Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 2475

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39959
Здравствуйте, доктор. Мне 40 лет, назначен тамоксифен на 5 лет, яичники не выключали. Подскажите, тамоксифен можно заменить на фарестон? Или фарестон принимают во время менопаузы? Никак не могу разобраться.
Вопрос # 33899 | Тема: Тамоксифен | 12.11.2017 | Ростов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Согласно инструкции фарестон используется у женщин в менопаузе, однако многие врачи назначают его в таком же режиме, как и тамоксифен. Что касается вашего случая, то надо разбираться - смотреть о какой стадии идет речь, какое проводилось, какие побочные эффекты тамоксифена были отмечены. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый День! Дмитрий Андреевич, подскажите пож-та, у моей мамы ( 63 года) онкозаболевание молочной железы, была прооперирована, прошла курс химиотерапии 3 года назад, применяет тамоксифен. Помимо имеет еще ряд заболеваний при которых применяет таблетки Беталок( сердечные), Нимесулид( у нее артрит), недавно терапевт от повышенного давления прописал Нолипрел-А форте. Возможно ли Нолипрел-А применять с тамоксифеном? и соответственно с Нимесулидом? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 33897 | Тема: Тамоксифен | 12.11.2017 | Салехард
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся.  В принципе, согласно инструкции к тамоксифену данные препараты совместимы и проблем быть не должно. Единственное, что я тут заметил, что инструкции к тамоксифену в разделе "взаимодействие" несколько разнятся. В одних говорится о том, что тамоксифен снижает концентрацию летрозола, в других несовместим с ципрофлоксацином, в третьих есть сведения о плохой совместитью с антидепрессантами. Но в любом случае с нимесулидом и беталоком он совместим, равно как и с Нолипрелом-А. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Доктор,здравствуйте!мне назначили Афинитор по 10 мг.Какие могут быть побочки и каким образом можно их уменьшить?
Вопрос # 33892 | Тема: Без темы | 12.11.2017 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Мой опыт говорит о том, что афинитор чаще всего вызывает кожные реакции - покраснение кожи, сыпь, а также реакции со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота, диарея. Остальные реакции встречаются реже. Предупредить побочные эффекты афинитора невозможно. Обычно поступают таким образом - при возникновении побочных эффектов назначают соответствующее лечение (при диарее - антидиарейные препараты и проч). Не факт, что побочные эффекты афинитора еще будут. Препарат неплохо переносится.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! У меня была секторальная резекция левой молочной железы , рак T2N1M0 в 2015 году. Прошла все лечение, 6 химотерапии, 20 лучевой терапии. Обследуюсь регулярно. Мой вопрос: уже больше года прощупываю твердые уплотнения, тяжи значительно выше шва., которые меня очень беспокоят. , чувство тяжести, натянутости. На последнем узи, месяц назад написано, что железа представлена тканью стромы в виде продольных тяжей между жировой тканью. Онколог, у которого я наблюдаюсь говорит, что это ничего страшного.Вопрос в том, почему прошло столько времени и эти шишки никуда не деваются? Так и будет всегда? или их тоже надо оперировать. Или так и жить, терпеть.Могут ли они переродиться в рак? Извините за мою несведущность. Ответьте мне пожалуйста, заранее благодарна. Наталья.
Вопрос # 33893 | Тема: Органосохраняющие операции | 12.11.2017 | Ярославль
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Скорее всего речь идет постлучевых изменениях в мягких тканях. Дело в том, что изменения в тканях после проведения курса радиотерапии могут возникать из через много лет. Нередко бывает так, что через 2-3 года жировая ткань начинает уплотняться, ткань молочной железы становится плотнение и может даже происходить деформация сохраненной молочной железы. Если изменения выраженные, то обычно я рекомендую выполнение липофиллинга - введения собственного жира в ткани. Такая операция помогает улучшить состояние тканей. В любом случае вам надо продолжить наблюдение у лечащего врача.

Здравствуйте, доктор. Мне 56 лет , в 2013 году был поставлен диагноз
Вопрос # 33904 | Тема: Без темы | 12.11.2017 |

Здравствуйте, Лариса. Очевидно вопрос дошел не полностью.

Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Я задавала вопрос 33808. Мне кажется, он затерялся, Вы не ответили...Либо каким-то образом не дошел до Вас. Просмотрела ответы и не нашла ответ на свой. Извините за беспокойство, может не так ищу
Вопрос # 33887 | Тема: Без темы | 12.11.2017 | Москва

Я отвечаю по мере поступления вопросов. Сейчас очень много вопросов пришло и я не успеваю отвечать на все в течение дня.

