Здравствуйте.6дней назад удалили фиброаденому...можно ли уже заниматься делами по дому..А то я переживаю что бы швы не разошлись(после уборки:мытьё полов,подметание)?
Вопрос # 45642 | Тема: Без темы | 11.02.2020 | Волгодонск
Здравствуйте, Ирина. Если операция прошла в штатном режиме, то можно заниматься домашними делами. В любом случае вас надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день у моего отца (78 лет) рак предстательной железы 4 степени с метастазами в кости жизненно важные органы не затронуты. Больше года проходит лечение золедроновой кислотой 1 раз в месяц, бикалутамид ежедневно 50 мг и диферелин 11,25 мг 1 раз в 3 месяца. Первое время было улучшение уменьшились боли но в последнее время состояние ухудшилось боли усилились. Слышала что если золедроновая не помогает можно заменить ее на деносумаб ( Эксджива). Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу замены или возможно одновременного применения деносумаба и Зометы. Заранее благодарю за ответ
Вопрос # 45644 | Тема: Без темы | 11.02.2020 | Гранада Испания
Здравствуйте, Инна. Да, такую замену можно сделать, но решает вопрос только лечащий врач. По вопросам лечения рака предстательной железы я рекомендую обратиться к Игорю Петровичу Костюку.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Сегодня на очередном курсе химиотерапии меня поставили в известность, что в Беларуси, согласно рению коллегии Минздрава, изменены сроки лечения таргетными препаратами – с одного года до полугода. Изначально мне планировалось сделать 17 вливаний трастузумаба. Мой диагноз - TNM:pT1miN3aM0 Стадия 3С, минимально инвазивный рак м/ж с метастазами в л/у всех уровней лимфоваскулярная инвазия края резекции без опухолевого роста. ИГХ: из метастаза в л/у ER-0, Pr-0, Ki67 больше 20%, Her2new – 3+. Чем мне грозит такой «прорыв» в лечении онкобольных в Беларуси, достаточно ли полугода? Спрашивала о платных вливаниях сверх, ответили, что никто этим заниматься не будет – нет права. Мною уже пройдено четыре «красных» (без трастузумаба), четыре «белых» капельниц с подключением трастузумаба и одна моно - трастузумаб. Для меня очень важно Ваше мнение. Стоит ли сильно беспокоиться и что делать? Огромное Вам спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ольга. Такое уменьшение объема лечения может ухудшить результаты, однако выразить такое ухудшение в цифрах конкретно для вас очень сложно. Вы можете приехать к нам на лечение - в платном режиме можно довести терапию.
Доброго времени суток вам! Подскажите пожалуйста, 23 августа 19г была секторальная резекция левой мж, была фкм непролиферативная форма, после операции осложнений не было, швы сняли на 7 день, температуры тоже не было, на 12 день выписали уже на работу, в январе проходила узи было всё хорошо, но буквально 3 дня назад, под соском на другой стороне от шва образовалось твёрдое уплотнение, болит, и сосок тоже твёрдый, и со вчерашнего дня начало подмышкой болеть и колоть, подскажите пожалуйста что это может быть?
