Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 37 л. Год назад секторальная (резекция подозрение на рак),рак не подтвердился. Контроль в динамике. Сейчас по УЗИ и маммографии,в верхне-внутреннем квандранте, близко к грудной стенке образование с четким ровным контуром 8*4 мм.( Семь месяцев назад было 6*4мм). Пальпаторно не определяется. Пункция заключение :фиброзно-кистозная мастопатия. Значит, получается,что это не фиброаденома. Я хочу удалить это образование,но как мне объяснили,его будет трудно найти на операции,т.к.маленькое и глубоко сидит.Гарпуны у нас не ставят.Трепан отказали в виду размеров.Хотелось бы услышать Ваше мнение и совет.Заранее, благодарю.
Здравствуйте, Наталья. Надо смотреть вас и смотреть результаты исследований, что рекомендовать что-либо. Новообразование в молочной железе действительно очень небольшое и найти его при секторальной резекции будет сложно.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 08.08.17г.маме была сделана двусторонняя мастэктомия и подмышечной ЛЭА слева. Данные морфологического исследования: инфилтративная дольковая протоковая карценома левой молочной железы, g2 er10%, PgR+5%, her2/new score +3 ki 67-25% мтс в 2х л/узлах 1 уровня. T2N1M0 2 б стадия. Назначен тамоксифен и 25 курсов лучевой диагностикт.1. Подскажите правильно ли назначили лечение? 2. Почему не назначили хт? 3. Необходимо ли мне как дочери сдавать генетичесеий анализ ( мне 28 лет). Спасибо!
Прошла узи молочной железы обнаружили 2 кисты одна до 6,5мм другая 16,1 мм, формы овальные, контуры ровные, анэхогенна, структура однородна. лимфоузлы не увеличены. так же в описании узи написано умеренное дифузное фиброзное с обеих сторон в верхненаружном квадрате. Диагнох Кисто - фиброзная мастопатия обеих м/желез. В панике уже месяц.
Здравствуйте. Нащупала у себя в груди шишку, узи показало
правая молочная железа: кажа не изменена, в верхнем наружном квандранте визуал-ся фиброзный тяж размерами 27х10мм с кистами диаметром 2,9х3,3мм.
левая молочная железа:кажа не изменена, в верхнем наружном квандранте визуал-ся фиброзный тяж размерами 30х12мм с кистами диаметром 2,8х3,3мм. на границе нижних квадрантов, субареолярно, виз-ся анхогенное образование размерами 8,5х4мм с эхогенной взвесью. Что это такое?
Вопрос # 33747 | Тема: Без темы | 19.11.2017 | Астрахань
Здравствуйте сегодня сделала мамографию На маммограммах железы правильной формы. симметричные. Кожа, подкожная клетчатка не изменены. Структура молочных желез фиброгландулярного характера с фиброзным компонентом .Матричный рисунок высокой плотности :-( тип 3 плотность ткани молочных желез составляет до 75%:-) В связи с высокой плотностью ткани молочных желез визуализация матричного рисунка затруднена . Справа ретроареолярно 1 см от соска определяется объемное образование с четкими, неровными контуром , диаметром 1см киста? фиброаденома? Скопление микрокальцинатов, теней измененных лимфоузлов ,участков локальной гиперваскуляризации не выявлено.
Вопрос # 33706 | Тема: Маммография | 19.11.2017 | Симферополь
Здравствуйте, Светлана. Надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно. Не исключено, что речь действительно идет о фиброаденоме. В подобных случаях кроме осмотра также требуется проведение УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо обратиться к врачу.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Нужен совет . Причина обращения : С-г правой молочной железы T1N1M0. Комплексное лечение в 2012г, прогресс с
мтс в кости таза, бедренные кости. Результат пэт/кт Костная система :
Определяются множественные очаговые образования костной системы с метаболической
активностью ФДГ без структурных изменений по КТ и смешанного характера: С6,7
(SUVmax2,03 ) , Th2 ,3(SUVmax2,03 ) Th5,6,7,8,10,11,12 (SUVmax 3,67) L1-5 (SUVmax 5,33)
,костях таза множественные , в крыле подвздошной кости справа смешанной структуры
(SUVmax 6,39), бедернной кости слева (SUVmax 4,30), малом вертеле правого бедра
(SUVmax 2,81 ) заднем отрезке 8 ,9ребра слева (SUVmax2,75 ), 7,8,10 ребра справа
(SUVmax 1,60), ости правой лопатки (SUVmax 1,12)
Заключение :
Состояние после РМЭ по поводу bl правой молочной железы ( 2012), п/о область без
особенностей. Вторичное поражение костей скелета с повышенной метаболической
активностью ФДГ. В данный момент прошла 3 капельницы золидроновой кислоты .5 лет не назначали гормоны . После 3 капельницы Верокласта назначили бусерелин и анастрозол. Скажите пожалуйста какой мой прогноз в лечение.
