Top.Mail.Ru

Вопрос № 44674

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте доктор! В 2009 году РМЖ 1ст в лимфоузлах всё чисто убрали только опухоль была проведена только лучевая терапия и всё. В 2019 местный рецедив убрали опять только опухоль до 1,5 см . Гистология:морфологическая и иммуногистохимическая картина соответствует росту в области послеоперационного рубца ЛМЖ инвазивной карцинома неспецифического типа G3 с внутрипротоковыми компонентам, периневральный ростом, опухолевыми эмболами в просвет сосудов. При ИХГ опухоль положительна по экспрессии эстрогена(8б) и прогестерона(8б), Ki67-40%,выраженная диффузная мембранная экспрессия E-Cadherin в клетках опухоли. Края резекции и фрагменты мышечной ткани без признаков опухолевого роста. Амплификация HER2 не обнаружена. Назначено 4 химиотерапии Циклофосфамид и Доксорубицин, лучевая и эндокринотерапия. Назначили Тамоксифен. Я его очень боюсь пить, так как у него столько побочек. Т.е я его буду пить для того, чтобы у меня не было рецидива рака молоч. железы, но принимая его у меня может появиться рак в другом месте. Стоит ли его вообще принимать? Может посоветуете, чем его можно заменить, что не вызывает столько всего? Спасибо.
Вопрос # 44674 | Тема: Без темы | 12.12.2019 | Пермь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Тамоксифен действительно достаточно часто приводит к возникновению гиперплазии эндометрия, однако рак эндометрия при приеме данного препарата - это редкость. В моей практике было только два случая - один у моей пациентки, второй - у пациентки, которая приходила на консультации. В целом я не уверен в том, что именно тамоксифен привел к возникновению рака эндометрия - не исключаю, что в обоих случаях он был не распознан. Если говорить о замене тамоксифена, то его можно поменять на торемифен (Фарестон) - данный препарат реже приводит к возникновению гиперплазии эндометрия. Однако данный препарат не входит в списки препаратов, которые закупаются клиниками по льготе и пациенту приходится покупать его самостоятельно. Если вы находитесь в менопаузе более 2 лет, то можно рассмотреть вопрос о назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской