Вопрос № 37759
Добрый день! Поставлен диагноз умереннодифференцированная С-а молочной железы T2N1M0. Трепан: инвазивный с-а. ИГХ РЭ-3 б, РП 3-б, Кi67 -80%, Her 2 neu 2+, ISH her2 - отриц, без ампл. Проведено 4 курса НАПХТ АС( СД adr 400) с хорошим эффектом:клинический регрес 90 %(лим. узлы неизменны , образование в виде фиброза 5мм) Продолжено НАПТХ со сменой схемы на D(4курса)Начались боли в груди, в том квандранте где образование.При жалобах , доктор, ссылаясь нахороший эффект,сказал что это межрёберная невралгия и назначил обезболивающие. Между 6и7 курсами был незапланированный промежуток 20 дней. Боль увеличивалась, а после 7 курса добавилась в области подмышки. Эффект после 8 курсов(4+4) лим.узлы18х12 и 9х3 образования 20х10, 7х9 продолжительность изменений более 26,6. Боль такая что не даёт спать. Что пошло не так?
Вопрос # 37759 | Тема: Химиотерапия | 25.06.2018 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ксения. Надо смотреть вас - вполне возможно, что действительно речь идет о межреберной невралгии. Возможно, надо также исключить метастатическое поражение костей. Выраженного болевого синдрома в молочных железах при проведении химиотерапии обычно не бывает. По поводу эффективности лечения - надо смотреть данные обследований. Обычно допускается задержка очередного цикла на 1 неделю, то есть не 1 раз в 21 день, а 1 раз в 28 дней. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.