Вопросы-ответы | страница 1634
Здравствуйте, Анастасия. Чты обсуждать лечение наддо знать стадию рака молочной железы. При 1-3 стадии я бы назначил до операции курс химиотерапии - 4 ЕС (эпирубицин и циклофосфан) и 4 курса доцетаксел, трастузумаб, пертузумаб. Последние препараты являются таргетными и значительно улучшают результаты лечения. После достижение частичного или полного регресса я бы уже рекомендовал выполнить радикальную операцию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, Антонина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В целом ситуация относительно благоприятная. Если выполнена органосохранящая операция, то конечно, надо проводить лучевую терапию с целью снижения риска развития местного рецидива. Назначенная доза вполне адекватная. Что касается назначенной гормонотерапии - полностью согласен с выбором лечащего врача. При назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) необходимо также назначать также деносумаб с целью профилактики остеопороза - разрежение костной ткани. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Надо обсуждать ситуацию на очной консультации. Очень много подводных камней, очень много вопросов для рассуждений.
Добрый вечер, Людмила Алексеевна! Если речь идёт о метастазах в головной мозг, то речь идёт о 4 стадии рака молочной железы. 4 стадия рака молочной железы считается неизлечимой, однако это не означает что не не надо лечить. Согласен с назначенным лечением. Надо обязательно проводить контрольные обследования с целью оценки эффективности лечения. Что касается кист в другой молочной железе, то опасности они представляют. Надо проводить наблюдение в подобном случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Екатерина. Мы похоже общаемся сейчас в ватсаппе.
Здравствуйте, Елена. Речь, скорее всего, идет о фиброаденоме молочной железы. Чтобы говорить определенно, надо конечно смотреть вас, но думаю, что предложил бы наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, Аля. Речь идёт о фиброаденоме - доброкачественной опухоли молочной железы. См. Ответы на вопросы о фиброаденоме.
Здравствуйте, Алена. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.
Здравствуйте, Лидия. При применении доцетаксела действительно волосы выпадают, но в большинстве случаев после окончания химиотерапии волосы начинают расти, нередко бывает так, что они становятся еще лучше. Несколько лет назад у меня была пациентка с диагнозом рак молочной железы, у нее первоначально была алопеция, не тотальная, но волосы были очень слабые, если можно так сказать. После проведения химиотерапии остатки этих волос выпали, а после окончания лечения выросли густые волосы (после химиотерапии выживают наиболее сильные волосяные фолликулы, которые дают рост густых волос). Ситуаций, когда волосы не вырастали совсем, у меня не было.
Вам надо обратить внимание, конечно, на качество препаратов. Если есть возможность купить препараты импортного производства, то лучше использовать их. В клинике онкологических решений ЛУЧ пациенты получают только качественные препараты - это было одним из условий моего сотрудничества с клиникой. Дело в том, что ко мне обращается много пациентов из Германии и Израиля для "долечивания" и чтобы они не возили препараты постоянно из-за рубежа, руководство наладило поставки химиопрепаратов высокого качества и по оптимальной цене (получается что лечение дорогостоящее, но при этом значительно дешевле чем в Израиле и при этом такого же качества). Конечно, первоначально я согласился лечить пациентов в этой клинике потому что она комфортная, оптимальная по цене и там есть очень опытный персонал.
Я бы также рекомендовал вам установить порт для внутривенных инфузий. В принципе можно поступить так - приезжаете, ставим порт (это можно и по полису сделать), затем проводим курс химиотерапии в клинике ЛУЧ и далее вы получаете лечение в лечебном учреждении, либо приезжаете к нам на лечение. Я понимаю, что все то лечение дорогостоящее, но жизнь дороже. Приезжайте - познакомлю вас с нашими замечательными химиотерапевтами - Марией Леонидовной Степановой и Полиной Сергеевной Шило, да еще город посмотрите. Наш Санкт-Петербург - самый красивый город в мире. Точно говорю.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Марина. Вам надо обратиться к врачу. Причем я бы предложил обратиться к инфекционисту - речь может идти о борелиозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.