию
Здравствуйте, Евгения. Речь идет о подозрении на злокачественную опухоль молочной железы. В таком случае надо выполнять биопсию. Приезжайте к нам, обследование полностью выполним за один день, можем даже госпитализировать. В 25 тысяч рублей спокойно уложимся, если надо по квоте лечение провести - организуем.
Димитрий Андреевич добрый день у ПМЖ Т2Н1М0 ,эс 8,пр8,ки67=20,hero, прошла радикальное лечение химию 4красных, 4белых , операцию, лучевую 25шт. Операция была в августе 2021г.пропила тамоксифен 4,5 месяцев, сейчас удалили яичники и матку, были миомы 5шт, кисты, эндометриоз. Подскажите пожалуйста как мне сейчас быть пить тамоксифен дальше, или переходить на анастразол. Мне 46лет месячные закончились на фоне химию год назад. Спасибо за ваши ответы.
Здравствуйте! В таком случае я бы предложил продолжить прием тамоксифена - все-таки речь идет о 2 стадии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,у меня такая ситуация, после 4 химии упали лейкоциты до 2,47. поднялась
темпиратура 39, онколог в соседнем городе, что делать не знала, скорая только проверили на ковид и направили к терапевту, в общем поднимала лейкоциты сама дексаметазоном, 4 дня, после сдачи крови прибыла в шок, мои лейкоциты стали 24,07. А через несколько дней 24,91. Впереди выходные, в среду должна быть химия, что мне делать с такими цифрами? Насколько это опасно? Придут ли они в норму самостоятельно? Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте, Ирина. Ничего с таким уровнем лейкоцитов делать не надо - постепенно уровень нормализуется. Надо только в следующий использовать филграстим, а не дексаметазон и с контролем по клиническому анализу крови. Если появятся боли в левом подреберье, то речь может идти об увеличении селезенки. Селезенка может увеличиваться в размерах при таких больших "скачках" лейкоцитов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич,доброне вечер. У меня рмж с T4bNx-1,ст IIIб гр 2 Инвааз карцинома неспец.типа grad 2с фокусами некроза и инфоидальной инфильтрацией,Her 2 neu/c_erb-B2,ki-67,her-2(3+)с отрицат статусом. Скажите пожалуйста, какие прогнозы с такой стадией? Как это лечить, 8 химий сделали,планирунюется удаление,а дальше что нужно?Есть ли смысл сразу здоровую грудь уменьшить,когда с раком грудью удалять будут,потому что грудь очень большая.
Здравствуйте, Яна. Речь идет о 3 стадии рака молчоной железы. При 3 стадии рака молочной железы прогноз, к сожалению, не очень благоприятный, но в вашем случае он будет во многом зависеть от степени лечебного патоморфоза - насколько лечение подействует на опухоль. Здоровую грудь можно уменьшить, если с другой стороны планируется мастэктомия. Это разумное решение, однако надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Приезжайте к нам на операцию - квоты есть. Вы можете позвонить моему администратору Дарье и согласовать большую часть вопросов по телефону +7 981 710 40 41. Дарья Анатольевна - мой администратор. Она поможет вам записаться на консультации, обследования, операцию, поможет решить вопросы об организации лечения. Записаться на прием можно также с помощью приложения "РЖД-Медицина" ( https://clck.ru/eRvwJ - для iPhone и https://clck.ru/eRww2 - для Android). В приложении будут храниться заключения, результаты анализов.
Здравствуйте!
В выписке о биопсии написано : на фоне бесструктурного межуточного вещества, во всех полях зрения ксанбомные клетки - скопления, группы. Редко клетки эпителия молочной железы в состоянии слабой промеферации.
Это онкология или доброкачественная опухоль ?
Здравствуйте, Елена. Скорее всего, речь идет о доброкачественном состоянии. Чтобы оценить ситуацию в целом, необходимо смотреть вас и смотреть результаты всех анализов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам большое за ваш сайт и труд, очень выручаете. Скажите, пожалуйста, можно ли принимать Л-Тироксин одновременно с Тамоксифен натощак? Или следует разделить их приём на разное время? Есть ли какая-то связь между гипотериозом и РМЖ?
