Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 2217

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39966
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В январе 2018 г. была сделана операция: мастэктомия радикальная . Диагноз: Т1N0M0 инфильтрующий рак МЖ, неспецифического типа, низкой степени злокачественности (G1, 5 баллов ) HER -негативный статус (+) , люминальный А/ ЭР=8 , РП=8 , Ki 67 =до 17% . Химиотерапии, радиолечения не было. Назначен тамоксифен в дозировке 20 / сут. Принимаю 3 месяца, эндометрий 17 мм (2слоя) , яичники оба с кистозными образованиями. С приемом тамоксифена эта картина будет только ухудшаться. Есть ли альтернатива тамоксифену с менее выраженным побочным эффектом? Спасибо
Вопрос # 36827 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 26.04.2018 | Volshsk
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Тамоксифен можно заменить на Фарестон (торемифен). Если гиперплазия повторяется, гинеколог ставит показания к удалению яичников, то можно рассмотреть вопрос о такой операции.  Достаточно часто в течение первых месяцев приема тамоксифена возникают кисты яичников. Достаточно, что при дальнейшем приеме тамоксифена кисты уменьшаются в размерах и пропадают. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Три дня назад у меня удалили фиброаденому. Хотя врач сказал что похоже на что то другое точно не помню, типо липомы. Анализ через 10 дней. Вечером началось кровотечение, шов разошёлся и мне повторно зашили не рассасывающимися нитками. Сегодня третий день грудь болит вся опухла и синяя. Гематому не откачивают. Я спросила чем помазать или попить что, врач сказал не нужно. Врач хороший, но у него много работы и на мои вопросы особо ответа нет. Только сказал что ранее такого не было. Скажите пожалуйста, почему так произошло и как то могу сама себе помочь какими то средствами?
Вопрос # 36828 | Тема: Оперативное лечение | 26.04.2018 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Маша. Обычно кровотечение после секторальной резекции возникает вследствие того, что не был осуществлен адекватный гемостаз - остановка кровотечения после операции. Редко бывает так, что после операции пациентка получает травму и возникает кровотечение. Гематому желательно удалить в ближайшее время после ее возникновения. После ее эвакуации я обычно никаких препаратов не назначаю. Через 1-2 неделю рекомендую курс Вобэнзима - помогает "рассасывать" послеоперационные инфильтраты. Через 1 неделю рекомендую крем "Бадяга" - простой крем, но помогает при гематомах. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте, у меня РМЖ, после операции поставили 3 С стадию, прошла уже 2 курса химиотерапии FAC и таксанами, облучение, на данный момент герцептин, замета, бусерелин, тамоксифен. Метастазы в костях на данный момент. Подскажите, пожалуйста, помимо основного лечения можно применять бластофаг ( препарат на основе чистотела, слышали вы что нибудь про него). А вот еще читала про вакцину дендритными клетками, нам это можно? А есть еще какие-нибудь новые методы лечения? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 36829 | Тема: Лечение 4 стадии | 26.04.2018 | Спасск-Дальний
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я не рекомендую использовать народные средства при лечении рака молочной железы. Чистотел не обладает противоопухолевым действием. Внутрь принимать его нельзя. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

[1272199309] Здравствуйте. Прошу совета. Мне 40. Операция 21.04.18 - мастектомия ЛМЖ, при выписки R2N0M0, ИГХ пока не готово (уже длится более 30 дней), но уже назначена консультация у химиотерапевта и родиолога. Понимаю что здоровье важнее, но нужно выйти на работу. Первая химиотерапия отстрочиться на три недели - насколько это серьёзно?