Здравствуйте многоуважаемый доктор! Мне 32 года, на днях обноружела в верхне внутреннем квадрате левой железы уплотнение. Сделала УЗИ, диагноз цистаденопапиллома 17*12мм. При ЦДК признаков васкуляризации стенок образования и перегородки не выведено.Региональные лимфатические узлы не увеличены.Выделение из сосков нет. Врач говорит биопсию не может делать потому что я во второй фазе менструального цикла сеичас.Мамография не положено по возрасту. Назначил операцию. Скажите пожалуйста как часто цистаденопапиллома является злокачественные, или как быстро они переходят из доброкачественное в злокачественные. Я делала пол года назад УЗИ все было хорошо. Спасибо вам огромное !
Вопрос # 33879 | Тема: Без темы | 11.11.2017 | Кишинёв
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Люба. Цистоаденопапиллома - доброкачественная опухоль, однако по данным многих исследователей считается предраковым состоянием. Озлокачествление по данным литературы происходит в 10 процентах случаев (не все согласны с этим). По моим данным примерно в 15-25 процентов случаев. Процесс озлокачествления происходит в течение многих лет. Трудно в конкретном случае сказать, сколько лет происходит озлокачествление. Речь может идти о 3-7 годах.  Я не уверен в диагнозе в вашем случае - надо вас смотреть.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, пожалуйста не оставляйте мой вопрос без внимания. В прошлый раз в своем ответе на мой вопрос 33439 рекомендовали Халавен, наш лечащий врач сказал, что слышать слышал о препарате, но на практике не применяют. Вопрос в том, можем ли мы сами его купить и настаивать в нашем онкоцентре его ввести маме под их наблюдением. И второе, что ужасное и интересное, лечащий доктор сказал, что скорее всего у мамы рак потовых желез и что нам готовиться к худшему уже надо, т.к. лечения ещё не существует и он быстро прогрессирует. Что может такое быть? В закл. гистологии послеоперационной такого не указано... И как он может это утверждать только потому что у неё нет никакого эффекта на химиотерапию? Сказал, что у неё как на дрожжах прогресс, а даже трижды негативный хоть как-то реагировальная должен на лечение, что за 20 лет ни разу такого не встречал. Что можете подсказать? В интернете читаю про потовые железы и пишут наоборот, что этот рак "медленный". Спасибо вам за ответ. Буду благодарна за информацию.
Вопрос # 33876 | Тема: Без темы | 11.11.2017 | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Вы простите меня пожалуйста, но если честно, ответ вашего врача звучит непрофессионально совершенно. Да, я тоже многого чего не использовал, но есть инструкции, есть книги, есть конференции (фармацевтические фирмы туда охотно возят тех, кто продает их препараты), есть коллеги. Но я когда не знаю, то иду и изучаю. Привезли мне аппарат для коагуляции - не понял вначале, но инструкцию взял, прочитал, освоил. В итоге радикальная мастэктомия вместо 50 минут шла 30, при том, что некоторые ее до сих пор делают за 2 часа.

Настаивать вы обязаны. Если врач не знает, значит надо обратиться к заведующему отделением или главному врачу.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич, у мамы рак молочной железы T4аN1M1 3 месяц принимает анастрозол. Врачи после 2-х месячного приема выписали еще курс на 2 месяца и все без проверок, хотим самостоятельно проверится есть ли улучшения. Подскажите пожалуйста как можно проверить эффективность приема таблеток?(может кровь, узи или еще что-то) по каким параметрам крови можно посмотреть?
Вопрос # 33833 | Тема: Гормонотерапия | 10.11.2017 | Вологда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Эффективность лечения при 4 стадии рака молочной железы оптимально проводить с помощью компьютерной томографии. Ее надо выполнять до начала лечения, а затем каждые 8-12 недель лечения. Клинический анализ крови гормонотерапии часто делать не надо, достаточно один раз в месяц. По анализу крови судить об эффективности лечения невозможно. Вам надо обратиться к лечащему врачу за разъяснениями.

см. также ответы на вопросы о лечении 4 стадии рака молочной железы. Если после этого вопрос останется открытым - задайте его еще раз, только сопроводите его новыми данными (данные иммуногистохимического исследования, результаты проведенных обследований и др.). Обратите внимание также на предыдущие вопросы по данной теме. Уверен, что после ознакомления материалами сайта вы будете в большей мере разбираться в болезни. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уважаемый Дмитрий Андреевич, добрый день! В 2016 году была операция оргоносохраняющая по поводу РМЖ Т1N0M0 , принимаю Тамоксифен по сей день Мои анализы G2 8500/3 ИГХ:РЭ90% РП 90% HER2/neu 1+ Ki67 5%. 26 октября была сделана Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки ) с предатками в связи с полипом эндометрии и миомой. У меня к Вам вопрос надо ли мне менять Тамоксифен на какое нибудь другое лекарства. Спасибо.
Вопрос # 33834 | Тема: Тамоксифен | 10.11.2017 | ТЮМЕНЬ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана.  Если вам выполнили ампутацию матки с придатками, то пожно и продолжить тамоксифен. Если тамоксифен хорошо переносится, признаков прогрессирования опухоли нет, то не вижу смысла его менять на другие препараты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00