Здравствуйте доктор прошу помочь только забрала результаты Яки брюшной полости. Был Рмж Т1сН0М0 2022 г. На тамоксифене и золадексе, в августе сделала резекцию желудка -30 кг уже . Отлично себя чувствую. Но в результате написано МСКТ - признаки диффузных изменений паренхимы печени по типу стеатогепатоза. Участок гипоперфузии в SV||| сегменте печени. Спленомегалия. Абдоминальной и забрюшинной лимфаденопатии не выявлено . Прошу скажите пожалуйста что это такое ?
Вопрос # 63855 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Новосибирск
Здравствуйте, Зара. Думаю, что речь идет об изменениях, связанных с бариатрической операцией и надо проводить лечение у гепатолога - специалиста по лечению заболеваний печени. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день.мне 31год,рост 177 , вес 67 , в ноябре 2023 года оьнаружен узел 2см на перешейке ,после 4х пункций показал папиллярный рак,12.12.2023 удалили полностью щитовику,но без лимфоузлов,результат гистологии :
PT1bn1aM0
Папиллярная карцинома щит.железы с инвазией капсулы,без инвазии окружающих структур,без признаков периневральной инвазии,без признаков лимфоваскулярной инвазии, в 2 из 3 лимфоузлах паратиреоидной клетчатке метастаз папиллярной карц.,ткань паращитовидной железы без опух.роста.Онкодиспансер Краснодара принял решение на консилиуме,что радиойод не нужен,а только наблюдение узи и анализы раз в 3 мес.
Скажите пожалуйста правильно ли выбрана тактика моего лечения?Нужег ли все таки радиойод?
Вопрос # 63857 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Краснодар
Здравствуйте, Дмитрий. Вам надо обратиться на онлайн-консультацию к доктору Вабалайте Кристине - она работает в клинике Лахта. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Что это может быть ? незначительное локальное уплотнение кожи и подкожной клетчатки надглазничной
области медиально (уровень начала правой брови), без четких контуров размерами 6х4мм,
плотностью +130едН с незначительным втяжением кожи на этом уровне. Незначительное локальное уплотнение мягких тканей правой надглазничной области без
динамики поствоспалительного или
посттравматического характера. Присутствуют боли в Облости брови , и запах гноя чувствуется в носу Что это такое?
Здравствуйте, Екатерина Александровна. Вам надо обратиться к офтальмологу - я занимаюсь лечением рака молочной железы.
Инвазивный рак молочной железы неспецифического типа, G2,люминальный В фенотип. ИГХ Эр7, пр5, ki67 до 40%, her2/ neu негативный. Резекция ПМЖ в марте 2022 г, 4цикла ХТ доцетаксел+циклофосфамид, лучевая, тамоксифен на 5 лет. В настояшее время опухоль в другой молочной железе. Не помогло лечение? Правильно ли назначено?
Вопрос # 63858 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Пермский край
Здравствуйте, Светлана. Очевидно, что речь идет о второй, новой опухоли. Надо выполнять биопсию, гистологическое и иммуногистохимическое исследование и затем уже рассуждать. Хорошо бы в вашем случае еще выполнить анализ на наследственную форму рака молочной железы (на мутации BRCA). В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! РМЖ. Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность ошибки, если показатели после трепан биопсии и уже после операционной гистологии сошлись? (И по баллам гормонов, и по ки, и по her-2) Выполняла одна лаборатория, но разные люди, судя по подписям. Первой была операция, затем химия.
Дмитрий Андреевич,добрый день!
Ж, 39лет, люм.В,2 стадия,мастэктомия, АХТ 4 DC. + Тамоксифен длительностью 1,9 г.
Скажите пожалуйста можно ли тамоксифен пить по такой схеме: 3 недели пить, 1 неделя- пропуск. Или так очень рискованно? Сильно болят суставы и связки,плечевые,и кисти и стопы, особенно шея. Думаю это тамоксифен виноват.
По ревматологии анализы все нормальные! Остеосцинтиграфия норма. Вит Д и Са пью.
Благодарю.
Вопрос # 63889 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Свердловская область
Здравствуйте, Елена. Смысла в таком приеме тамоксифена нет. По поводу побочных эффектов - надо разбираться на очной консультации. Не уверен, что они связаны с тамоксифеном. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, ещё одно последнее уточнение по вопросу 63624... :)
Спасибо, я поняла что при моих показателям мне не нужно отключать яичники и пить тамоксифен, чему я очень рада ))
Но ещё момент беспокоит.. Может ли измениться фенотип опухоли после химий? Потому что я указала показатели ИГХ при постановке диагноза, а послеоперационную гистологию не проводили.. И я иногда думаю, а вдруг после химий гормоны увеличились и мне бы был положен тамоксифен?!...
Насколько это вероятно и какое ИХГ берут за основу при назначении антигормональной терапии при условии что первичная и послеоперационная отличаются?
Вопрос # 63673 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Краснодар
Здравствуйте, Юлия. Да, тип опухоли может измениться, хорошо бы выполнить повторное ИГХ. Хотя в целом в таких случаях при назначении гормонотерапии ориентируются на первоначальные данные.
Добрый день Дмитрий Анатольевич! С новым годом вас, с Рождеством! Здоровья, сил, Божьего благословения вам! Скажите пожалуйста можно ли принимать лизин при гормонозависимом РМЖ?
Здравствуйте, Светлана. И вас поздравляю с праздниками! Да, можно принимать.
Добрый день. Мастэктомия, 2а стадия с 1 поражённым лимфоузлов. er8 pr8 ki25-30 her2 neo негативный g2.После мастэктомии назначено консилиумом гозерелин и анастрозол. Мне 49 лет. Вопросы:1) Сделано два укола, менструация сохранилась. Возможен ли временный прием тамоксифена, пока ждём выключение яичников? 2) На плановом УЗИ через 3 месяца обнаружены две гранулемы с эластотипом 0. Нужно ли дифференцировать с рецедивом? Размеры 0,8 и 1,0 см в области рубца. Спасибо.
Вопрос # 63682 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Санкт Петербург
ЗДравствуйте, Елена. 1. Да, конечно, это оптимальный выбор в таком случае 2. Надо продожить наблюдение! В Санкт-Петербурге рекомендую обратиться на УЗИ к Зориной Марии Александровне, она работает в клинике Лахта.