Вопрос № 60901
Здравствуйте, в январе 2023 поставлен диагноз рак мж T2N1M0 2В стадия. По ИГХ ЭР-100%, ПР-70%, HER2-0, Ki67-60%. По гистологии умереннодифференцированная инвазивная протоковая карцинома, метастазы в трех лу из 10 исследованных. Кт в легком обнаружено новообразование, сделала ПЭТ КТ -мет не активные единичные участки уплотнения, больше данных за локальный фиброз, все остальное чисто. 6 марта сделали операцию резекцию левой молочной железы с пластикой TDL лоскутом. Сейчас планируют химию, назначили тамоксифен и гозерелин по 3,6мг через 28 дней. Подскажите пожалуйста какую химию и сколько вы посоветуете делать, и может еще что то нужно сделать? Спасибо
Вопрос # 60901 | Тема: Без темы | 23.04.2023 | Курган
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистоихмического исследования опухоль относится к люминальному Б типу - не самый худший вариант. По поводу лечения - да, действительно надо проводить химиотерапию. Причем я бы назначил полноценный курс - 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и доцетаксел в монорежиме 4 курса, затем ужч назначил бы лучевую терапию и гормонотерапию. Проводить наблюдение вам также надо тщательно - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год.