Вопрос # 56992 | Тема: Без темы | 19.04.2022 | Новосибирск
Здравствуйте, Оксана. Особого значения не имеет как принимать эти препараты. Можно в разное время, чтобы волнений было меньше. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!
Меня зовут Галина. У меня онкология молочной железы. В декабре 2020 года сделали резекцию. Потом была химиотерапия, затем лучевая терапия. После лучевой развился лимфостаз руки. Можно ли делать лимфодренажный массаж на руке?
Заранее благодарю.
Здравствуйте, Галина. Да, конечно, можно делать. Вам надо обратиться к онкологу для осмотра и затем уже заниматься лимфодренажным массажем. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Обратилась ещё раз к вам за ответом на мой вопрос после пункции
И хочу поблагодарить вас за ответ 56943.
Спасибо большое вам, что вы помогаете людям не сидеть на месте и не терять время. Низкий поглон вам доктор.
Извините за глупый вопрос. У меня по пункции фиброаденома была, а потом на УЗИ стали ставить кисту. Которая не росла. В 40 лет начался климакс. Врач говорила при фиброаденоме гормоны принемать нельзя. Т. К мне ставили последние три года кисту я принемала гормоны. Сейчас мне 44 года
Я принемала дивигель и утрожестан.сейчас у меня 3.5 см непонятно что. Буду делать операцию. Точного ответа не дают. Могли ли гормоны спровоцировать это образование?
Здравствуйте, Елена. Да, конечно, эти препараты могли спровоцировать рост опухоли. Я бы предложил сначала выполнить биопсию с целью получения материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. В 2009 году перенесла операцию на грудной железе (рак 2 стадии), грудь удалили частично, прошла лечение и реабилитацию, принимала несколько лет лет подряд анастрозол. Года 2 не принимаю его. Последний раз маммографию делала в прошлом году, рубец на груди после операции был без изменений, 0.3 мм. В этом году я прошла маммографию, врач под вопрос поставил уплотнение рубца и его увеличение - 2,1 на 2,0 см
20го числа биопсия. Если это рецедив, то возможно ли теоретически излечение? Может ли рубец после операции в принципе увеличиваться или меняться?
Вопрос # 57024 | Тема: Без темы | 19.04.2022 | Красноярск
Здравствуйте, Марина. Да, речь может идти о рецидиве, хотя нельзя исключить гранулему - воспалительную опухоль. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Если речь идет только о местном рецидиве, то, конечно, после удаления опухоли и назначения гормонотерапии излечение полное возможно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Низкий Вам поклон от всех женщин с РМЖ, за ваше отношение к нашему здоровью и бесконечную поддержку в борьбе с нашим заболеванием! Будьте всегда!! И будьте здоровы!!
Важно Ваше мнение по поводу прививки от Ковид 19.
РМЖ 2А стадия, гармонозависимый, хер 2 отрицательный, ки 67-52%- лечение прошла в 21 году -мастэктомия+ х\терапия 4АС+12 паклитоксел+15 протонов, на данный момент принимаю фемару+ з/кислота 1 раз в 6 месяцев. За 20-21 года дважды переболела Ковидом. Первый раз в легкой форме (декабрь 20г. до лечения) и второй раз более серьезно (октябрь 21 года после лечения).
До конца апреля 22года мед.отвод от прививки. Время подходит, что делать? Ставить прививку или нет? Если ставить, то целесообразней подождать конца лета, когда иммунитет укрепиться, в августе будет год после окончания лечения? Что то по весне начались какие то мелкие простуды? И какую вакцину Вы рекомендуете? Заранее благодарю.
Вопрос # 57025 | Тема: Без темы | 19.04.2022 | Великий Новгород
Здравствуйте, Марина. Большого вреда от вакцины против Ковида я не вижу. На мой взгляд, можно спокойно ее делать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.