Вопрос # 45647 | Тема: Без темы | 11.02.2020 | Челябинск
Здравствуйте, Любовь. Скорее всего уплотнение связано с оперативным вмешательством. Но в любом случае я бы предложил выполнить УЗИ молочных желёз и рекомендовал бы осмотр лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста, рмж2б стадия, начала делать лучи, прошла пока 2 раза, но очень переживаю вот о чем:я уже начала принимать тамоксифен, слышала, что когда делают лучи тамоксифен отменяют, я спросила у своего врача, он сказал что если я уже начала пить тамоксифен, то уже не надо его отменять, прав ли мой врач? И почему все-таки отменяют тамоксифен? Может мне еще не поздно его тоже на время лучей прекратить принимать?спасибо
здравствуйте я перенесла рмж 2016 год также хт+лучи на протяжение этих лет принимала фарестон но в 2019 году осенью рецидив в позвоночник грудной 10 тотальное поражение , проведена операция замещение позвонка имплантантом ,мтс гормонозависимый,сейчас принимаю лечение анастрозол +деносумаб эксджива +рибоциклиб ,боюсь что метастазы пойдут и сколько можно с этим жить ,мне важно ваше мнение какое лечение еще можно применить,с уважением к вам и благодарю за ответ
Вопрос # 45604 | Тема: Без темы | 10.02.2020 | Екатеринбург
Здравствуйте, Людмила. Речь идёт о 4 стадии рака молочной железы. Согласен с назначенным лечением. Схема на самом деле мощная. Говорить о продолжительности жизни в таких случаях сложно. В среднем это 3-4 года, но при эффективном лечении может и 10 лет достигать. Рибоциклиб существенно улучшает результаты лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Назначили принимать тамоксифен на протяжении 5 лет 20 мг. До начала лечения принимаю и принимаю рексетин( пароксетин). Как быть ? В инструкции написано при одновременном применении тамоксифена с некоторыми антидепрессантами - селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) (например пароксетином) - отмечалось снижение эффективности тамоксифена. Поэтому, в случае возможности, следует избегать применения мощных ингибиторов CYP2D6 (таких как пароксетин, флуоксетин, хинидин, цинакальцет или бупропион). Рексетин мне еще принимать как минимум 6 месяцев. Есть ли возможность принимать этих два препарата с разницей в 12 часов. СПАСИБО
Здравствуйте, Марина. Да, действительно такое сочетание не рекомендуется, но с другой стороны влияние не огромное. Я бы рекомендовал заменить антидепрессанты на другие препараты временно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У моей мамы рак. Операции не было. Нам очень хотелось бы выйти с вами на связь через ватс ап, чтобы отправить результаты. Маме очень хочется съездить в Москву в онкологию. Может вы нам сможете помочь, посмотрев последние выписки, пожалуйста.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 33 года, двое родов. Буквально сегодня сделала узи мж, помогите расшифровать пожалуйста. Молочные железы - симметричны. Толщина на участках одинаковая 2-2.5мм. Молочные железы имеют смешанное строение, с преобладанием железистой жировой ткани. Толщина паранхемы с обеих сторон до 26мм. Фиброзно-железистый слой представлен гиперэхогенным пластом толщина с обеих сторон 18мм. Структура МЖ слоистая, дольчатая, гетерогенная, нормальной эхогенности. Выражен междольковый фиброз. Протоки не расширины.
В правой МЖ на границе нижних квадрантов и в левой МЖ на границе наружных квадрантов по ходу протоков лоцируются единичные гипоэхогенные участки пирамидальной формы до 5-7мм, не однородной структуры, с нечеткими границами. В правой МЖ на границе верхних квадрантов центрального сегмента на глубине 10-14мм лоцируется округлой формы киста с толстыми стенками. Объёмные образования не выявлены. Л/у не увеличины.
Заключение: уз признаки слабо выраженных диффузных-очаговых изменений (соноскопически картина может соответствовать двусторонней фиброзно кистозной мастопатии с преобладанием железистого компонетнта), солитарной кисты правой МЖ небольших размеров.
Очень страшно что это могут быть за участки неоднородной структуры и с нечеткими краями? ((((. Очень буду ждать вашего ответа. Спасибо большое.
Доброе утро, Татьяна. Речь идёт о фиброзно-кистозной болезни молочных желёз. Ничего подозрительного в отношении рака молочной железы я не увидел. Гипоэхогенные участки - скорее всего уплотнения железистой ткани. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас. В целом, я бы предложил наблюдение.
Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста, рмж2б стадия, начала делать лучи, прошла пока 2 раза, но очень переживаю вот о чем:я уже начала принимать тамоксифен, слышала, что когда делают лучи тамоксифен отменяют, я спросила у своего врача, он сказал что если я уже начала пить тамоксифен, то уже не надо его отменять, прав ли мой врач? И почему все-таки отменяют тамоксифен? Может мне еще не поздно его тоже на время лучей прекратить принимать?спасибо
Здравствуйте, Ольга. Обычно тамоксифен отменяют при проведении лучевой терапии. Не думаю, что доза, которую вы приняли существенна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.