Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 2267

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40314
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при онкологии можно принимать снотворные? Появились проблемы со сном, уже третий день просто не получается уснуть, хотя ничего не беспокоит. Можно их использовать или ещё что-нибудь посоветуете? Спасибо огромное за ваш труд
Вопрос # 36623 | Тема: Без темы | 14.04.2018 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. "Онкология" - очень широкое понятие. Вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! 4 года назад была обнаружена небольшая фа правой мж, непальпируемая. Совпало с началом беременности, настраивали после гв удалить, но в итоге ввиду небольшого размера (7 на 4 мм), и отсутствия отрицательной динамики маммологи рекомендовали не трогать, делать УЗИ. Раньше я делала УЗИ в ЖК, там оборудование не очень, поэтому могло просто не показывать, полгода назад и сейчас сделала УЗИ в частном центре, оба раза показала все тоже самое, что в ЖК и размеры в т.ч. (4х7 мм), на глубине 3 мм, но кроме этого, ещё множественные кальцинаты до 1 мм в фа. Полгода назад маммолог это видел, но узист меня пугает этим. Что вы думаете по этому поводу??? Стоит ли мне ее удалять? Заранее спасибо!!!
Вопрос # 36626 | Тема: Фиброаденома | 14.04.2018 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Если при обследовании выявлена фиброаденома молочной железы и в течение нескольких лет она не изменяется в размерах, то я бы продолжил наблюдение. Не вижу какого-либо смысла удалять фиброаденому, когда к ее удалению нет показаний. Появление кальцинатов в фиброаденоме не является неблагоприятным признаком. Со временем фиброаденома может превращаться в "камень", настолько много солей кальция в ней откладывается. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! 2 недели назад делала тонкоинольную пункцию фиброаденомы молочной железы, после неё образовался большой синяк, который до сих пор не проходит, при чем, при надавливании на сосок, появляются выделения, цвета темно-коричневого с примесью крови , сама грудь не беспокоит , не опухла , анализы биопсиии хорошие , опасны ли эти выделения? Из за чего они могут быть? Стоит ли обратится к врачу?
Вопрос # 36622 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 14.04.2018 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Вероятно, после пункции фиброаденомы возникла гематома - излитие крови в ткани. Очевидно, что сейчас гематома лизируется сгустки крови превращаются лизированную кровь - коричневую жидкость, которая и выходит через проток. Опасности в этом нет. Впрочем, если говорить точно, то надо смотреть вас. Обратиться надо к врачу, который выполнял пункцию.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Если второй раз биопсия сделана плохо. Уплотнение увеличилось в два раза . фиолетовый синяк на пол груди. Когда спадет отек. гематома и кровоподтек. Через два дня по краям пожелтел. Спасибо
Вопрос # 36625 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 14.04.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Настя. В чем заключается ваш вопрос? Если биопсия выполнена плохо, то значит плохо она выполнена. Гематомы после биопсии бывают. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Ещё раз здравствуйте!У меня рак молочной железы 0ст.Будет отключегие функции яичников и 10лет гормонотерапии. Почему так долго?
Вопрос # 36621 | Тема: Без темы | 14.04.2018 | Новоаганск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Я уже ответил на ваш вопрос.

Еще раз здравствуйте!Рак молочной железы 0ст, будет происходить отключение функции яичников и 10лет гормонотерапии. А зачем так долго?
Вопрос # 36620 | Тема: Рак in situ | 14.04.2018 | Новоаганск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алена. Обычно адъваюнтная (профилактическая гормонотерапия) назначается на 5 лет. Не факт, что ее надо назначать при 0 стадии рака молочной железы. И при 0 стадии я бы не стал назначать выключение функции яичников в принципе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Подскажите пожалуйста, у моей мамы 2 года назад обнаружили опухоль,диагноз рак молочной железы,прошла 11 курсов химиотерапии,последняя была-2 февраля 2018г,сейчас она не может говорить,состояние критическое,28 марта делали МРТ головного мозга,вывод-метостазы,очаги.Онколог сказал,что сделать уже ничего нельзя,но может вы поможете,подскажите,что делать?Может есть выход..Спасибо заранее
Вопрос # 36619 | Тема: Без темы | 14.04.2018 | Донецк,ДНР
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Если состояние критическое, пациент не двигается и есть выраженная неврологическая симптоматика, то действительно сделать уже ничего невозможно. Если пациент может передвигаться, то, как вариант, можно рассмотреть вариант тотального облучения головного мозга.

