Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько эффективна овариосупрессия Трипторелином без приема Тамоксифена или его аналогов, и без приема ингибиторов? На Тамоксифен разных производителей серьезная аллергия, а ИА тоже вызывают крапивницу плюс проблемы с костями…
Возможно ли при такой ситуации продолжать ГТ только Трипторелином?
Благодарю вас за возможность с вами связаться!
Вопрос # 63821 | Тема: Без темы | 22.01.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ирина. Это достаточно эффективное лечение. Статистики по такому лечению я не нашел, но если ситуация безвыходная, то надо продолжать такое лечение. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, какой способ диагностики лучше для определения онкологии молочных желез. Мрт с контрастом или Кт? Диагноза нет.
Здравствуйте, Ирина. Обычно начинают исследование с осмотра и УЗИ молочных желез. МРТ обычно я назначаю при наличии имплантов. КТ используется в большей мере для исключения отдаленных метастазов при доказанном раке молочной железы. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте!!! 20.12.23 года поставлен диагноз рмж стадия 2б. Поражен лимфоузел. По игх эстроген равен 7. Прогестрон 5. Her - 0, Ki67 - 25. Назначили сразу гармонотерапия тамоксифеном. Достаточно ли этого препарата на данном этапе?
Здравствуйте, Ольга. Я бы в таком случае рассмотрел либо более сильный вариант гормонотерапии - выключение функции яичников + тамоксифен, либо назначил химиотерапию - 4 курса и далее гормонотерапию в том же режиме. У вас есть два серьезных фактора риска - молодой возраст и поражение подмышечных лимфоузлов. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
https://www.krasnozhon.ru/consult/search/63846.htmlЗдравствуйте Дмитрий Андреевич . Дело в том , что лечение началось с операции . А потом делали химию ( для профилактики) .
Вопрос # 63900 | Тема: Без темы | 22.01.2024 | Зеленогорск
Здравствуйте, Наташа. В таком случае также можно выполнить повторное иммуногистохимическое исследование опухоли, полученной после операции. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дмитрий Андреевич! Мне 50 лет, в 2018 рмж (ки18) , секторальная, 2а, радикальное лечение, лучевая, ХТ, гертикард, 5лет аримидекс (хер позитив). Через 5 лет, после побочки на кости и суставы отменили аримидекс. По моммографми , кальцинаты, фиброзы. Хочу убрать грудь, поставить имплантации, летом. Возможно ли? И какова стоимость!
Здравствуйте, Алена. Да, такую операцию выполнить можно, но надо бы вас посмотреть. Стоимость операции вместе с имплантами составляет 450 тысяч рублей. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, спасибо что ответили? А сколько будет стоить онлайн консультация? Хотела обговорить с вами операцию.
Вопрос # 63903 | Тема: Без темы | 22.01.2024 | Жалал абад
Здравствуйте, Гулира. Онлайн-консультация стоит 5 тысяч рублей, записаться можно через администратора - ватсапп +79111477805 Инна. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте. Вопрос по БСЛУ. Я так понимаю, что есть вариант с радиопрепаратом и контрастом. Подскажите, чем они отличаются? Есть ли смысл искать клинику именно с ввелением радиопрепарата? В моем ЦАОПе делают с контрастом.
Здравствуйте, Евгения. В принципе все методики обладают примерно одной и той же точностью. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день. Раз в год выполняю плановое УЗИ молочных желез. Помогите пожалуйста разобраться с результами обследования. Желез стая ткань нормотрофичеа, толщина 11-12 мм, эхогенность смешанная. Жировая ткань без особенностей. Млечные протоки не расширены. Очаговая патология: в обеих молочных железа определяются множественные кисты размером 5-9 мм, единичные с неоднородным содержимым. Региональные лимфоузлы не увеличены. Заключение:эхо признаки кист обеих молочных желез. Очень пугает, что единичные кисты с неоднородным содержимым. Что это означает? Насколько это серьёзно? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 63921 | Тема: Без темы | 22.01.2024 | Новополоцк
Добрый день. 25 октября 2023 года была сделана операция мастэктомия по Маддену слева клиническая группа II. Основной: С50 4 С-р левой мж узловая форма верхненаружный квандрант Т1сN1aМО. Стадия 2а. Осложнения: Сопутствующие: АГ1 риск2 НО. ГИСТОЛОГИЯ от 27.10.2023 г. Макроописание: ткань мж 15*11 с кожей и сак + подмышки клетчаткой опух 1,1 см; Заключение: Инвазивная неспецифицированная карцинома G II молочной железы (1,1 см). Определяется лимфососудистая ивазия. В 2 подмышечных л/ у МТС карциномы G II (2/6). Подлопаточный л/ у без мтс. Край отделения без опухолевого роста. рТ1сN1a. И ещё Заключение: Estrogen: 3+(умеренное окрашивание~ 90% ядер опухолевых клеток) Progesteron: 2+( умеренное окрашивание ~ 30% ядер опухолевых клеток) Her2Neu:"O" Ki67:~ 3%. Всё остальное более менее в норме. На данный момент испытываю боль по шву, расписание под мышкой. Назначена была лучевая, но я не поехала, был сильный кашель и задыхалась. Тамоксифен назначен, но я не принимала, т.к. до лучевой не решалась его пить. Подскажите, пожалуйста, надо ли мне ехать на лучевую и что предпринять от болей под мышкой и по ходу шва? Меня зовут Светлана. И ещё я беженца из Украины и очень нервничаю по понятным причинам и там и здесь. Спасибо.
Вопрос # 63930 | Тема: Без темы | 22.01.2024 | Могилёвская область
Здравствуйте, Светлана. Надо смотреть вас и выполнять УЗИ - не исключено, что в области оперативного вмешательства накопилась жидкость и требуется выполнение пункции. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Ваше мнение очень важно для меня. Мне 37 лет. Есть сын 9 лет 2014 г.р. В 2016 г.(через 2 г. после родов) - радикальная мастектомия по Мадэну, гормонозависимая карцинома in situ левой МЖ (ki 67 - 25%). Из лечения только тамоксифен Гексал на 5 лет (с 2016 по 2021 г.г.). Побочных за 5 лет никаких не было. Генетический анализ в 2021 г. - мутаций не обнаружено. В 2021 г. восстановление МЖ (экспандер, потом имплант) и проф.мастектомия здоровой МЖ (имплант). Прошло около 8 лет. В декабре 2023 - замершая беременность на сроке 7 недель. Планирую ещё беременность, очень хочу второго ребенка. Но моя врач гинеколог в поликлинике по месту жительства категорически настаивает на том, что мне ни в коем случае нельзя больше беременеть, говорит, что я могу снова заболеть, и что мне противопоказана беременность т.к. в прошлом была онкология (не смотря на раннюю стадию), говорит что стадия не имеет значения...... Я очень расстроена, руки опустились, растерянность и стресс, от таких ее слов. Скажите пожалуйста Ваше мнение, в моем случае беременность противопоказана и опасна, как Вы считаете? Важно очень Ваше мнение. Благодарю Вас.
Вопрос # 63933 | Тема: Без темы | 22.01.2024 | Могилёв, Беларусь
Здравствуйте, Ольга. Если речь идет 0 стадии и выполнено удаление молочных желез, то можно спокойно заняться вопросом деторождения. При нулевой стадии метастазирование невозможно, а ткань молочной железы удалена и места для возникновения опухоли нет. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.