Вопрос № 34911
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии и имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. После проведения радикальной операции действительно можно ограничиться назначением только гормонотерапии. Коль скоро выполнена органосохраняющая операция, то целесообразно проведение лучевой терапии на область сохраненной молочной железы с целью снижения риска развития рецидива. Что касается сроков проведения лучевой терапии, то ее оптимально начать в течение 4 месяцев после оперативного вмешательства. В вашем случае сроки вполне приемлемые, тем более надо чтобы к моменту начала лучевой терапии было полное заживление раны. В принципе до 12 февраля можно начать прием тамоксифена, а при проведении лучевой терапии его надо отменить, а после окончания курса продолжить. Прогноз в подобном случае благоприятный, после завершения лечения скорее всего вы больше не встретитесь с этим заболеванием.
После органосохраняющих операций я обычно рекомендую более тщательное наблюдение - осмотр, УЗИ молочных желез 1 раз в 3 месяца на первом году наблюдения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.