Вопрос № 44701
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Людмила. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. Это неблагоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Действительно оптимально начать лечение с химиотерапии - провести 4 курса по АС и затем 12 еженедельных введений паклитаксела. Что касается объема операции - то можно выполнить как органосохраняющую операцию (риск развития местного рецидива будет выше чем после мастэктомии), так и мастэктомию с или без одномоментной реконструкции. По поводу гормонотерапии - я бы не стал ее назначать - уровень рецепторов к эстрогенам низкий и поэтому можно расценить опухоль как трижды негативный рак.
Можно пересмотреть иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории. Как вариант можно рассмотреть участие в клиническом исследовании с новым препаратом для лечения трижды негативного рака молочной железы - можно начать лечение с операции, а затем включиться в исследование. Правда для этого надо будет приезжать в Санкт-Петербург. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.