Вопрос # 34022 | Тема: Лечение 4 стадии | 19.11.2017 | Саратов
Здравствуйте, Ирина. Прогноз при 4 стадии в отношении выздоровления неблагоприятный. Рак молочной железы при 4 стадии считается неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что достичь длительно ремиссии невозможно. При изолированных метастазах в кости, при гормонозависимой опухоли нередко достигается ремиссия в течение многих лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток Дмитрий Николаевич. Прошла 4 курса по схеме АС. Опухоль гормоноч-я, ER-5 : PR-6: KI-14: HER- ОТРИЦ. Врач назначает 5-й курс , хотя по повторным УЗИ и Маммогр-ии опухоль осталась та же, чуть меньше стала инфильтрац-я в ткани. Как Вы думаете, нужна ли 5-я пхт если нет результата. В последний 4 й курч перенесла очень тяжело была температура 37, сильный ночной пот, слабость сердцебиение.. Читала что и химиотерапия может ввызвать лимфому. И еще такой вопрос, в планах сделать восстановление после операции грудь. Хочу удалить полностью тк много слышала что так меньше рецедива. Скажите пож-та, если планировать вставлять эспандер и потом имплант, необходимо делать специальный разрез при удалении груди чтобы потом спустя полгода вставить эспандер, или делается стандартный разрез.
Вопрос # 33708 | Тема: Рак молочной железы | 19.11.2017 | Уфа
Здравствуйте, Гуля. Чтобы рассуждать об объеме операции, надо знать стадию рака молчоной железы. При 1-2 стадии можно спокойно можно выполнить мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы. При 3 стадии я чаще всего рекомендую завершить лечение и затем уже проводить отсроченную реконструкцию. При реконструкции используется обычно эспандер на 1 этапе, который на 2 этапе меняют на постоянный протез. Иногда используется протез Беккера - протез с возможностью увеличения объема (предполагает только один этап). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день!
Три недели назад появилась жгучая боль в левой груди при надавливании на конкретный участок, затем боль стала возникать при движении (подъём руки, потягивание и пр.). Сделала УЗИ мол.желёз, в беспокоящем участке ничего не найдено, ниже есть две кисты 2-3 мм.
Два раз посетила маммолога в разные дни цикла, сделано ещё 2 УЗИ и маммография, нигде ничего не обнаружено, при пальпации ничего не прощупывается. Во время первого визита врач поставила диагноз "мастопатия", выписала витамины и травы.
Маммолог уже хотела отправить меня к неврологу с подозрением на межрёберную невралгию, но цитология пункции показала: "кровь, жир, фибрин, скопления клеток пролиферирующего эпителия". Врач поставила диагноз "фиброаденома" и направила к онкологу.
В онкологии стёкла пересмотрели, цитология показала "кровь, единичные микрожелезистые структуры эпителия". Онколог сказал, что это фиброаденома, требуется операция, чем раньше, тем лучше, наблюдать нет смысла, хотя так и не может мне сказать ни где опухоль, ни каковы её размеры. Ещё утверждает, что боль в груди с опухолью никак не связана (в таком случае вообще получается, что место для прокола при пункции было найдено абсолютно случайно).
После этого показала результаты УЗИ, маммографии, цитологии ещё нескольким врачам, они фиброаденому не подтверждают, говорят, что результаты цитологии говорят лишь о воспалении, свойственном для мастопатии.
Кому верить? Что конкретно не так в цитологии, чем она отличается от нормы? И может ли вообще такое быть, что опухоль ни видна и не прощупывается, но есть? И как быть с болью?
Вопрос # 34023 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 19.11.2017 | Кемерово
Здравствуйте, Татьяна. По описанию похоже, что речь идет о локализованном фиброаденоматозе, однако надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ, чтобы говорить определенно. Обычно фиброаденома выявляется при УЗИ и при маммографии.
Здравствуйте, в августе 2016г меня прооперивали, гистология: инфильтрирующая дольковая карцерома молочной железы, мтс в лимфоузлах нет. Эр-, Н=0, Пр-, Н=0, Her-2-отр, ki67-15% Прошла химию, лучи. . Так вот, недели две назад появился отек на руке, в районе кисти. Отек небольшой, но визуально его видно. Больше ничего не беспокоит. Как я понимаю, это плохой отток лимфы. Скажите пожалуйста, от чего это происходит, и является ли это нормой? Если нет, то какие меры можно предпринять? Спасибо за ответ.
Вопрос # 33997 | Тема: Жизнь после лечения | 19.11.2017 | Уфа
Здравствуйте, Виктория. Появление отека руки говорит о том, что есть нарушение оттока лимфатической жидкости (лимфостаз). Раннее возникновение лимфостаза является наблагоприятным признаком, потому что в таких случаях он может интенсивно нарастать, а как известно лимфостаз редко уменьшается, даже на фоне лечения. Вам надо обратиться к врачу, надо провести обследование - исключить опухолевые причины лимфостаза - поражение подмышечных и подключичных лимфоузлов (для того необходим осмотр и УЗИ). После этого надо назначать вам лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,при пункции молочной железы,жидкость была с примесью крови,каких результатов ждать? О чем это может свидетельствовать? Прокалывали кисту.