Вопрос # 36830 | Тема: Химиотерапия | 26.04.2018 | Астрахань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зинаида. Не думаю, что такой перерыв ухудшит течение заболевания. Оптимально, конечно, дождаться результатов иммуногистохимического исследования и спланировать лечение правильно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие можно принимать снотворные при рмж? очень плохо стала засыпать, иногда вообще всю ночь не сплю, иногда все нормально
Вопрос # 36831 | Тема: Лекарства после лечения | 26.04.2018 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина.  Я обычно рекомендую пациентам в подобных ситуациях использовать феназепам. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, мне 25 лет, в течении последних двух лет было три операции по удалению двух фиброаденом и одной кисты, все образования доброкачественные, но в гистологии пишут" фкм с пролиферацией эпителия",на данный момент имеются ещё кисты по 7 и 8 мм.Скажите пожалуйста такой диагноз говорит о повышенном риске возникновения рака мж?настаивать ли мне,чтобы остальные образования также удалили?
Вопрос # 36837 | Тема: Цитологическое исследование | 26.04.2018 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Диана. Если при цитологическом исследовании получены данные о пролиферации эпителия и по данным обследования есть новообразование в молочной железы, например, локализованный фиброаденоматоз, то оптимально выполнить секторальную резекцию с целью удаления данного новообразования. Само по себе наличие пролиферации эпителия не говорит о повышении риска развития рака молочной железы. Впрочем, надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В феврале 2017 мне удалили грудь. До операции 6 курсов химии. При выписке диагноз T2N0M0 triple negative.Прошла после операции еще лучевую терапию. Друзья привезли Вобэнзим как эффективное лекарство для онкобольных . Но я боюсь вообще лекарства принимать. Скажите,пожалуйста , можно мне его принимать ? И ещё как Вы считаете какой прогноз у данного диагноза? Заранее благодарна!
Вопрос # 36832 | Тема: Рак молочной железы | 26.04.2018 | Россия Иваново
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Я обычно использую Вобэнзим при возникновении уплотнений после секторальных резекций по поводу фиброзно-кистозной болезни. В лечении рака молочной железы я не использую данный препарат. Прогноз при трижды негативном раке молочной железы не очень благоприятный, достаточно часто мы встречаемся с рецидивом заболевания в ближайшие годы после завершения радикального лечения. В таких случаях я рекомендую расширенное наблюдение после завершения радикального лечения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год + компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте,очень хочется услышать ваше мнение,по поводу результата цитологии .Описательные результаты:обильный клеточный материал.Предоставлен клетками эпителия мж,формирующими структуры типа папиллярных,железистых и неопределенной формы,часть клеток с пролиферацией без атипии,Дистрофические изменения части клеток.Скопления и раздельно расположенные клетки типа молозивных телец,фрагменты жировой ткани зрелого строения.Соединительные фрагменты Поля эритроцитов,небольшое колличество нейтрофилов,лимфоцитов ,гистиоцитов.Цитограмма гиперплазии эпителия мж,возможно при фкб.Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 36834 | Тема: Цитологическое исследование | 26.04.2018 | Ноябрьск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оля.  Да, скорее всего речь идет фиброзно-кистозной болезни. Если при УЗИ и маммографии определяется узловое новообразовние (локализованный фиброаденоматоз), то я бы предложил выполнить секторальную резекцию с целью удаления данного очага. Чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! Сдавала пункцию правой мж. В заключении написали жировая клетчатка, эритроциты. Маммолог ставил диагноз фиброаденома, слева удалили в 2017. Справа была 22мм, делали операцию тоже но не смогли убрать полностью, сейчас она сново 22 мм, а после операции была 16мм. То есть за пол года справа растёт в 2 раза, скажите пожалуйста что означает заключение? Шишка эта болит при пальпации
Вопрос # 36836 | Тема: Фиброаденома | 26.04.2018 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гульнара. Данное цитологическое исследование можно расценить как неинформативное. Если фиброаденома увеличивается в размерах, то надо ее удалять. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если золендроновую кислоту прокапать позже срока на 4 дня. будут ли негативные последствия?
Вопрос # 36835 | Тема: Золендроновая кислота (зомета, резорба и др.) | 26.04.2018 | Ростов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Нина Петровна. Не думаю, что будут какие-либо негативные последствия, если золендроновую кислоту ввести на 4 дня позже. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00