Здравствуйте! У моей мамы рак молочной железы, метастазы в кости , есть очаги в легких и печени. Проводили гормонотерапию тамоксифеном 2 года, затем перешли на анастразол и проверу. Динамика от этих препаратов отрицательная. Сделали 1 курс химиотерапии. В грудной клетки боли ушли, а в тазобедренном суставе нет и сильные боли в коленях. Эстрадиол в крови 263 , удаление яичников отказываются делать. Гемоглобин 81, отказываются наши врачи делать и лучевую терапию. Подскажите пожалуйста по какой причине анастразол и провера не даёт положительного результата? Может не правильно выбрана методика лечения? Может вы посоветуете куда нам обратиться с такой стадией?
Вопрос # 36615 | Тема: Лечение 4 стадии | 14.04.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте. Причины возникновения резистентности к анастразолу и другим препаратам для гормонотерапии - достаточно сложная тема. Думаю, что нет смысла об этом думать - если препараты неэффективны, то надо продолжать лечение теми препаратами, которые эффективны. После использования анастразола и проверы можно было назначить фазлодекс и палбоциклиб (Ибранса). Чтобы обсуждать правильность лечения - надо смотреть пациента, изучать медицинскую документацию. Анемия явно требует коррекции. Возможно, надо рассмотреть вопрос о назначении эпрекса или других эритропоэтинов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В Москве я бы рекомендовал вам обратиться в РОНЦ.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 40 лет. Выявлен рак правой молочной железы 2Аст урТ2N0M0G2 IIкл.гр. По данным маммографии опухоль до 3,7 см с нодулярными нечёткими контурами. Перифокально – умеренная тяжистость. В структуре опухоли – множественные микрокальцинаты, распространяющиеся за пределы опухоли к соску на участке до 4,6 см. Трепан-биопсия – протоковая карцинома молочной железы ин ситу grade3 с канкризацией доле и протоков, очагово подозрение на инвазивный рост. ИМГХ не выполнена из-за неинформативности препарата. Проведено 4 курса Доксорубицин+Циклофосфан. Опухоль уменьшилась на 18%. В ноябре 2017 года выполнена мастэктомия по Маддену – инвазивная карцинома неспецифического типа G 2 c преобладанием внутрипротокового компонента (с комедонекрозами) разм 4,5*4,0 см, слабовыраженный лечебный патоморфоз 1 ст по Лавниковой, в 9 подмышечных лимфоузлах без мтс. Проведён 1 курс паклитаксела. После выполнения ИМГХ (эстроген – 0, прогестерон – 0, Her2/neu – 3+, Ki-67 – 95%) назначили 17 курсов трастузумаба. Прошла 3 курса паклитоксела+трастузумаб и теперь капаю только трастузумаб. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне проходить курс лучевой терапии?
Вопрос # 36609 | Тема: Лечение 2 стадии | 14.04.2018 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Если выполнена радикальная мастэктомия, то, на мой взгляд, показаний к проведению лучевой терапии нет. Жаль, что в вашем случае лечение не начали с таргетной терапии, эффект от лечение могло быть более эффективным. В любом случае сейчас надо проводить назначенное лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Извините за краткость - у меня еще одна операция - жду в операционной, когда подадут пациентку. Сегодня как-то долго все происходит. Приезжайте, кстати, к нам на реконструкцию. Квоты на ваш регион есть.

 

Дмитрий андреевич большое спасибо за ответ хотела еще уточнить по поводу кселоды мне ее принимать в таблетках или лучше делать капельницы иесть ли унее кардиотоксичность и еще недавно появилась слабость в руке особено в кисти руки уточняю в здоровой руке назначили мрт с контрастом головы мрт шейного отдела и скелет между этими обследованиями какой должен быть промежуток ито что у меня с рукой могут ли это быть метостазы уже знаю что прогнозы при трипл рмж плохие зарание спасибо за ответ
Вопрос # 36614 | Тема: Без темы | 14.04.2018 | Калуга
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Кселода выпускается только в таблетках. Кселода не обладает кардиотоксичностью. По поводу слабости в руке - надо смотреть вас, не думаю, что данный симптом связан с прогрессированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Клиническое исследование

19.06.2026

для пациентов с her2 3+

15-17 июня 2026 года

12.06.2026

В Ташкенте будет вести прием Шохрух Халимжонович Донияров