Вопросы-ответы | страница 1568
Здравствуйте, Алла. В подобном случае я бы рекомендовал сначала выполнить выскабливание полости матки и затем опять назначил бы фарестон. Если гиперплазия возникнет повторно, то уже переходил на следующую линию гормонотерапии. Что касается назначения выключения функции яичников, то оно целесообразно при 3 стадии рака молочной железы. Если назначается золадекс и ингибиторы ароматазы, то конечно, надо быть уверенным в том, что функция яичников надежна выключена, в противном случае ингибиторы ароматазы не будут работать. Для контроля функции назначаются анализы крови для определения ЛГ и ФСГ.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Посмотрите мою лекцию по данному вопросу. https://www.krasnozhon.ru/sitenews/index/pitanie-i-rak-molochnoy-zhelezy.html
Здравствуйте, Елена. Если речь идет о 1 стадии рака молочной железы и люминальном А типе рака, если данных за поражение подмышечных лимфоузлов нет, то можно выполнить подкожную мастэктомию с удалением лимфоузлов 1 уровня + можно сразу восстановить молочную железу с помощью протеза. В принципе как вариант можно предложить и операцию с другой стороны, чтобы было симметрично, только со здоровой стороны не удалять лимфоузлы.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Яна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии и имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности. Согласен с назначенным лечением. Конечно, было бы лучше если лечебный патоморфоз был бы более выраженным (5 степень), тогда ситуация была бы более благоприятной и можно было бы говорить о благоприятном прогнозе. Если говорить о прогнозе в вашем случае, то вероятность того, что в течение 5 лет будет прогрессирование опухоли достаточно высока.
Что касается проведения лучевой терапии, то я бы не стал ее назначать потому что - речь идет о 2 стадии, выполнена радикальная мастэктомия. Риск развития местного рецидива в таком случае и так низкий и лучевая терапия не улучшит результаты лечения в таком случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы. Квоты на ваш регион есть. Памятка в приложении.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)Здравствуйте, Татьяна. Гормонотерапия обычно назначается в течение 5 лет. Если речь шла о 2 стадии, то 5 лет вполне достаточно для профилактической (адъювантной) терапии рака молочной железы. В подобном случае я бы рассморел также вопрос о назначении золендроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Гузель. Фарестон можно принимать независимо от фазы менструального цикла. Вообще фарестон - препарат для лечения рака молочной железы. Насколько я понял вам 23 года и мне трудно представить, что вас установили такой диагноз. Думаю, что вопрос требует уточнения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Если речь идет о люминальном Б раке молочной железы, то конечно, желательно после операции провести 4 курса доцетаксела (1 раз в 3 недели) или 12 еженедельных введений паклитаксела. Такое лечение может улучшить серьезно результаты. Что касается гормонотерапии, то я бы рекомендовал назначение только тамоксифена в течение 5 лет. Выключение функции яичников при 2 стадии рака молочной железы нецелесообразно - оно не улучшит результат лечения. В подобном случае я бы рекомендовал провести расширенное обследование до начала лечения - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, а также сцинтиграфию костей. Если таковые не проводились, то надо проводить их в настоящее время (мое мнение). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Да, если операция называется радикальной, то удаляются все узлы. Но есть некоторые детали с формулировках и зависит еще объем удаления от данных, полученных при диагностике до операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Валентина. Нейроэндокринные опухоли молочной железы - это скорее нонсен, но метастаз нейроэндокринной опухоли в молочную железу может быть. Надо смотреть вас, смотреть результата гистологического и иммуногистохимического исследования, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Алена. Лучше тогда российский анастразол приобрести или белорусский, чем не принимать ничего. Чтобы обсуждать ситуацию со сроками лечения, надо знать больше деталей. Если вы уже принимаете препарат 5 лет, то можно терапию прекратить. Но вопрос требует обсуждения с лечащим врачом.