Вопрос № 45544
Здравствуйте.у моей мамы рак молочной железы. Инфильтративный ннспецифическтй рак G-ll. ИГХ: NEU(-) Пр (0б) Эр(8б) Ki 67-25% Метастазы в печени 2 образования Назначен Анастразол с 26.01.19,в сентябре отменён,по причине появления ещё 1 метастазы в печени.назначена химиотерапия Специальное лечение: Lyophil. Vero Epirubicin 125мг Pulv.Endoxan (996мг) Эпирубицин 75 мг/кв.м в 1 день+циклофосфамид 600мг/кв.м в 1 день.Цикл 21 день.эхо ЭКГ фракция выброса 60%.такое лечение было проведено 4 раза,после чего в ноябре было проведено КТ грудной и брюшной полости,по результату которой была выявлена стабилизация, и уменьшение размера опухоли молочной железы,уменьшение размера метастаз в печени.Решением консилиума было проведение еще 4 раз химотерапии препаратом Cons.Docetaxeli 126мг +Sol.Sodium chloride 0,9% 400мл.Химиотерапия проведена,сейчас нас ожидает КТ.Онколог предполагает,что консилиумом будет назанчен препарат томоксифен либо фулвестрант.Хотелось бы узнать ваше мнение о проведенном лечении, и как высчитаете,какой препарат будет наиболее эффективным в нашем случае.
Вопрос # 45544 | Тема: Без темы | 07.02.2020 | Чебоксары
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ольга. Да, после достижения максимального эффекта от химиотерапии при метастатическом раке надо переходить на гормонотерапию. Если ваша мама находится в менопаузе более 2 лет, то я бы рекомендовал назначение золадекса или овариоэктомии (удаление яичников) и тамоксифен и регулярное наблюдение. Вариант с фазлодексом я бы оставил как запасной - при прогрессировании после первой линии гормонотерапии. Хотя такой вариант можно обсуждать. Можно приехать к нам на врачебную комиссию и обсудить вместе с Марией Леонидовной Степановой и Полиной Сергеевной Шило в клинике онкологических решений ЛУЧ.