Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста можно уколоть тевагрестим при температуре 37,7,я ее сбила.До 36.6.Лейкоциты 3,16, подхватила вирус, температура и насморк.РМЖ, 6 химия последняя 20февраля будет.
Вопрос # 66559 | Тема: Без темы | 17.02.2025 | Ростов на Дону
Здравствуйте, Яна. Чтобы принять решение, мне необходимо знать уровень нейтрофилов. По-хорошему вам надо обратиться к лечащему врачу.
Здравствуйте! 62 года. Каждый год делаю УЗИ, маммографию. У родной сестры РМЖ. Маммография май 2024 г.BIRADS-2 Фиброзно-кистозная мастопатия правой молочной железы. BIRADS-2 Фиброзно-кистозная мастопатия левой молочной железы.
Сегодня планово сделала УЗИ. Сводная информация по менструальному циклу: длительность менопаузы: 11 лет. Молочные железы: симметричны.
Правая молочная железа: дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: представлен преимущественно жировой тканью, диффузные изменения за счет железистого компонента . Протоки расширены: нет. В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани железы: не изменен. Очаговые изменения: выявлены, в верхнем наружном квадранте округлое образование размерами 3,2х2,6 мм,с нечеткими ровными контурами,сниженной эхогенности,однородной структуры,с вертикальной акустической тенью,при ЦДК аваскулярное. Левая молочная железа: дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: представлен преимущественно жировой тканью, диффузные изменения за счет железистого компонента. Протоки расширены: нет. В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани железы: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены.
Лимфатические узлы: подмышечные, выявлены, не увеличены,структура и кровоток не изменены.
Заключение Правая железа категория BI-RADS: 3, левая железа категория BI-RADS: 2. Эхо признаки очагового уплотнения правой молочной железы. Фиброзно-кистозная мастопатия. Вопрос: 1. подозрение на РМЖ? 2. Делают ли биопсию при таких маленьких размерах? Спасибо!
Добрый день, многоуважаемый Доктор! Спасибо вам за всё, что вы для нас делаете! Скажите пожалуйста, моно ли принимать ликопин при гармонозависимом РМЖ?
Здравствуйте доктор. На мамографии с «томосинтезом»нашли помимо кист папилломы в протоках, а на обычном мамографе не видно, как можно еще продиагностировать? УЗИ не видит
Вопрос # 66540 | Тема: Без темы | 13.02.2025 | Новый Уренгой
Здравствуйте, Лилия. Думаю, что можно верить маммографии с томосинтезом. Если выделения из молочных желез есть, то надо быть сделать цитологическое исследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор! Можно ли при приеме анастразола параллельно принимать флуоксетин ?
Здравствуйте, Ксена. Да, эти препараты совместимы - проверил по базе данных лекарственных средств. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер! После лучевой терапии и при уколах фулвестранта есть ли противопоказния в питании? Кофе , мед разрешены? Слышала о кофе вроде запрещен? Так ли это ?Что вообще нельзя из питания?
Здравствуйте, Света. Кофе и мед употреблять при приеме фулвестранта можно, ограничений по питанию нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Прочитала у вас на форуме, что вы проводили исследование о реакции организма на импланты после аугментации и молочных желез? Можно ли прочитать публикацию где-то? Изучались ли там биопсии пациенток, вдруг опухоль чаще рецидивирует...
Здравствуйте, Вера. Исследование проводил Валерий Геннадьевич Золотых, думаю, его диссертация доступна в онлайн. От имплантов опухоль чаще не прогрессирует. Там таких данных не было. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. РМЖ 3b стадия, Т4М0N0 , ki - 67, у меня была мастэктомия, удаление яичников, принимаю аромазин , Кальций и витамин Д3 , в целях профилактики капают раз в пол года золендроновую кислоту в течении трех лет, по результатам денситометрии ставят остеопению и ревматолог назнаначил алендроновую кислоту( остерепар) в течении полугода. Подскажите , пожалуйста , можно ли принимать этот препарат , а потом через пол года прокапать золендроновую кислоту?
Здравствуйте, Шевгия. Да, можно использовать алендроновую кислоту для лечения остеопороза, хотя я обычно назначаю золедроновую кислоту, но это мое мнение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, планирую беременность, на ежегодном узи один узист описывают типо фиброаденома, другое узи с эластографией говорят кд 0.74 что это участок железистой ткани такой. Мамолог подозревает кисту, скажите участок 6на 3 мм, гипоэхогенный, аваскулярный, однородной, ровный что это может быть? Как быть с планированием?
Здравствуйте, Ольга. Если подозрения на рак молочной железы нет, то можно продолжить наблюдение и планировать беременность. Если подозрение есть (по УЗИ бирадс 4), то надо выполнить пункцию и последующее цитологическое исследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Меня зовут Марина. Мне 56 лет. Основное заболевание: С 50.8 C-r левой мж pT1cN0M0 1a ст. Люминальный В. Her-2-neo - позитивный. Оперативное лечение: резекция мж с определением сторожевого л/у. Патоморфологический диагноз: инвазивная муцинозная карцинома молочной железы тип В.Grade III (8 баллов) по Ноттингемской шкале. Края резекции негативны.Сигнальных лимфатических узлов исследовано - 1, из них с метастазами - 0. ИГХ: РЭ - 8 баллов (90%), РП - 4 балла (15%), Her -2-neo- (+++), Ki 67 - 65%. Предложенное лечение: адьювантная химиотерапия по "DC+H" (доцитаксел+циклофосфан+трастузумаб) 4 курса и биотерапия до 1 года.Послеоперационный курс ДЛТ. Гормонотерапия ИА до 5 лет. Хотелось бы услышать Ваше мнение по назначенному лечению. Каков прогноз на дальнейшую жизнь?
Здравствуйте, Марина. Да, с таким лечением я полностью согласен. Можно было начать с химиотерапии, а не с операции, но сейчас уже обсуждать это смысла нет. Добавить можно еще золедроновую кислоту для профилактики метастазов в кости и остеопороза на фоне гормонотерапии (1 раз в 6 месяцев). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.